Prezentare generală
Umectarea patului este adesea asociată cu copilăria. Într-adevăr, până la un sfert dintre copii se confruntă cu probleme de enureză nocturnă sau urinare în timpul adormirii. Majoritatea copiilor cresc din condițiile în care vezicii lor devin mai mari și mai bine dezvoltați.
Cercetările sugerează umezirea patului la 1 până la 2 la sută dintre adulți. Cu toate acestea, numărul poate fi mai mare. Unii adulți sunt probabil jenați sau nu doresc să discute cu medicul lor despre problemă.
Dacă vă confruntați cu un somn ocazional sau unic ca un adult, probabil nu aveți de ce să vă faceți griji. Se pot întâmpla accidente. Enureza persistentă și frecventă este totuși motiv de îngrijorare și merită o discuție cu medicul dumneavoastră. Să aruncăm o privire la ce ar putea cauza afecțiunea și cum sunt tratate aceste probleme.
Cauze potențiale
Probleme hormonale
Hormonul antidiuretic (ADH) vă semnalizează rinichii să încetinească producția de urină. Corpul tău produce mai mult hormon noaptea pentru a te pregăti de somn. Acest lucru vă ajută să vă limitați nevoia de a urina în timp ce dormiți. Cu toate acestea, unii oameni nu produc suficient ADH sau corpurile lor nu răspund bine. Anomaliile ADH par să aibă un rol în umectarea la pat în timpul nopții, deși există mai multe teorii care sugerează că o serie de factori se combină pentru a cauza problema.
O combinație de probleme cu ADH, dificultăți în trezire și somn, împreună cu probleme ale vezicii urinare, duc adesea la această afecțiune.
Un test simplu poate măsura nivelul de ADH din sângele dumneavoastră. Dacă nivelul este scăzut, medicul dumneavoastră vă poate prescrie un medicament precum desmopresina (ADH fabricat în laborator). De asemenea, medicul dumneavoastră poate căuta afecțiuni care ar putea afecta nivelul ADH.
Vezica mică
O vezică mică nu are de fapt dimensiuni mai mici decât alte vezici. În schimb, se simte mai complet la volume mai mici, ceea ce înseamnă că funcționează ca și cum ar fi mai mic. Asta înseamnă că poate trebuie să urinezi mai frecvent, inclusiv noaptea. O vezică mică poate fi dificil de gestionat în timpul somnului și poate apărea umectarea patului.
Antrenamentul vezicii urinare este util pentru persoanele cu o vezică urinară funcțională. Această strategie ajută corpul dvs. să anticipeze golirea regulată prin menținerea urinei pentru o perioadă mai lungă de timp. De asemenea, poate doriți să setați o alarmă pentru peste noapte și să vă treziți să urinați.
Mușchii hiperactivi
Mușchii detrusori sunt mușchii vezicii tale. Se relaxează când vezica se umple și se contractă când este timpul să se golească. Dacă acești mușchi se contractă la un moment nepotrivit, este posibil să nu puteți controla urinarea. Această afecțiune poate fi numită vezică hiperactivă (OAB).
Contracțiile musculare ale vezicii urinare pot fi cauzate de semnale anormale ale nervilor dintre creier și vezică sau de un iritant la vezică, cum ar fi alcoolul, cofeina sau medicamentele. Aceste produse pot face mușchii mai puțin stabili. Asta te poate face să urinezi mai des.
Consultați aceste remedii naturale pentru OAB.
Cancer
Tumorile cauzate de cancerul vezicii urinare și de prostată pot bloca sau obstructiona tractul urinar. Acest lucru poate duce la o incapacitate de a ține urina, în special noaptea.
Diagnosticarea cancerului poate necesita un examen fizic, precum și unele teste imagistice. De obicei, este necesară o biopsie pentru identificarea cancerului. Tratarea cancerului poate ajuta la reducerea sau eliminarea tumorii. Acest lucru poate ajuta la prevenirea episoadelor viitoare de umectare a patului.
Diabetul zaharat
Diabetul cu zaharuri de sânge necontrolate poate schimba urinarea. Când zaharurile din sânge sunt mari, cantitatea de urină crește pe măsură ce rinichii încearcă să gestioneze nivelul zahărului. Acest lucru poate duce la umezirea patului, urinare excesivă (mai mult de 3 litri pe zi) și urinare frecventă.
Tratarea diabetului ușurează adesea varietatea simptomelor urinare. Tratamentul diabetului necesită, de obicei, o combinație de modificări ale stilului de viață, medicamente orale sau injecții de insulină. Planul dvs. de tratament depinde de tipul pe care îl aveți și de starea de sănătate în general.
Apnee de somn
Apneea obstructivă de somn este o tulburare de somn care te determină să te oprești și să începi să respirați în mod repetat. Un studiu a constatat că 7 la sută dintre persoanele cu această tulburare de somn se confruntă cu umectarea patului. Urinarea în timpul somnului poate deveni mai frecventă pe măsură ce apneea de somn se agravează.
Tratarea apneei de somn cu terapia continuă a presiunii căilor respiratorii vă va ajuta să respirați și să dormiți mai bine. De asemenea, poate reduce simptomele secundare, cum ar fi umezirea patului.
Medicament
Unele medicamente pe bază de rețetă te pot face să urinezi mai frecvent și să crești contracțiile vezicii urinare. Acest lucru poate duce la umectarea patului. Aceste medicamente includ auxiliare pentru somn, antipsihotice și altele.
Comutarea medicamentelor poate opri urinarea nocturnă. Dacă medicația este necesară pentru a trata o altă afecțiune, schimbările în stilul de viață vă pot ajuta să preveniți umezirea patului. Nu opriți niciodată un medicament fără să discutați cu medicul dumneavoastră.
genetică
Umectarea patului este de obicei împărțită din generație în generație. Nu este clar care sunt genele responsabile de transmiterea acestei condiții. Dar dacă aveți un părinte care a prezentat enurezis nocturn, este mai probabil să experimentați și asta.
Înainte de a diagnostica enurezisul nocturn nespecificat, va efectua mai multe examene și teste pentru a exclude alte cauze posibile. Tratamentul pentru umezirea patului neexplicat se bazează pe tratarea simptomelor și prevenirea episoadelor viitoare. Aceasta poate include modificări ale stilului de viață și medicamente.
Tulburări neurologice
Următoarele afecțiuni neurologice pot afecta controlul vezicii urinare:
- scleroză multiplă
- tulburări de convulsie
- boala Parkinson
Acest lucru poate duce la urinare frecventă sau necontrolată în timpul somnului.
Tratarea tulburării poate ajuta la ameliorarea simptomelor, precum și la complicații secundare, cum ar fi umezirea patului. Dacă umectarea patului nu se oprește, medicul dumneavoastră vă poate prescrie tratament specific. Aceasta poate include modificări ale stilului de viață, medicamente și multe altele.
Un blocaj sau o obstrucție în tractul urinar
Blocările pot afecta fluxul de urină, cum ar fi:
- pietre la rinichi
- pietre vezicale
- tumori
Acest lucru poate îngreuna anularea. Noaptea, acest lucru poate provoca scurgeri neașteptate de urină și umectare în pat.
De asemenea, presiunea unei pietre sau a unei tumori poate face ca mușchii din vezică să se contracte inutil. Aceasta poate duce la urinare frecventă și necontrolată.
Uneori este necesară o procedură pentru a îndepărta pietre mai mari sau a le descompune. Pietrele mai mici de obicei vor trece pe cont propriu.
Tratamentul împotriva cancerului poate micsora unele tumori, dar este posibil ca altele să fie înlăturate cu ajutorul unei intervenții chirurgicale. Odată ce blocajele sunt înlăturate, ar trebui să aveți un control urinar mai mare și o umectare mai mică în pat.
Infecții ale tractului urinar
O infecție a tractului urinar (UTI) poate provoca urinare frecventă și neașteptată. O UTI determină adesea inflamația și iritarea vezicii urinare, care poate agrava și mai mult incontinența și umectarea patului noaptea.
Tratarea ITU ar trebui să oprească enurezisul. Dacă aveți UTI-uri recurente, este posibil să vă confruntați mai frecvent cu umectarea patului. Colaborează cu medicul pentru a găsi o cauză care stă la baza UTI-urilor recurente, astfel încât să poți preveni viitoarele infecții și umectarea patului.
Anatomie
Urina curge din rinichi prin ureter către vezică. Când este timpul să urinezi, vezica se va contracta și va trimite urină prin uretra și în afara corpului tău. Dacă vreun element al acestui sistem este îngustat, răsucit, legat sau greșit, puteți prezenta simptome sau dificultăți la urinare. Aceasta include udarea patului.
Medicul dumneavoastră poate folosi teste imagistice, cum ar fi o radiografie sau o ecografie, pentru a căuta structuri anormale. Unele pot fi rezolvate cu chirurgie. În alte cazuri, medicul dumneavoastră vă poate sugera tratamente și medicamente pentru stilul de viață care vă vor ajuta să încetați să urinați în somn.
Tratament simptomatic
Tratamentul pentru udarea patului pentru adulți poate fi împărțit în trei categorii principale:
Tratamente de stil de viață
- Monitorizați aportul de lichide. Încercați să încetiniți aportul de lichide după-amiaza și seara. Bea mai mult dimineața devreme, când poți folosi cu ușurință baia. Stabiliți limite pentru consumul de seară.
- Trezește-te noaptea. Setarea unei alarme pentru miezul nopții vă poate ajuta să preveniți umezirea patului. Să te ridici o dată sau de două ori pe noapte pentru a urina înseamnă că nu vei avea la fel de multă urină dacă are loc un accident.
- Efectuați urinarea regulată a unei părți din rutina voastră. În timpul zilei, setați un program pentru când veți urina și rămâneți la el. Asigurați-vă că urinați și înainte de culcare.
- Reduceți iritanții vezicii urinare. Cofeina, alcoolul, îndulcitorii artificiali și băuturile zaharoase vă pot irita vezica și pot duce la urinare mai frecventă.
medicamente
Patru tipuri de medicamente primare sunt prescrise pentru a trata umectarea patului pentru adulți, în funcție de cauza:
- antibiotice pentru tratarea infecțiilor tractului urinar
- medicamentele anticolinergice pot calma mușchii vezicii iritate sau hiperactive
- acetat de desmopresină pentru a crește nivelul de ADH, astfel încât rinichii tăi vor înceta să mai producă cât mai multă urină noaptea
- Inhibitori ai 5-alfa reductazei, cum ar fi finasteridul (Proscar), micșorează o prostată mărită
Interventie chirurgicala
- Stimularea nervului sacral. În timpul acestei proceduri, medicul dumneavoastră va implanta un dispozitiv mic care trimite semnale mușchilor din vezica urinară pentru a opri contracțiile inutile.
- Cistoplastie de scoici (mărirea vezicii urinare). Medicul dumneavoastră vă va deschide vezica și va introduce un plasture de mușchi intestinal. Acest mușchi suplimentar ajută la reducerea instabilității vezicii urinare și la creșterea controlului și a capacității, astfel încât să puteți preveni umectarea patului.
- Mectomia detrusoare. Mușchii detrusori controlează contracțiile din vezica urinară. Această procedură elimină o parte din acești mușchi, ceea ce ajută la scăderea contracțiilor.
- Repararea prolapsului de organe pelvine. Acest lucru poate fi necesar dacă aveți organe de reproducție de sex feminin care nu se află în poziție și se apasă pe vezică.
Perspectivele
Dacă sunteți un adult care se confruntă cu umectarea frecventă a patului, acesta poate fi un semn al unei probleme sau probleme care stau la baza lor. Este important să căutați un tratament pentru a opri enurezisul nocturn și a trata problema care o provoacă.
Faceți o întâlnire cu un medic pentru a discuta ce se întâmplă. Îți vor examina simptomele, istoricul sănătății, istoricul familial, medicamentele și intervențiile chirurgicale anterioare. Medicul poate comanda o serie de teste pentru a căuta o cauză de bază. Găsirea unui tratament va oferi alinare prin limitarea sau oprirea umectării patului și a oricărui alt simptom pe care îl întâmpinați.
