Prezentare generală
Simptomele de astm sunt adesea mai grave noaptea și pot perturba somnul. Aceste simptome agravate pot include:
- respirație șuierătoare
- presiune pe piept
- respiratie dificila
Clinicienii se referă adesea la acest lucru ca „astm nocturn”. Astmul nocturn este frecvent la persoanele diagnosticate cu astm. Poate apărea cu orice formă de astm, inclusiv:
- ocupațională
- alergic
- induse de efort
Un studiu realizat în Journal of Asthma care a implicat aproximativ 14.000 de pacienți sugerează că 60% dintre pacienții cu astm continuu au simptome nocturne la un moment dat.
Simptome
Astmul nocturn prezintă multe simptome similare astmului obișnuit. De obicei, aceste simptome sunt mai grave noaptea și includ:
- respirație șuierătoare, un sunet scârțâit care apare atunci când respirați din cauza căilor respiratorii restrânse
- tuse care îngreunează somnul
- etanșeitate în piept
- lipsa respirației, numită dispnee
La copii
Cercetările publicate în Academic Pediatrics au studiat efectul astmului nocturn asupra copiilor din orașul între 4 și 10 ani care au avut astm persistent. S-a constatat că 41% dintre copii aveau simptome de astm nocturn. Cei cu simptome de astm nocturn moderat până la sever au avut un somn mult mai sărac. Au avut și alte simptome, inclusiv:
- noaptea trezire
- respirație cu tulburări de somn sau respirație obstrucționată cauzată de diverse forme de apnee în somn
-
parasomnii sau experiențe neobișnuite în timp ce adormi, dormi sau te trezești, cum ar fi:
- mișcări anormale
- halucinații
- somnambulism
- emoții extreme
Studiul a concluzionat că simptomele de astm nocturn au fost predominante în rândul copiilor cu astm. Acestea au provocat un somn slab pentru ei și au înrăutățit calitatea vieții pentru părinți.
cauze
Medicii nu sunt deloc siguri de ceea ce provoacă astmul nocturn. Cu toate acestea, se consideră că următorii factori contribuie la aceasta:
- o poziție de reclinare în timpul somnului
- creșterea producției de mucus
- creșterea drenajului din sinusuri, numit sinuzită
- niveluri inferioare ale hormonului epinefrină, care ajută la relaxarea și lărgirea căilor respiratorii
- niveluri mai mari ale hormonului histamină, care restricționează căile respiratorii
- un răspuns în fază tardivă sau un răspuns întârziat la un alergen întâlnit în timpul zilei
- expunerea la alergeni precum acarienii de praf în saltea noaptea
- boala de reflux gastroesofagian (GERD)
- stres psihologic
- afecțiuni legate de somn, cum ar fi apneea obstructivă de somn
- inhalarea unui nivel mai mare de aer rece de la un aparat de aer condiționat sau o sursă exterioară
- obezitate și exces de grăsime
Factori de risc
Anumite grupuri de persoane cu astm sunt mai predispuse la astm nocturn decât alte grupuri, inclusiv cele care:
- au rinită alergică
- nu-i văd medicul în mod regulat
- sunt tineri
- sunt obezi
- fumează regulat
- trăiesc într-un mediu urban
- au anumite conditii de sanatate mintala
- au probleme gastrointestinale
Un studiu amplu publicat în American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine a remarcat un risc crescut de astm nocturn în rândul persoanelor de origine africană, dar a fost greu să separe factorii genetici și stilul de viață.
Când să vezi doctorul
O regulă bună este să vizitați medicul dumneavoastră dacă aveți astm și vă veți trezi noaptea mai mult de o dată pe săptămână după utilizarea tratamentelor. Medicul dumneavoastră poate evalua ceea ce vă poate cauza simptomele și vă poate ajuta să vă modificați planul de tratament. Verificarea respirației într-un contor de vârf noaptea poate fi de asemenea util.
Dacă nu sunteți diagnosticat cu astm, dar aveți simptome asemănătoare astmului noaptea, trebuie să raportați episoadele la medic. În timp ce este posibil să nu aveți astm, medicul dumneavoastră vă poate indica în direcția corectă pentru tratament.
Tratament
Ca și astmul obișnuit, nu există remediu pentru astmul nocturn. Este o afecțiune cronică. Puteți gestiona astmul nocturn printr-o varietate de metode care tratează astmul standard.
Unul dintre cele mai importante tratamente este medicamentul numit steroizi inhalatori, care reduc inflamația și alte simptome de astm. Ar trebui să luați un steroid inhalat în fiecare zi dacă aveți astm nocturn.
A lua medicamente orale zilnice, cum ar fi montelukast (Singulair), este de asemenea util. Un bronhodilatator cu acțiune rapidă, cum ar fi albuterolul sau un nebulizator, poate ajuta la tratarea oricăror episoade de noapte.
Cealaltă modalitate de a trata astmul nocturn este de a trata factorii care pot contribui la acesta. Iată câteva metode specifice pe care le puteți utiliza, în funcție de cauza:
Minimizați stresul psihologic: A vedea un terapeut și a utiliza exerciții de relaxare, cum ar fi yoga și scrisul de jurnal sunt modalități bune de a reduce stresul. Dacă aveți o afecțiune clinică, cum ar fi tulburarea de anxietate generalizată sau depresia, anumite medicamente pot fi de ajutor.
Tratează GERD: Puteți începe tratarea GERD prin evitarea alimentelor bogate atât în grăsimi saturate, cum ar fi carnea grasă, mâncarea prăjită, laptele integral și ciocolata. Cofeina din cafea sau ceai, mâncărurile picante, unele sucuri citrice acide și băuturile răcoritoare pot irita esofagul, deci limitează-le sau evită-le. Medicamente contra-counter, cum ar fi Tums, Maalox sau Prilosec, sunt utile pentru scăderea simptomelor GERD. Dacă aceste metode nu ajută, puteți vizita, de asemenea, medicul dumneavoastră pentru o prescripție medicală, cum ar fi Axid.
Mențineți o greutate sănătoasă: obezitatea este un factor de risc atât pentru astmul nocturn, cât și pentru GERD. Mâncarea unei diete echilibrate este importantă. Schimbă alimentele bogate în grăsimi saturate și carbohidrați rafinați pentru alimentele bogate în proteine, grăsimi nesaturate și fibre. Un dietetician înregistrat este o persoană utilă pentru consultare, iar majoritatea asigurătorilor acoperă aceste vizite. Începerea unei rutine de exerciții este importantă și pentru a ajunge la greutatea optimă. Încercați să includeți următoarele tipuri de exerciții în programul dvs.:
- exercițiu aerobic moderat
- exercițiu cardio de mare intensitate
- antrenament de rezistenta
Fumatul tăiat: peticele de nicotină reprezintă un prim pas util în tăierea tutunului. Vizualizarea unui terapeut implicat în renunțarea la fumat pentru ședințe unu-la-unu poate fi utilă, așa cum poate participa la un program de sprijin de grup.
Clarificați alergenii: Acarienii de praf din saltea vă pot agrava simptomele noaptea. Este util să vă spălați periodic salteaua și patura. Dacă sunteți alergic la animalele de companie și dormi lângă unul, poate fi util să dormiți în afara dormitorului.
Reglați temperatura camerei noaptea: în unele locații, temperatura poate scădea destul de mult în timpul nopții. Pentru a regla temperatura camerei, încercați următoarele:
- Asigurați-vă că camera dvs. este bine izolată.
- Asigurați-vă că geamurile dvs. sunt închise, sigilate etanș și nu aveți fisuri sau scurgeri.
- Folosiți un umidificator pentru o umiditate mai bună.
Care este perspectiva?
Simptomele astmului nocturn sunt frecvente și mai accentuate la persoanele cu forme mai severe de astm. Poate rezulta din mai mulți factori, inclusiv:
- ritmurile circadiene
- schimbări hormonale
- se schimbă temperatura
- poziția de dormit
Dacă aveți simptome mai intense de astm în timpul nopții, puteți utiliza o varietate de tratamente:
- Folosiți tratamente standard pentru astm, care vă pot ajuta în timpul nopții.
- Tratează afecțiunile care pot contribui la simptomele tale, cum ar fi GERD.
- Păstrați un mediu de somn sănătos.
Dacă simptomele dumneavoastră de astm noaptea vă perturbă frecvent modul de somn și calitatea vieții, este important să contactați medicul sau specialistul în astm pentru a afla despre cauzele și tratamentele posibile.
Sfaturi pentru un somn mai bun
Indiferent dacă aveți sau nu simptome de astm, puteți încerca unele dintre aceste tehnici pentru un somn mai bun:
- Deconectați de pe dispozitivele electronice cu cel puțin 30 de minute înainte de culcare.
- Luați în considerare meditația cu o oră înainte de somn.
- Efectuați exerciții de mare intensitate cu cel puțin câteva ore înainte de somn.
- Evitați să dormiți cu animalul dvs. de companie dacă sunteți alergic la ei.
- Controlează temperatura camerei tale.
- Dormiți cu un umidificator pornit.
