Diluatoare de sânge pentru AFib
S-ar putea să te simți perfect sănătos și să te întrebi de ce ai avea nevoie de un diluant de sânge pentru AFib.
Chiar dacă nu aveți simptome, sângele se poate acumula și colecta în inima voastră, creând cheaguri care pot călători în diferite părți ale corpului. Dacă un cheag îți călătorește creierul, sângele va fi întrerupt și vei avea un accident vascular cerebral.
Administrarea de diluanți ai sângelui ca parte a tratamentului cu fibrilație atrială (AFib) poate scădea riscul de accident vascular cerebral cu până la 60%.
Ce se întâmplă exact dacă diluatorul tău de sânge pur și simplu nu funcționează? Citiți mai departe pentru a afla mai multe despre diluanții din sânge, în special despre warfarină și despre câțiva pași pentru a discuta cu medicul dumneavoastră dacă diluatorul dumneavoastră din sânge nu funcționează.
Cum funcționează diluantii sângelui
Cum funcționează aceste medicamente? Warfarina subțire a sângelui blochează vitamina K de la alimentarea diferiților agenți de coagulare din sângele tău. Când preveniți cheagurile, preveniți atacul cerebral. Aceste medicamente nu împiedică capacitatea sângelui de a coagula complet.
Warfarina poate fi luată pe termen lung, dacă este necesar. Pentru a vă menține sângele într-un interval țintă pentru coagulare, veți avea nevoie de monitorizare frecventă printr-un test de sânge numit test de protrombină. Acest test măsoară cât durează sângele tău.
Warfarina interacționează cu diferite medicamente și chiar cu alimente bogate în vitamina K. Poate duce la sângerare și chiar sângerare excesivă - internă sau externă - dacă nu este luată corect sau dacă vă răniți.
Pentru a evita complicațiile, este important să luați warfarină exact așa cum vă prescrie medicul și să raportați eventualele tăieturi sau căderi care vă pot pune în pericol sângerarea.
Din cauza posibilelor complicații asociate cu warfarina, medicii recomandă acum anticoagulante orale non-vitamina K (NOACs) peste warfarina prescrisă în mod tradițional (Coumadin) ca un diluant de sânge pe termen lung.
NOAC-urile nu sunt recomandate dacă aveți stenoză mitrală moderată până la severă sau o valvă cardiacă artificială.
Warfarina poate fi eficientă, dar necesită monitorizare frecventă și poate interacționa cu o serie de medicamente și alimente. NOAC-urile nu trebuie monitorizate frecvent și nu au interacțiuni alimentare cunoscute.
5 pași de făcut dacă diluatorul tău de sânge nu funcționează
Un subțire de sânge ca warfarina s-ar putea să nu funcționeze pentru dvs. din mai multe motive. Înainte de a opri administrarea, discutați cu medicul dumneavoastră.
Este posibil să fie nevoie să faceți unele schimbări în stilul de viață pentru ca lucrurile să funcționeze mai bine. De asemenea, sunt disponibile medicamente mai noi pe care s-ar putea să le încercați. Dacă doriți să întrerupeți administrarea de diluatori din sânge, câteva alternative vă pot reduce riscul de accident vascular cerebral.
1. Vizitați medicul
Apelați medicul dumneavoastră dacă aveți griji cu privire la warfarină. Explicați-vă efectele secundare sau alte probleme, cum ar fi interacțiunile medicamentoase și vedeți dacă au vreun sfat. Dacă decideți că doriți să încetați să luați medicamentul, medicul vă va putea oferi cele mai bune instrucțiuni despre cum să faceți acest lucru în siguranță.
Warfarina necesită monitorizare frecventă pentru a vedea dacă funcționează bine. Înainte de a lua decizia de a întrerupe administrarea medicamentului, medicul vă poate cere să faceți un test de sânge pentru a vedea dacă este posibil să aveți nevoie de o altă doză.
Dacă nu aceasta este problema, puteți vorbi despre alte opțiuni pentru a preveni coagularea.
2. Examinați-vă dieta
Warfarina s-ar putea să nu funcționeze bine dacă mănânci anumite alimente care conțin cantități mari de vitamina K. Aceste alimente includ verzi frunze precum kale, spanac, coajă elvețiană și gulbe.
Suplimentele precum acizii grași omega-3 pot provoca, de asemenea, probleme cu warfarina. Dacă mâncați aceste alimente sau luați suplimente, vă poate ajuta schimbarea rutinei.
Există multe alimente sănătoase pe care le puteți mânca, care nu interacționează cu acest medicament.
De exemplu, cartofii dulci, morcovii și dovleceii sunt alegeri bune. Medicul dumneavoastră poate face sugestii pentru o dietă care să funcționeze bine cu medicația dumneavoastră. Poate doriți să solicitați o recomandare unui dietetician care vă poate oferi idei despre ce alimente vor completa planul dvs. de tratament.
3. Discutați despre medicamente mai noi
În timp ce warfarina a fost cândva cel mai prescris medicament subțire, există mai noi medicamente pe piață.
Aceste medicamente, cunoscute sub denumirea de NOAC, sunt probabil o opțiune dacă trăiești cu AFib nonvalvular și sunt acum recomandate în caz de warfarină pentru majoritatea oamenilor. Medicul dumneavoastră este cea mai bună resursă pentru a afla dacă sunteți un candidat bun. NOAC-urile includ:
- dabigatran (Pradaxa)
- rivaroxaban (Xarelto)
- apixaban (Eliquis)
- edoxaban (Savaysa)
Medicamentele mai noi sunt la fel de eficiente ca și warfarina. Diferența este că acționează mai scurt. Drept urmare, acestea nu necesită monitorizare la fel de des. De asemenea, nu au la fel de multe interacțiuni alimentare și medicamente, ceea ce le face o alegere sigură pentru stilul dvs. de viață.
4. Întrebați despre implanturi
Dacă ați încercat alți diluanți ai sângelui și încă nu sunteți mulțumit de ei, există alternative pe care le puteți discuta cu medicul dumneavoastră.
Implanturi precum WATCHMAN pot ajuta la reducerea riscului de cheaguri fără utilizarea medicamentelor. Acest dispozitiv blochează apendicele atrial stângi din inima ta, zona în care sângele adună adesea și se adună, formând cheaguri.
WATCHMAN este introdus în inima ta printr-un cateter care începe în picior. După ce este în loc, în general, durează 45 de zile pentru ca un strat de țesut să crească peste el și să blocheze complet apendicele atriale stângi.
Dispozitivul este potrivit pentru persoanele care au AFib nonvalvular și care au un motiv întemeiat pentru a dori să nu mai ia administrarea de diluatori de sânge.
Nu este recomandat persoanelor care au deja un cheag în inimă, sunt sensibile la nichel sau titan sau nu pot lua diluanți. Drept urmare, va trebui să discutați cu medicul dvs. pentru a vedea dacă acest dispozitiv este o opțiune pentru dumneavoastră.
5. Și despre alte proceduri
Ca și implantul WATCHMAN, procedura LARIAT împiedică formarea de cheaguri de sânge în apendicul atrial stâng. În loc să implanteze un dispozitiv, această procedură folosește suturi pentru a lega apendicele, care în cele din urmă se transformă în țesut cicatricial.
În timpul procedurii, medicul vă va amortiza o zonă pe piept și va introduce două catetere prin puncții în piele. Aceasta înseamnă mai puțină durere și timp de recuperare mai rapid față de ceea ce s-ar putea confrunta cu o intervenție chirurgicală mai gravă.
Întrebați-vă medicul dacă procedura LARIAT vă poate ajuta să întrerupeți administrarea de diluanți ai sângelui și să vă reduce riscul de accident vascular cerebral. De asemenea, poate doriți să aflați dacă implanturile și alte proceduri alternative sunt acoperite de asigurarea dvs., deoarece acestea ar putea fi costisitoare.
A lua cu livrare
Înainte de a înceta să luați warfarină, discutați cu medicul dumneavoastră despre toate opțiunile dvs. Poate doriți să întrerupeți utilizarea warfarinei după ce discutați despre modificările stilului de viață, modificările dozelor și medicamentele mai noi.
Vestea bună este că alternativele fără droguri sunt disponibile. Este posibil să fiți în măsură să preveniți cheagurile de sânge din cauza AFib și să vă mențineți riscul de accident vascular cerebral scăzut fără medicamente. Cheia este menținerea liniei de comunicare deschisă cu echipa dumneavoastră de asistență medicală.
