Ce este un tremur?
Un tremur este o mișcare ritmică neintenționată și incontrolabilă a unei părți sau a unui membru al corpului tău. Un tremur poate apărea în orice parte a corpului și în orice moment. De obicei este rezultatul unei probleme din partea creierului dvs. care controlează mișcarea musculară.
Tremururile nu sunt întotdeauna grave, dar, în unele cazuri, pot indica o tulburare gravă. Cele mai multe tremururi nu pot fi ușor tratate, dar de multe ori vor dispărea singure.
Este important să rețineți că spasmele musculare, tulburările musculare și tremururile nu sunt același lucru. Un spasm muscular este contracția involuntară a unui mușchi. O mușcătura musculară este o mișcare fină necontrolată a unei porții mici dintr-un mușchi mai mare. Acest zvon poate fi vizibil sub piele.
Tipuri de tremur
Tremururile sunt împărțite în două tipuri: repaus și acțiune.
Tremururile de repaus apar când stai sau stai în minte. Odată ce începeți să vă mișcați, veți observa că tremurarea dispare. Tremururile de repaus afectează adesea numai mâinile sau degetele.
Tremururile de acțiune apar în timpul mișcării părții corpului afectat. Tremururile de acțiune sunt împărțite în continuare în subcategorii:
- Un tremur de intenție apare în timpul mișcării vizate, cum ar fi atingerea degetului la nas.
- Un tremur postural apare atunci când țineți o poziție împotriva gravitației, cum ar fi deținerea brațului sau a piciorului întins.
- Tremururile specifice sarcinii apar în timpul unei activități specifice, cum ar fi scrisul.
- Tremururile cinetice apar în timpul mișcării unei părți a corpului, cum ar fi mișcarea încheieturii în sus și în jos.
- Tremururile izometrice apar în timpul contracției voluntare a unui mușchi fără o altă mișcare a mușchiului.
Categorii de tremurături
Pe lângă tip, tremururile sunt clasificate și după aspectul și cauza lor.
Tremur esențial
Tremurul esențial este cel mai frecvent tip de tulburare de mișcare.
Tremururile esențiale sunt de obicei tremururile posturale sau cu intenție. Un tremur esențial poate fi ușor și nu progresează sau poate progresa încet. Dacă tremorul esențial progresează, acesta începe adesea pe o parte și apoi afectează ambele părți în câțiva ani.
Nu se crede că tremururile esențiale sunt asociate cu niciun proces de boală. Cu toate acestea, studiile recente le-au conectat la o degenerare ușoară în cerebel, care este partea creierului care controlează mișcarea motorie.
Tremururile esențiale sunt uneori asociate cu:
- dificultate ușoară de mers
- dizabilitate auditivă
- o tendință de a alerga în familii
Tremur parkinsonian
Un tremor parkinsonian este de obicei un tremor de odihnă, care este adesea primul semn al bolii Parkinson.
Este cauzat de deteriorarea unor părți ale creierului care controlează mișcarea. Debutul este de obicei după vârsta de 60 de ani. Începe într-un membre sau pe o parte a corpului și apoi progresează în cealaltă parte.
Tremor distonic
Un tremor distonic apare neregulat. Odihna completă poate ușura aceste tremurături. Acest tremur apare la persoanele care au distonie.
Distonia este o tulburare de mișcare caracterizată prin contracții musculare involuntare. Contracțiile musculare provoacă răsucire și mișcări repetitive sau posturi anormale, cum ar fi răsucirea gâtului. Acestea pot apărea la orice vârstă.
Tremur cerebeloasă
Cerebelul este partea din creierul posterior care controlează mișcarea și echilibrul. Tremurul Acerebellar este un tip de tremor de intenție cauzat de leziuni sau deteriorarea cerebelului de la:
- o lovitura
- tumoare
- boală, cum ar fi scleroza multiplă
Poate fi, de asemenea, rezultatul alcoolismului cronic sau al consumului excesiv de medicamente.
Dacă aveți alcoolism cronic sau aveți probleme cu administrarea medicamentelor, adresați-vă unui profesionist din domeniul sănătății. Te pot ajuta să creezi un plan de tratament care să funcționeze cel mai bine pentru tine. De asemenea, vă pot conecta cu alte resurse profesionale pentru a vă ajuta să vă gestionați starea.
Tremor psihogen
Tremuratul apicogen poate fi prezent ca oricare dintre tipurile de tremor. Se caracterizează prin:
- debut brusc și remisie
- modificări în direcția tremorului și a părții corpului afectat
- a scăzut mult activitatea când ești distras
Pacienții cu tremor psihogen au adesea tulburări de conversie, o afecțiune psihologică care produce simptome fizice sau o altă boală psihiatrică.
Tremor ortostatic
Un tremor ortostatic apare de obicei la picioare. Aceasta este o contracție musculară rapidă, ritmică, care apare imediat după ce stai în picioare.
Acest tremur este adesea perceput ca instabilitate. Nu există alte semne sau simptome clinice. Incapacitatea se oprește atunci când:
- sta
- sunt ridicate
- începe să meargă
Tremor fiziologic
Un tremor fiziologic este adesea cauzat de o reacție la:
- anumite medicamente
- retragerea alcoolului
- afecțiuni medicale, cum ar fi hipoglicemia (nivel scăzut de zahăr din sânge), dezechilibru electrolitic sau o tiroidă hiperactivă
De obicei, un tremor fiziologic dispare dacă eliminați cauza.
Ce provoacă tremuraturile?
Tremururile pot fi cauzate de o varietate de lucruri, inclusiv:
- medicamente prescrise
- boli
- leziuni
- cofeină
Cele mai frecvente cauze ale tremurului sunt:
- oboseala musculara
- ingerarea prea multă cofeină
- stres
- îmbătrânire
- niveluri scăzute de zahăr din sânge
Condițiile medicale care pot provoca tremururi includ:
- accident vascular cerebral
- leziuni cerebrale
- Boala Parkinson, care este o boală degenerativă cauzată de pierderea celulelor creierului producătoare de dopamină
- scleroza multipla, care este o afectiune in care sistemul imunitar iti ataca creierul si maduva spinarii
- alcoolism
- hipertiroidism, care este o afecțiune în care corpul tău produce prea mult hormon tiroidian
Cum sunt diagnosticate tremururile?
Uneori, tremururile sunt considerate normale. Când vă aflați sub mult stres sau vă confruntați cu anxietate sau frică, pot apărea tremurături. Odată ce sentimentul scade, tremurul se oprește de obicei. Tremururile sunt adesea parte a tulburărilor medicale care afectează creierul, sistemul nervos sau mușchii.
Ar trebui să vă vedeți medicul dacă dezvoltați tremururi inexplicabile.
În timpul unui examen fizic, medicul dumneavoastră va observa zona afectată. Tremururile sunt evidente la inspecția vizuală. Cu toate acestea, cauza tremorului nu poate fi diagnosticată până când medicul dumneavoastră nu efectuează teste suplimentare.
Medicul dumneavoastră poate solicita să scrieți sau să țineți un obiect pentru a evalua severitatea tremorului. De asemenea, medicul dumneavoastră poate colecta probe de sânge și urină pentru a verifica semnele bolii tiroidiene sau a altor afecțiuni medicale.
Medicul poate comanda un examen neurologic. Acest examen va verifica funcționarea sistemului nervos. Vă va măsura:
- reflexe de tendon
- coordonare
- postură
- putere musculara
- tonusului muscular
- capacitatea de a simți atingerea
În timpul examenului, poate fi necesar să:
- atinge degetul la nas
- desenați o spirală
- execută alte sarcini sau exerciții
De asemenea, medicul dumneavoastră poate comanda o electromiogramă sau EMG. Acest test măsoară activitatea musculară involuntară și răspunsul muscular la stimularea nervilor.
Cum sunt tratate tremururile?
Dacă primiți tratament pentru starea de bază care provoacă tremorul, acest tratament poate fi suficient pentru a-l vindeca. Tratamentele pentru tremururi includ:
medicamente
Există unele medicamente care sunt utilizate frecvent pentru a trata tremurul în sine. Medicul dumneavoastră vă poate prescrie pentru dumneavoastră. Medicamentele pot include:
- Beta-blocante sunt de obicei utilizate pentru a trata hipertensiunea arterială sau bolile de inimă. Cu toate acestea, li s-a demonstrat că reduc tremururile la unele persoane.
- Tranchilizatoarele, cum ar fi alprazolam (Xanax), pot calma tremururile care sunt declanșate de anxietate.
- Medicamentele anti-convulsii sunt uneori prescrise persoanelor care nu pot lua beta-blocante sau care au tremuri care nu sunt ajutate de beta-blocante.
Injecții cu botox
Injecțiile cu botox pot ameliora tremururile. Aceste injecții chimice sunt adesea date persoanelor care au tremuri care afectează fața și capul.
Fizioterapie
Kinetoterapia vă poate ajuta să vă consolidați mușchii și să vă îmbunătățiți coordonarea. Utilizarea greutăților de la încheietură și a dispozitivelor adaptive, cum ar fi ustensilele mai grele, poate ajuta, de asemenea, la calmarea tremorului.
Chirurgie de stimulare a creierului
Chirurgia de stimulare a creierului poate fi singura opțiune pentru cei cu tremor debilitant. În timpul acestei operații, chirurgul introduce o sondă electrică în porțiunea creierului dvs. responsabilă de tremor.
Odată ce sonda este în loc, un fir se introduce din sondă în piept, sub piele. Chirurgul pune un dispozitiv mic în piept și atașează firul de el. Acest dispozitiv trimite impulsuri către sondă pentru a opri creierul să producă tremor.
