Dacă ați primit un diagnostic de spondilită anchilozantă (AS), este posibil să vă întrebați ce înseamnă asta. AS este un tip de artrită care afectează de obicei coloana vertebrală, provocând inflamația articulațiilor sacroiliace (SI) din pelvis. Aceste articulații conectează osul sacrului din partea inferioară a coloanei vertebrale la pelvisul tău.
AS este o boală cronică care nu poate fi încă vindecată, dar poate fi tratată cu medicamente și, în cazuri rare, cu o intervenție chirurgicală.
Simptome tipice de AS
Deși AS afectează oamenii în moduri diferite, anumite simptome sunt de obicei asociate cu acesta. Acestea includ:
- durere sau rigiditate în partea inferioară a spatelui și a feselor
- debutul progresiv al simptomelor, începând uneori pe o parte
- durere care se îmbunătățește odată cu exercițiile fizice și se înrăutățește odată cu repausul
- oboseală și disconfort general
Posibile complicații ale AS
AS este o boală cronică, debilitantă. Aceasta înseamnă că se poate agrava progresiv. În timp, apar complicații grave, mai ales dacă boala este lăsată netratată.
Probleme cu ochii
Inflamarea unuia sau ambilor ochi se numește iritie sau uveită. Rezultatul este de obicei ochi roșii, dureroși, umflați și vedere încețoșată.
Aproximativ jumătate dintre pacienții cu AS prezintă iritie.
Problemele oculare asociate cu AS trebuie tratate prompt pentru a preveni deteriorarea ulterioară.
Simptome neurologice
Problemele neurologice se pot dezvolta la persoanele care au avut AS de foarte mult timp. Acest lucru se datorează sindromului cauda equina, care este cauzat de supraaglomerația și de cicatrizarea nervilor la baza coloanei vertebrale.
Deși sindromul este rar, pot apărea complicații grave, inclusiv:
- incontinenţă
- probleme sexuale
- retenție de urină
- dureri bilaterale severe ale fesului / piciorului superior
- slăbiciune
Probleme gastrointestinale
Persoanele cu AS pot manifesta inflamații ale tractului gastro-intestinal și ale intestinelor, fie înainte de apariția simptomelor articulare, fie în timpul exprimării acestei boli. Acest lucru poate duce la dureri de stomac, diaree și probleme digestive.
În unele cazuri, se poate dezvolta boala inflamatorie a intestinului, colita ulceroasă sau boala Crohn.
Coloana vertebrală topită
Osul nou se poate forma între vertebre pe măsură ce articulațiile se deteriorează și apoi se vindecă. Acest lucru vă poate provoca fuziunea coloanei vertebrale, ceea ce face mai dificil să vă îndoiți și să vă răsuciți. Această fuziune se numește anchiloză.
La persoanele care nu mențin o postură neutră („bună”), coloana vertebrală topită poate duce la o postură înclinată care este fixată. Exercitarea focalizată poate ajuta, de asemenea, la prevenirea acestui lucru.
Progresele în tratamente precum biologice ajută la prevenirea progresiei anchilozei.
fracturile
Persoanele cu AS prezintă, de asemenea, oase subțiri sau osteoporoză, în special la cei cu probleme ale coloanei vertebrale. Aceasta poate duce la fracturi de compresie.
Aproximativ jumătate dintre pacienții cu AS au osteoporoză. Acest lucru este cel mai frecvent de-a lungul coloanei vertebrale. În unele cazuri, măduva spinării poate fi deteriorată.
Probleme cardiace și pulmonare
Inflamația se poate răspândi uneori în aortă, cea mai mare arteră din corpul tău. Acest lucru poate preveni aorta să funcționeze normal, ceea ce duce la probleme cardiace.
Problemele cardiace asociate cu AS includ:
- aortită (inflamația aortei)
- boala a valvei aortice
- cardiomiopatie (boala mușchiului cardiac)
- boli cardiace ischemice (rezultate din fluxul sanguin redus și oxigen la mușchiul cardiac)
Cicatricea sau fibroza în plămânii superiori se pot dezvolta, precum și tulburări ventilatorii, boli pulmonare interstițiale, apnee în somn sau plămâni prăbușiți. Renunțarea la fumat este foarte recomandată dacă sunteți fumat cu AS.
Durere articulară și deteriorare
Potrivit Asociației Spondilite din America, aproximativ 15 la sută dintre persoanele cu AS prezintă o inflamație a maxilarului.
Inflamările în zonele în care se întâlnesc maxilarele dvs. pot provoca dureri grave și dificultăți în deschiderea și închiderea gurii. Acest lucru ar putea duce la probleme cu mâncarea și băutul.
Inflamările în care ligamentele sau tendoanele se atașează de os sunt, de asemenea, frecvente în AS. Acest tip de inflamație poate apărea în spate, oase pelvine, piept și, în special, călcâiul.
Inflamația se poate răspândi la articulații și la cartilajele din coasta. În timp, oasele din coasta pot fuziona, ceea ce face ca expansiunea toracică să fie dificilă sau să respire dureros.
Alte zone afectate includ:
- dureri toracice care imită angina (atac de cord) sau pleurezie (durere la respirația profundă)
- dureri de șold și umăr
Oboseală
Mulți pacienți AS prezintă oboseală, care este mai mult decât doar obosit. Adesea include lipsa de energie, oboseală severă sau ceață a creierului.
Oboseala legată de AS poate fi cauzată de o serie de factori:
- pierderea somnului din cauza durerii sau disconfortului
- anemie
- slăbiciunea musculară, făcând corpul să muncească mai greu pentru a vă deplasa
- depresie, alte probleme de sănătate mintală și modificări neurologice
- anumite medicamente utilizate pentru tratarea artritei
Medicul dumneavoastră vă poate sugera mai multe tipuri de tratament pentru a rezolva probleme de oboseală.
Când să vezi un doctor
Dacă aveți dureri de spate, este important să consultați un furnizor de servicii medicale cât mai curând posibil. Tratamentul precoce este benefic pentru reducerea simptomelor și încetinirea progresiei bolii.
AS poate fi diagnosticat cu o radiografie și scanare RMN care arată dovezi ale inflamației și un test de laborator pentru un marker genetic numit HLA B27. Indicatorii de AS includ inflamația articulației SI în partea inferioară a spatelui și a ileumului în partea superioară a șoldului.
Factorii de risc AS includ:
- Vârsta: Debutul tipic este adolescența târzie sau vârsta adultă timpurie.
- Genetică: Majoritatea persoanelor cu AS au gena HLA-B27. Această genă nu garantează că veți primi AS, dar poate ajuta la diagnosticarea acesteia.
