Prezentare generală
Vena popliteală este unul dintre vasele de sânge majore din corpul inferior. Se rulează pe partea din spate a genunchiului și transportă sânge de la piciorul inferior până la inimă. Uneori, un cheag de sânge sau o tromboză pot bloca această venă importantă. Aceasta este cunoscută sub numele de tromboză venoasă profundă (DVT). Poate restrânge circulația picioarelor. Acest lucru poate provoca pagube vaselor de sânge și țesutului din jur.
De asemenea, un cheag se poate desface din vena popliteală. Se poate deplasa apoi în partea dreaptă a inimii și apoi în plămâni, unde poate provoca numeroase probleme de circulație și respirație. Un cheag de sânge în plămâni se numește embolie pulmonară (PE).
Este important să știți cum să evitați tromboza venei popliteale și să recunoașteți simptomele acestei afecțiuni care pot pune viața în pericol. Dacă aveți un risc ridicat de tromboză venală popliteală, ar trebui să aflați mai multe despre riscurile sale și cum să mențineți circulația pe picioare cât mai sănătos.
Care sunt simptomele?
Simptomele unei tromboze venale popliteale includ durere, umflare și sensibilitate în jurul zonei cheagului. În timp ce vena este mai aproape de suprafața pielii în partea din spate a genunchiului, un cheag se poate forma oriunde în vasul de sânge. Pielea deasupra zonei afectate se poate simți, de asemenea, caldă la atingere.
Durerea, care poate începe în piciorul inferior, se poate simți ca un crampe. De aceea este important să căutați alte simptome, cum ar fi umflarea. Un crampe musculare tipic nu provoacă umflarea. Dacă observați că un picior este mai mare decât celălalt, solicitați imediat ajutor medical.
Un cheag de sânge în sistemul dumneavoastră circulator poate provoca un PE. Dacă ajunge la creier, poate provoca un accident vascular cerebral. Dacă un cheag este depus într-una dintre arterele care furnizează sânge mușchiului cardiac, rezultatul poate fi un atac de cord.
Frecvent, un cheag poate exista fără simptome evidente. Acest lucru înseamnă că trebuie să fiți conștienți de modificări ușoare chiar în felul în care vă simțiți sau în felul în care arată picioarele.
Dacă întâmpinați dificultăți de respirație, ar putea însemna că cheagul a călătorit în plămâni, fără să știți măcar că a fost în vena voastră.
Trebuie să apelați întotdeauna la 911 sau la serviciile locale de urgență dacă aveți probleme cu respirația
Care sunt cauzele?
Cele două cauze principale ale trombozei venei poplite și a altor forme de TVP sunt leziuni ale venei și fiind culcate sau prea sedentare.
Deteriorarea venei tale poate apărea din cauza:
- fumat
- consumul de droguri
- o vătămare majoră
- inflamație cronică, care dăunează mucoasei interne a venei tale
Când picioarele dvs. sunt încă pentru perioade îndelungate și nu sunteți pe picioare care mergeți și să vă deplasați, fluxul de sânge în picioare devine lent. Când sângele nu circulă așa cum trebuie, acesta se poate acumula într-o parte a venei și poate forma un cheag.
Care sunt factorii de risc?
Dacă ați înlocuit genunchiul sau șoldul sau o altă operație majoră care implică picioarele, aveți un risc crescut. Acest lucru se datorează parțial faptului că a fost adăugat la pat pentru o operație îndelungată și perioada de recuperare care urmează. Țesutul din oase sau articulații pe care îl operează chirurgul se poate rupe în bucăți minuscule. Acest lucru poate provoca cheaguri în fluxul sanguin.
Sarcina poate crește temporar riscul de cheaguri de sânge. Alți factori de risc pentru tromboza venei popliteal includ următorii:
- oameni care fumează
- oameni care sunt obezi
- femeile care iau anticonceptionale
- femeile care iau terapie de substituție hormonală
Factorul V Leiden
Un alt factor de risc este o afecțiune de sănătate moștenită numită factorul V Leiden. Este o mutație a uneia dintre proteinele care ajută la controlul sângerării și coagulării. O mutație a proteinei înseamnă că aveți un risc crescut pentru cheaguri anormale. Este posibil să aveți factorul V Leiden și să nu experimentați niciodată probleme de coagulare.
Dacă dezvoltați tromboză venală popliteală sau o altă formă de TVP și aveți un istoric familial de probleme de coagulare, medicul dumneavoastră poate comanda un test pentru factorul V Leiden. Un test de sânge și un test genetic vă pot ajuta medicul să stabilească dacă aveți această afecțiune moștenită.
Cum este diagnosticată o tromboză venală popliteală?
Un debut brusc de umflare, sensibilitate și durere la nivelul piciorului ar putea indica faptul că aveți un TPV. Dacă disconfortul și umflarea se află în zona din spatele genunchiului, poate fi vorba de o tromboză venală popliteală.
Medicul dumneavoastră va face un examen fizic. În urma examenului, pot efectua o ecografie a piciorului. Ecografia se va concentra asupra zonei cheagului suspectat. Dacă este suspectată tromboza venei poplitee, medicul vă va face o ecografie a genunchiului. O ecografie folosește undele sonore pentru a crea o imagine a oaselor și țesutului din interiorul piciorului.
De asemenea, pot comanda o venografie. În acest test, ei injectează un colorant special în venă și iau o radiografie. Colorantul face imaginea din interior a venei mai clară și poate dezvălui dacă un cheag de sânge îți afectează circulația.
Un test de sânge numit test D-dimer este de asemenea util. Îți testează sângele pentru o substanță eliberată de cheagurile de sânge. Dovada dimerului D în sângele tău sugerează o tromboză venală, dar nu ajută medicul să localizeze cheagul. Celelalte teste imagistice și simptomele fizice vă vor ajuta medicul să îl localizeze.
Cum este tratată o tromboză venală popliteală?
Dacă medicul dumneavoastră vă diagnostică o tromboză venală popliteală, primul tratament pe care îl veți primi este terapia anticoagulantă. Anticoagulantele sunt medicamente care interferează cu coagularea. Câteva exemple sunt heparina și warfarina (Coumadin, Jantoven).
Anticoagulante mai noi au fost aprobate, inclusiv rivaroxaban (Xarelto), apixaban (Eliquis) și dabigatran (Pradaxa). Anticoagulantele și apărarea corpului tău pot ajuta ca un cheag să se dizolve în timp. Utilizarea aspirinei pentru o perioadă mai lungă poate contribui, de asemenea, la reducerea riscului de formare de cheaguri noi în vene.
În funcție de locul în care se află cheagul și cât de grav este, medicul dumneavoastră ar putea avea nevoie să îndepărteze cheagul. Ei pot folosi catetere speciale pentru a face acest lucru, dar aceasta nu este întotdeauna o opțiune. Cheagurile care sunt deosebit de dificil de atins pot necesita o îndepărtare chirurgicală.
Purtarea ciorapilor de compresie poate îmbunătăți, de asemenea, circulația sângelui la nivelul picioarelor inferioare.
Care este perspectiva?
Având tromboza venei popliteale este gravă, dar poate fi tratată sau tratată adesea dacă este diagnosticată la timp. Dacă primiți tratament pentru aceasta, de obicei nu există consecințe pe termen lung. Deoarece DVT are tendința de a se dezvolta la persoanele cu înaintarea în vârstă, obezitate, istoric de fumat sau alte tulburări de circulație, medicul dumneavoastră va avea recomandări despre cum să evitați viitoarele probleme de coagulare.
Este posibil să fiți nevoit să rămâneți pe medicamente anticoagulante, cunoscute și sub numele de subțire de sânge, pentru tot restul vieții. Acest lucru vă poate crește riscul apariției problemelor de sângerare, dar multe persoane pot lua acest medicament fără a avea probleme cu coagularea sau sângerarea.
Cum puteți preveni o tromboză a venei poplitee?
Deoarece operația și repausul prelungit al patului pot duce la tromboza venelor, deplasarea cât mai curând posibil după operație este esențială pentru prevenirea trombozei venei poplitee. Cu toate acestea, va trebui să urmați sfatul medicului și să nu riscați să vă răniți după operație.
Iată câteva alte modalități de a preveni tromboza venelor poplitee și alte forme de TVP:
- Dacă sunteți sedentari în timpul zilei, încercați să vă deplasați mai des. Dacă aveți probleme cu mersul, cel puțin stați sau mișcați picioarele dintr-o poziție așezată.
- Luați medicamente, în special anticoagulante, conform prescripțiilor.
- Dacă aveți un risc pentru TVP, medicul dumneavoastră vă poate sugera să purtați ciorapi de compresie în mod regulat. Poate să dureze timp pentru a te obișnui să le porți, dar acestea ar putea ajuta la salvarea vieții tale.
- Dacă fumezi, încearcă să renunți cât mai curând. Întrebați-vă medicul despre grupurile și tratamentele de renunțare la fumat.
- Dacă sunteți obezi, discutați cu medicul dumneavoastră despre strategiile de scădere în greutate.
- Nu vă sari peste fizic anual și vizitele obișnuite ale medicilor.
Prevenirea trombozei venei popliteale nu este întotdeauna posibilă, dar puteți ajuta la prevenirea acesteia dacă aveți grijă de sănătatea dvs. și urmați aceste sfaturi.
