Ce sunt BPH și cancerul de prostată?
Atât hiperplazia benignă de prostată (BPH), cât și cancerul de prostată afectează glanda prostatei. Prostata este o glandă de dimensiuni nuci care se află sub vezica unui bărbat. Face partea fluidă a materialului seminal. Prostata se înfășoară în jurul uretrei. Acesta este tubul care transportă urina din vezica urinară din corp.
Atât în BPH, cât și în cancerul de prostată, glanda prostatică devine mai mare. BPH este benign. Aceasta înseamnă că nu este cancer și nu se poate răspândi. Cancerul de prostată se poate răspândi în alte părți ale corpului.
Atât BPH, cât și cancerul de prostată sunt frecvente. Aproximativ 1 din 7 bărbați vor fi diagnosticați cu cancer de prostată, iar 1 din 2 bărbați din 50 de ani vor avea BPH.
Care sunt simptomele BPH și cancerului de prostată?
BPH și cancerul de prostată au simptome similare, așa că uneori este greu de spus cele două afecțiuni. Pe măsură ce prostata crește din orice motiv, stoarce uretra. Această presiune împiedică urina să-ți coboare uretra și să iasă din corp. De multe ori simptomele cancerului de prostată nu încep până când cancerul a crescut suficient de mult pentru a pune presiune asupra uretrei.
Simptomele atât de BPH, cât și de cancer de prostată includ:
- o nevoie urgentă de a urina
- simțind dorința de a urina de multe ori în timpul zilei și noaptea
- probleme începând să urineze sau trebuie să împingeți pentru a elibera urina
- flux de urină slab sau dribling
- fluxul de urină care se oprește și începe
- senzația ca vezica ta nu este niciodată complet goală
Dacă aveți cancer de prostată, s-ar putea să observați și aceste simptome:
- urinare dureroasă sau arzătoare
- sânge în urină
- probleme cu obținerea unei erecții
- ejaculare dureroasă
- mai puțin fluid atunci când ejaculați
- sânge în materialul seminal
Ce provoacă fiecare afecțiune?
Prostata unui bărbat crește în mod natural pe măsură ce îmbătrânește. Medicii nu știu motivul exact al acestei creșteri. Modificarea nivelului de hormoni ar putea să îl declanșeze.
Tot cancerul începe când celulele încep să se multiplice din control. Cancerul este cauzat de modificările ADN-ului, materialul genetic care controlează creșterea celulelor. Puteți moșteni modificările ADN de la părinți. Sau aceste modificări se pot dezvolta în timpul vieții.
Care sunt factorii de risc?
Ești mai probabil să obțineți BPH și cancer de prostată pe măsură ce îmbătrânești. Ambele condiții sunt rare la bărbații sub 40 de ani.
Câțiva alți factori vă pot crește riscul de BPH și cancer de prostată, inclusiv:
- Rasa ta: cancerul de BPH și de prostată sunt mai frecvente la bărbații afro-americani decât la bărbații asiatici-americani.
- Istoricul familial: Ambele condiții se aplică în familii. Este mai probabil să obțineți BPH sau cancer de prostată dacă o rudă de sex masculin o are. Dacă tatăl sau fratele tău au avut cancer de prostată, riscul de a face boala este mai mult decât dublat.
- Greutatea ta: a fi obez crește riscul de BPH. Nu este clar cum greutatea influențează cancerul de prostată, dar cercetările au arătat o corelație între IMC crescut și incidența cancerului, inclusiv cancerul de prostată.
Alte riscuri pentru BPH includ:
- Celelalte condiții de sănătate: diabetul sau bolile de inimă v-ar putea face mai multe sanse de a obține BPH.
- Medicamentele dumneavoastră: medicamentele care scad tensiunea arterială numite beta-blocante ar putea afecta riscul dvs. de BPH.
Alte riscuri pentru cancerul de prostată includ:
- Locația dvs.: Bărbații care locuiesc în America de Nord și Europa de Vest prezintă un risc mai mare decât cei din Asia, Africa, America Centrală și America de Sud. Riscul tău de a muri de cancer de prostată este cel mai mare dacă locuiești într-o zonă de nord, cum ar fi Boston sau Ohio. Acest lucru se poate datora nivelurilor scăzute de vitamina D. Pielea dvs. produce această vitamină atunci când este expusă la soare.
- Expuneri de mediu: Pompierii lucrează cu substanțe chimice care le-ar putea crește riscul. Agent Orange, un criminal de buruieni folosit în timpul războiului din Vietnam, a fost, de asemenea, legat de cancerul de prostată.
- Starea ta fizică: exercițiile fizice pot reduce riscul de cancer de prostată.
- Dieta dvs.: Mâncarea nu pare să provoace direct cancer de prostată. Cu toate acestea, consumul de prea puține legume poate duce la o formă mai agresivă a bolii.
Cum este diagnosticată fiecare afecțiune?
Veți vedea un specialist numit urolog pentru a diagnostica BPH sau cancer de prostată. Medicii folosesc multe din aceleași teste pentru a diagnostica ambele afecțiuni.
- Test de antigen specific prostatei (PSA): Acest test de sânge detectează PSA, o proteină pe care o formează glanda prostatică. Când prostata dvs. crește, produce mai mult din această proteină. Un nivel PSA ridicat poate spune medicului dumneavoastră că prostata a crescut. Nu se poate spune sigur că aveți BPH sau cancer de prostată. Veți avea nevoie de mai multe teste pentru a confirma diagnosticul.
- Examen digital rectal (DRE): Medicul dumneavoastră va introduce un deget mănușat și lubrifiat în rect. Acest test poate arăta dacă prostata dvs. este mărită sau are o formă anormală. Veți avea nevoie de mai multe teste pentru a afla dacă aveți BPH sau cancer de prostată.
Teste pentru a diagnostica BPH
Medicul dumneavoastră poate utiliza aceste alte teste pentru a confirma că aveți BPH:
- Un test de flux urinar măsoară viteza fluxului de urină.
- Un test rezidual de volum rezidual măsoară câtă urină rămâne în vezică după urinare.
Teste pentru diagnosticarea cancerului de prostată
Aceste teste pot confirma un diagnostic de cancer de prostată:
- Ultrasunetele sunt valuri sonore pentru a face poze cu glanda prostatică.
- O biopsie elimină un eșantion de țesut de prostată și îl verifică la microscop pentru cancer.
Cum sunt tratate BPH și cancerul de prostată?
Care dintre tratamentele pe care le obțineți pentru BPH depind de dimensiunea prostatei și de cât de grave sunt simptomele dumneavoastră.
Pentru simptome ușoare până la moderate, medicul dumneavoastră vă poate prescrie unul dintre aceste medicamente:
- Alfa-blocante relaxează mușchii din vezica urinară și prostată pentru a vă ajuta să urinați mai ușor. Acestea includ alfuzosin (Uroxatral), doxazosin (Cardura) și tamsulosin (Flomax).
- Inhibitori de 5-alfa reductază vă micșorează prostata. Acestea includ dutasteridul (Avodart) și finasteridul (Proscar).
Medicii folosesc o intervenție chirurgicală pentru a trata simptomele severe ale BPH:
- Rezecția transuretrală a prostatei elimină doar partea interioară a prostatei.
- Incizia transuretrală a prostatei face mici tăieturi în prostată pentru a permite urinei să treacă prin ea.
- Ablația acului transuretral folosește undele radio pentru a arde țesutul prostatic suplimentar.
- Terapia cu laser utilizează energia laser pentru a îndepărta excesul de țesut prostatic.
- Deschide prostatectomia numai dacă prostata este foarte mare. Chirurgul face o tăietură în burta inferioară și îndepărtează țesutul prostatei prin orificiu.
Aflați mai multe: Ce trebuie să știți despre chirurgia prostatei »
Tratamentele pentru cancerul de prostată includ:
- Supraveghere activă sau în așteptare atentă: nu primiți imediat tratamentul. În schimb, medicul vă urmărește simptomele sau face teste DRE și PSA obișnuite pentru a verifica creșterea cancerului.
- Chirurgie: O procedură numită prostatectomie radicală îndepărtează glanda prostatică și o parte din țesutul din jurul ei.
- Radioterapie: Radiația folosește raze X cu energie mare pentru a distruge cancerul de prostată. Ești expus la radiații de la o mașină din afara corpului tău. Sau puteți obține prin intermediul unor mici pelete radioactive sau semințe plasate în interiorul prostatei.
- Crioterapie: Acest tratament folosește frigul intens pentru a distruge țesutul prostatic.
- Terapia hormonală: luați medicament pentru a bloca hormonii masculi care alimentează creșterea cancerului de prostată.
Care sunt perspectivele?
Tratamentele ar trebui să îmbunătățească simptomele BPH. Este posibil să fiți nevoit să continuați să luați același medicament sau să continuați un nou tratament pentru a preveni revenirea simptomelor. Chirurgie și alte tratamente cu BPH pot avea reacții adverse, cum ar fi probleme cu obținerea unei erecții sau urinare.
Perspectiva pentru cancerul de prostată depinde de stadiul cancerului dumneavoastră, sau dacă s-a răspândit și cât de departe. Atunci când este tratat, rata de supraviețuire de cinci ani pentru toate etapele cancerului de prostată este de aproape 100 la sută în comparație cu bărbații fără acest cancer. Asta înseamnă că atunci când eliminați alți factori care nu au legătură cu cancerul de prostată, aproape 100 la sută dintre bărbații care sunt diagnosticați și tratați pentru cancerul de prostată trăiesc încă la cinci ani de la tratament.
Cât de des ar trebui să fii ecranizat?
Dacă ați fost deja diagnosticat cu BPH sau cancer de prostată, consultați medicul pentru urmăriri periodice. Deși screeningul de rutină nu este recomandat pentru cancerul de prostată, s-ar putea să doriți să vă analizați cu un test DRE sau PSA în funcție de vârsta și riscurile dvs. Întrebați-vă medicul dacă merită să faceți screening și ce teste ar trebui să faceți.
