Terapia cognitivă comportamentală (CBT) este un tip de terapie de vorbire care poate ajuta oamenii de toate vârstele, inclusiv copiii mai mici și adolescenții. CBT se concentrează asupra modului în care gândurile și emoțiile afectează comportamentul. Copilul dvs. nu trebuie să aibă o afecțiune de sănătate mentală diagnosticată pentru a beneficia de CBT.
Terapia implică de obicei un obiectiv convenit și un număr stabilit de sesiuni. Terapeutul vă va ajuta copilul să învețe să înlocuiască modelele de gândire negativă cu altele mai productive. Prin jocul de rol și prin alte metode, copilul dvs. poate practica moduri alternative de a trata situații stresante.
Vom explora ce trebuie să știți despre CBT pentru copii, precum și cum să găsiți un terapeut calificat.
Ce este terapia cognitivă comportamentală?
CBT este o formă de terapie de vorbire concepută pentru a ajuta oamenii să recunoască gânduri și comportamente nesăbuitoare și să învețe cum să le schimbe. Terapia se concentrează pe prezent și viitor, mai degrabă decât pe trecut.
Deși CBT nu este conceput pentru a „vindeca” afecțiuni cum ar fi ADHD, poate fi folosit pentru a completa alte terapii și pentru a ajuta la îmbunătățirea simptomelor specifice.
CBT pentru copii are aplicații practice de zi cu zi. Această terapie vă poate ajuta copilul să înțeleagă negativitatea modelelor de gândire și să învețe cum să le înlocuiască cu altele mai pozitive. Descoperirea de noi moduri de a privi lucrurile ajută un copil să învețe cum să răspundă diferit și să îmbunătățească, în loc să înrăutățească situațiile stresante.
Acest tip de terapie poate oferi copilului tău strategii realiste pentru a-și îmbunătăți viața aici și acum. Odată ce aceste strategii devin obișnuință, noile abilități le pot urma pe parcursul vieții.
CBT poate ajuta copiii să învețe să controleze:
- gânduri autodepășitoare
- impulsivitate
- sfidare
- istericale
Înlocuirea reacțiilor negative cu:
- îmbunătățirea imaginii de sine
- noi mecanisme de copiere
- abilități de rezolvare a problemelor
- mai mult autocontrol
Cum funcționează CBT pentru copii?
De obicei, un părinte sau un îngrijitor, copilul și un terapeut vor discuta despre obiective și vor dezvolta un plan de tratament.
CBT implică o abordare structurată a rezolvării problemelor într-un număr specific de sesiuni. Poate fi cât mai puțin de șase ședințe sau până la 20 sau mai multe, în funcție de copil și de obiectivele specifice.
În timp ce CBT este un tip de terapie de vorbire, este cu atât mai mult decât vorbirea. Terapeutul va lucra pentru a oferi modalități tangibile copilului dvs. de a prelua controlul și de a se împuternici. Ei vor învăța abilități care pot fi puse în practică imediat.
Copilul dumneavoastră poate avea CBT singur sau în asociere cu medicamente sau orice alte terapii de care ar putea avea nevoie. Planul de tratament poate fi adaptat pentru a face față diferențelor culturale sau regionale.
Tehnici CBT
- Joacă terapia. Artele și meșteșugurile, păpușile și marionetele sau jocul de rol sunt folosite pentru a ajuta copilul să abordeze problemele și să rezolve soluții. Acest lucru poate ajuta, de asemenea, menținerea copiilor mai mici.
- CBT orientată spre traumă. Această metodă este folosită pentru a trata copiii afectați de evenimente traumatice, inclusiv de dezastre naturale. Terapeutul se va concentra pe probleme comportamentale și cognitive legate direct de traumele pe care le-a experimentat copilul.
- Modelare. Terapeutul poate exprima un exemplu al comportamentului dorit, cum ar fi cum să răspundă la un bătăuș și să ceară copilului să facă același lucru sau să demonstreze alte exemple.
- Restructurarea. Această tehnică este o modalitate prin care un copil să învețe să ia un proces de gândire negativ și să-l îndrepte către unul mai bun. De exemplu, „Mă apuc de fotbal. Sunt un ratat total”poate deveni„ nu sunt cel mai bun jucător de fotbal, dar sunt bun la multe alte lucruri.”
- Expunere. Terapeutul expune încet copilul la lucrurile care declanșează anxietatea.
Indiferent de tehnică, CBT poate fi condus de mai multe moduri, cum ar fi:
- Individual. Ședințele implică doar copilul și terapeutul.
- Părinte-copil. Terapeutul lucrează împreună cu copilul și părinții împreună, învățând abilități specifice de parenting, astfel încât copiii lor să profite la maxim de CBT.
- Familia, pe baza. Ședințele pot implica părinți, frați sau alții apropiați.
- Grup. Include copilul, terapeutul și alți copii care se confruntă cu aceleași probleme similare sau similare.
Condiții pe care CBT le poate ajuta
Copilul dvs. nu trebuie să aibă o afecțiune de sănătate mentală diagnosticată pentru a beneficia de CBT. Dar poate fi destul de eficient în tratarea unor condiții specifice, cum ar fi:
Tulburare de hiperactivitate cu deficit de atenție (ADHD)
Copiii cu ADHD pot avea timp dificil stând liniștiți și se pot implica în comportamente impulsive. În timp ce există medicamente pentru a trata această tulburare, uneori nu sunt prima sau singura alegere a tratamentului.
Chiar și cu medicamente, unii copii au simptome persistente. Cercetările arată că, pentru unii adolescenți, adăugarea CBT funcționează mai bine decât medicamentele.
Tulburări de anxietate și dispoziție
S-a dovedit că CBT este un tratament eficient pentru copii și adolescenți cu tulburări de anxietate și dispoziție.
O revizuire din 2015 a găsit „un sprijin substanțial” pentru CBT ca tratament eficient de primă linie pentru copiii cu tulburări de anxietate.
Părinții pot avea, de asemenea, un rol de jucat. Un studiu din 2010 a descoperit că CBT cu implicare activă a părinților a arătat promisiune ca terapie eficientă pentru acei vârste între 3 și 7 ani cu anxietate. Studiul a implicat doar 37 de copii, dar au arătat o îmbunătățire semnificativă în medie de 8,3 sesiuni de tratament.
Anxietatea cu tulburarea spectrului de autism
Mulți adolescenți cu tulburări de spectru cu autism funcțional ridicat au anxietate. Într-un studiu din 2015, un program CBT a fost conceput pentru adolescenții cu tulburări din spectrul autismului, plus anxietatea clinică. Programul s-a concentrat pe:
- expunere
- provocarea credințelor iraționale
- suport comportamental oferit de îngrijitori
- elemente de tratament specifice tulburării spectrului de autism
Micul studiu a implicat doar 33 de copii între 11 și 15 ani. Părinții au raportat un efect pozitiv al CBT asupra gravității simptomelor de anxietate.
Traumatisme și PTSD
CBT este un tratament de primă linie pentru tulburarea de stres posttraumatică (PTSD) la copii și adolescenți și s-a dovedit că are beneficii pe termen scurt și lung.
O revizuire din 2011 a constatat o îmbunătățire semnificativă la o monitorizare de 18 luni și la 4 ani. S-a descoperit că CBT este eficientă pentru PTSD acută și cronică după o serie de experiențe traumatice, chiar și pentru copiii mici.
CBT poate fi de asemenea util în tratarea:
- consumul de substanțe pentru adolescenți
- tulburare bipolara
- depresiune
- mâncare dezordonată
- obezitate
- tulburare obsesiv-compulsivă (TOC)
- autoagresiune
Fișe de lucru CBT pentru copii
Explicarea ideii de CBT copiilor mai mici trebuie făcută în termeni simpli. Pentru a facilita lucrurile, unii terapeuți folosesc fișe de lucru pentru a ajuta copiii să vizualizeze anumite concepte.
De exemplu, o foaie de lucru poate avea desene cu bule de gândire goale pentru ca copilul să fie completat. Terapeutul poate să-l întrebe pe copil la ce se gândește persoana din imagine. Fișele de lucru pot include semne de oprire, pentru a ajuta copilul să recunoască semnele că sunt pe cale să piardă controlul.
Fișele de lucru pot ajuta copiii și adolescenții să înțeleagă cum sunt conectate gândurile, sentimentele și acțiunile. Prin aceste fișe de lucru, pot solidifica ceea ce au învățat. CBT pentru copii poate implica, de asemenea, planificatori, liste de verificare sau o diagramă de recompense pentru a ajuta copiii să își amintească și să finalizeze sarcinile.
Cât de eficient este CBT pentru copii?
CBT este o practică bazată pe dovezi dovedită a fi eficientă pentru o varietate de probleme.
Metaanalizele arată că până la 60 la sută dintre tinerii tratați cu CBT pentru tulburări de anxietate se recuperează cu o scădere semnificativă a simptomelor după tratament. Studiile de urmărire a copiilor tratați în clinicile comunitare de sănătate mintală arată că aceste rate de recuperare pot continua la 4 ani după tratament.
Studiile arată că mulți adolescenți cu ADHD care au primit CBT au avut o reducere semnificativă a gravității simptomelor.
În rândul copiilor cu PTSD care primesc CBT individual axat pe traume, poate exista o îmbunătățire mare a simptomelor PTSD, depresiei și anxietății. Într-un studiu, 92 la sută dintre participanți nu au mai îndeplinit criteriile pentru PTSD după CBT. Acest câștig a fost încă observat la o monitorizare de 6 luni.
Găsirea CBT pentru un copil
În timp ce există mulți terapeuți instruiți în CBT, este important să căutăm unul care are experiență în lucru cu copiii. Iată câteva lucruri de căutat:
- Scrisorile de acreditare. Căutați un consilier autorizat, terapeut de familie, asistent social clinic, psiholog sau psihiatru. Licența indică un profesionist a îndeplinit standardele legale pentru a practica în statul tău.
- Experienţă. Căutați un profesionist care a lucrat cu copii sau adolescenți.
- Transparenţă. Căutați un profesionist care dorește să stabilească obiective și să ofere un plan de tratament după o evaluare inițială sau o sesiune cu dumneavoastră și cu copilul dumneavoastră.
A lua cu livrare
CBT poate ajuta copiii să înțeleagă modul în care gândurile și emoțiile afectează comportamentul și modul în care schimbarea gândurilor și emoțiilor le poate schimba acest comportament și modul în care se simt.
CBT este o terapie sigură, eficientă, care poate ajuta copiii cu o gamă largă de afecțiuni și îngrijorări.