Ce este o ruptură a vezicii biliare?
Vezica biliară este un organ mic situat în apropierea ficatului. Stochează bilia, care este un lichid produs în ficat. Vezica biliară eliberează bilia în intestinul subțire pentru a ajuta la descompunerea grăsimilor.
O ruptură a vezicii biliare este o afecțiune medicală în care peretele vezicii biliare se scurge sau izbucnește. Ruptura este frecvent provocată de inflamația vezicii biliare. Această inflamație poate fi cauzată de calculi biliari, care se pot bloca în interiorul vezicii biliare. Infecția poate provoca, de asemenea, inflamații care ar putea duce la ruperea. În cazuri rare, o vătămare poate provoca o ruptură.
Dacă vă ruperea vezicii biliare, s-ar putea să aveți dureri abdominale severe subțiri și ascuțite. Durerea ar putea fi de scurtă durată după ruptura. Dar durerea revine adesea când locul de ruptură cu conținut de scurgere crește sau devine inflamat sau infectat. O vezică biliară netratată poate cauza sindromul de răspuns inflamator sistemic (SIRS) în corp. Dacă există o infecție de bază cu SIRS, numită și sepsis, acest tip de infecție poate pune viața în pericol.
Cauzele unei rupturi a vezicii biliare
Ruptura este în general cauzată de inflamația vezicii biliare sau de o vătămare contondentă.
Cauzele inflamației vezicii biliare care duc la rupere includ:
- calculi biliari, care sunt cauza cea mai frecventă a inflamației
- ascariza, care este cauzată de viermi paraziti și poate duce la boala biliară
- infecții bacteriene, precum cele provocate de Escherichia coli, Klebsiella sau Streptococcus faecalis
- nămol biliar, care este un amestec de particule biliare și care poate înfunda vezica biliară
Cauzele leziunilor contagioase care pot rupe vezica biliară includ:
- accidente de autovehicule
- cade cu impact asupra abdomenului
- lovituri directe din sporturile de contact, cum ar fi fotbalul, lupta sau rugby-ul
Simptomele rupturii vezicii biliare
Simptomele unei vezicii biliare nu trebuie ignorate. Solicitați imediat asistență medicală dacă aveți simptome de ruptură a vezicii biliare. Aceste simptome pot include:
- greață și vărsături
- durere ascuțită în cadranul superior drept al abdomenului
- icter, care este o îngălbenire a pielii și a ochilor
- febră
Diagnosticarea unei rupturi a vezicii biliare
Ar putea fi dificil pentru medicul dumneavoastră să diagnosticheze o vezică biliară ruptă, deoarece simptomele dvs. se pot asemăna cu simptome ale inflamației vezicii biliare. Dacă medicul dumneavoastră vă diagnostică cu inflamație a vezicii biliare atunci când este într-adevăr până la ruperea vezicii biliare, acestea vă pot oferi un tratament greșit.
Medicul dumneavoastră poate folosi o varietate de teste diagnostice pentru a verifica o ruptură a vezicii biliare, cum ar fi:
- ecografie a abdomenului
- culoare ecografie Doppler
- Scanare CT
- scintigrafie biliară (scanare HIDA), care folosește un material radioactiv injectat în corp care este urmărit cu o cameră specializată
În plus, medicul dumneavoastră poate comanda o serie de analize de sânge pentru a verifica semnele de inflamație, care ar putea fi cauzate de o infecție severă, inclusiv:
- număr de globule albe
- c-nivelul proteic reactiv
- rata de sedimentare a eritrocitelor
Nivelurile ridicate în oricare dintre aceste teste, împreună cu simptome și semne pozitive sau studii imagistice care arată boala vezicii biliare, ar putea indica inflamația vezicii biliare, ceea ce reprezintă un risc pentru ruperea vezicii biliare.
Tratamentul pentru ruperea vezicii biliare
Eliminarea vezicii biliare
Medicul dumneavoastră vă va recomanda cel mai bun curs de tratament după diagnosticul stării dumneavoastră. De obicei, un diagnostic este urmat cu un tratament rapid. În mod ideal, medicul dumneavoastră va dori să îndepărteze vezica biliară înainte de rupere. Există o șansă mai mare de complicații dacă vezica biliară este îndepărtată după rupere.
Vezica biliară poate fi îndepărtată cu chirurgie laparoscopică. Aceasta este o intervenție chirurgicală minim invazivă în care sunt utilizate incizii mici și instrumente specializate pentru îndepărtarea vezicii biliare. Această tehnică are un risc mai mic de complicații și necesită, de obicei, o ședere mai scurtă în spital. Colecistectomia parțială este o opțiune dacă aveți o inflamație semnificativă sau un țesut foarte fragil care face dificilă eliminarea completă a vezicii biliare.
Tratament după operație
Este probabil să aveți nevoie de tratament după operație. Aceasta poate include antibiotice pentru a elimina o infecție bacteriană și o ședere în spital pentru a vă monitoriza starea. O dietă temporară cu conținut scăzut de grăsimi poate fi, de asemenea, necesară. După eliminarea vezicii biliare, puteți întâmpina dificultăți pe termen scurt cu digestia și absorbția grăsimilor.
De asemenea, puteți primi instrucțiuni pentru îngrijirea inciziei chirurgicale la domiciliu, iar medicul dumneavoastră vă poate prescrie medicamente pentru tratamentul durerii. Medicul dumneavoastră vă poate prescrie un curs continuu de antibioterapie ca măsură de precauție împotriva infecției. De asemenea, puteți fi instruiți să evitați anumite activități pentru o perioadă.
complicaţiile
Rupturile vezicii biliare trebuie luate foarte în serios. Bile nu trebuie să fie eliberate în cavitatea abdominală. Una dintre cele mai mortale complicații ale unei vezicii biliare rupte cu infecție asociată este sepsisul. În acest caz, corpul tău poate fi în stare de șoc sau organele tale se pot închide dacă nu primiți tratament rapid. Riscul dvs. pentru acest tip de complicații este mai mare dacă aveți un sistem imunitar mai slab.
Perspective pentru o ruptură a vezicii biliare
Perspectiva este promițătoare când este eliminată vezica biliară înainte de rupere. Nu toate rupturile apar în aceeași parte a vezicii biliare. Anumite locații de rupere îngreunează eliminarea, ceea ce crește riscul de a dezvolta o infecție. Complicațiile grave ale unei rupturi pot fi fatale.
Persoanele care primesc un diagnostic corect și un tratament rapid pot face o recuperare completă.