Introducere
Fibrilarea atrială (sau AFib) este o afecțiune care determină un ritm cardiac neregulat și rapid. De asemenea, provoacă probleme cu circulația sângelui.
Afibul poate varia ca gravitate. Vă poate cauza probleme ocazionale sau este posibil să aveți probleme persistente și permanente ale ritmului cardiac. Această afecțiune poate duce la cheaguri de sânge, insuficiență cardiacă, accident vascular cerebral și demență. Dacă aveți o formă mai severă de AFib, veți avea nevoie de medicamente. Drogurile pot controla ritmul cardiac și pot preveni formarea cheagurilor de sânge.
Fiecare tip de medicament AFib are un scop specific. Ca toate medicamentele, medicamentele AFib pot provoca reacții adverse. Discutați cu medicul dumneavoastră despre riscurile și beneficiile medicamentului dvs. înainte de a începe tratamentul.
Consultați o listă completă de medicamente pentru fibrilație atrială »
Droguri pentru controlul ritmului cardiac
Multe persoane cu AFib au palpitații cardiace. Acestea se pot simți ca niște fluturi în piept sau o bătaie în inimă.
Într-o inimă sănătoasă, activitatea electrică este reglată și organizată bine. Provoacă o frecvență cardiacă constantă și constantă. În AFib, una dintre problemele principale este că atriul (sau camera) drept al inimii emite semnalele electrice aleatoriu și rapid. Această activitate poate fi atât de haotică încât atriul nu se poate contracta deloc. În schimb, tremură sau fibrilează.
Camera de fibrilare trimite semnale electrice în alte zone ale inimii. Semnalele pot copleși structurile de control din ventriculele tale. (Ventriculele tale sunt camerele inferioare ale inimii tale.) Acest lucru poate provoca un ritm cardiac rapid și neregulat.
Medicul dumneavoastră vă poate oferi medicamente pentru controlul ritmului cardiac. Acest lucru vă poate ajuta să vă faceți ritmul cardiac mai consistent. De asemenea, poate restabili bătăile normale.
Drogurile care funcționează astfel includ:
- digoxină
- beta blocante
- blocante ale canalelor de calciu
Digoxin (Lanoxin)
Digoxinul funcționează ajutând la controlul curenților electrici între camerele superioare și inferioare ale inimii. Această acțiune ajută la controlul ritmului cardiac.
Digoxina este adesea folosită cu alte medicamente. Este posibil să nu funcționeze la fel de bine atunci când faceți exerciții fizice sau vă aflați sub mult stres fizic sau emoțional. Alte medicamente AFib pot funcționa mai bine în aceste perioade.
Efectele secundare mai frecvente ale acestui medicament pot include:
- mărire a sânilor
- diaree
- probleme de sănătate mintală, cum ar fi depresia, anxietatea și halucinațiile (văzând sau auzind lucruri care nu sunt acolo)
- ritm cardiac rapid, neregulat
- probleme la stomac, cum ar fi greață, vărsături sau diaree
- slăbiciune sau oboseală neobișnuită
- vânătăi sau sângerări inexplicabile
- schimbări de vedere
- dureri de cap
- confuzie
- lightheadedness
Beta blocante
Aceste medicamente funcționează încetinind ritmul cardiac. Ele pot reduce cât de des aveți palpitații. Cu toate acestea, la unele persoane, beta-blocanții pot provoca de fapt palpitații.
Exemple de medicamente includ:
- carvedilol (Coreg)
- nadolol (Corgard)
- metoprolol (Lopressor)
- propranolol (Inderal, InnoPran)
- atenolol (Tenormin)
- bisoprolol (Zebeta)
Aceste medicamente funcționează foarte bine la controlul ritmului cardiac. De asemenea, sunt eficiente în reducerea riscului de atacuri de cord la persoanele al căror AFib se datorează bolii coronariene.
Totuși, aceste medicamente pot provoca reacții adverse. Acestea pot include:
- tensiunea arterială scăzută
- insuficienta cardiaca
- probleme de sănătate mintală, inclusiv depresie
Medicul dumneavoastră vă va monitoriza îndeaproape pentru reacțiile adverse în timpul tratamentului cu aceste medicamente.
Blocante ale canalelor de calciu
Aceste medicamente funcționează ca și blocanții beta. Acestea scad ritmul cardiac. Blocanții canalelor de calciu pentru AFib acționează central. Aceasta înseamnă că ajută la scăderea frecvenței cardiace. Alți blocanți ai canalelor de calciu acționează periferic. Acestea pot scădea tensiunea arterială, dar nu sunt utile pentru problemele de ritm cardiac AFib.
Blocanții canalelor de calciu cu acțiune centrală funcționează prin slăbirea contracțiilor inimii. Aceste medicamente includ:
- diltiazem (Cardizem)
- verapamil (Calan, Isoptin)
Efectele secundare mai frecvente ale acestor medicamente includ:
- insuficienta cardiaca
- tensiunea arterială scăzută
Dacă aveți insuficiență cardiacă sau tensiune arterială scăzută, nu trebuie să utilizați blocante ale canalelor de calciu. Medicul dumneavoastră vă va oferi un medicament diferit pentru a vă trata AFib.
Medicamente pentru controlul ritmului cardiac
AFib afectează atât ritmul cardiac cât și ritmul cardiac. Medicul dumneavoastră vă poate oferi medicamente pentru fiecare din aceste probleme.
Primul pas este să vă controlați ritmul cardiac. După ce frecvența cardiacă este mai bine controlată, medicul dumneavoastră se poate concentra pe tratarea ritmului cardiac. Este posibil să fie nevoie să aveți o cardioversie electrică pentru a vă controla ritmul cardiac. Dar, în unele cazuri, medicamentele sunt o opțiune. Aceste medicamente sunt numite medicamente anti-aritmice. Ei includ:
Blocante de canale de sodiu
Aceste medicamente funcționează controlând energia electrică din inima ta. Ei includ:
disopiramida
- flecainida (Tambocor)
- mexiletine
- procainamida
- propafenona (Rythmol)
- chinidină (Quinalan, Quinatime)
Efectele secundare mai frecvente ale acestor medicamente pot include:
- ameţeală
- probleme de respirație
- lightheadedness
- oboseală
- palpitații
- dureri în piept
- constipație
- umflătură
Blocante de canale de potasiu
Aceste medicamente funcționează prin reducerea semnalelor electrice din inima ta care provoacă simptome de AFib. Blocanții canalelor de potasiu includ:
amiodarona (Pacerone)
Dronedarone (Multaq)
sotalol (Betapace)
Dronedarona (Multaq) este un medicament nou utilizat doar pentru prevenirea AFib la persoanele care au avut afecțiunea în trecut. Nu trebuie să luați acest medicament dacă aveți AFib permanent.
Efectele secundare mai frecvente ale blocantelor canalelor de potasiu pot include:
- ritm cardiac lent
- dureri în piept
- palpitații
- ameţeală
- oboseală
- durere de cap
- slăbiciune
- probleme de respirație
- anxietate
- confuzie
Diluanti de sânge
Aceste medicamente sunt utilizate pentru a preveni formarea cheagurilor de sânge. În AFib, activitatea electrică atrială haotică din inima ta împiedică atria să se contracte bine. Aceasta face ca sângele să se deplaseze lent prin atrii. Poate chiar să facă bazin în unele zone. Dacă se întâmplă acest lucru, cheagurile de sânge se pot forma cu ușurință.
Când unul dintre aceste cheaguri de sânge se desface, acesta poate călători în plămâni. Acolo, ar putea provoca o embolie pulmonară. Cheagul poate călători și în alte părți ale corpului tău. Un cheag poate provoca un accident vascular cerebral, ischemie (reducerea fluxului de sânge către inima ta) sau blocarea fluxului sanguin. Aceste afecțiuni pot fi fatale (cauza decesului).
Există două tipuri principale de medicamente care ajută la prevenirea cheagurilor de sânge periculoase. Acestea includ anticoagulante și agenți antiplachetar. Aceste medicamente sunt uneori numite diluanți ai sângelui. Cu toate acestea, acest lucru este înșelător, deoarece acestea nu afectează grosimea sângelui tău. În schimb, aceste medicamente funcționează prin prevenirea formării de cheaguri.
Anticoagulantele includ:
- warfarina (Coumadin)
- apixaban (Eliquis)
- dabigatran (Pradaxa)
- edoxaban (Savaysa)
- rivaroxaban (Xarelto)
Datorită efectelor puternice, aceste medicamente sunt de asemenea folosite pentru a preveni accidentele vasculare cerebrale.
Agenții antiplachetar includ:
- anagrelide (Agrylin)
- aspirină
- clopidogrel (Plavix)
- dipyridamol (Persantin)
- prasugrel (eficient)
- ticagrelor (Brilinta)
- tirofiban (Aggrestat)
- vorapaxar (Zontivitate)
În timp ce diluanții de sânge pot ajuta la prevenirea cheagurilor de la AFib, nu pot vindeca cheagurile de sânge existente. Cu toate acestea, există și alte medicamente sau tratamente care pot face ca cheagul dvs. este semnificativ. Cel mai mare risc cu diluanți ai sângelui este sângerarea. Este posibil ca medicul dumneavoastră să vă oprească temporar medicamentul dacă intenționați să faceți o intervenție chirurgicală.
Efectele secundare ale diluantelor sângelui pot pune viața în pericol. Spuneți imediat medicului dumneavoastră dacă aveți reacții adverse. Acestea pot include următoarele:
- dureri de stomac
- ameţeală
- leșin
- dureri de cap rele
- urină întunecată sau sângeroasă
- scaune întunecate sau sângeroase
- sângerarea gingiilor
Calmantele și medicamentele la rece pot intra în interacțiune cu diluanții din sânge. Vitaminele, ceaiul verde și ghimbirul pot provoca, de asemenea, interacțiuni. Interacțiunile vă pot crește riscul de reacții adverse. Spuneți medicului dumneavoastră despre toate medicamentele pe care le luați înainte de a începe tratamentul cu orice medicament AFib.
Discutați cu medicul dumneavoastră
AFib este o problemă continuă de sănătate. Majoritatea oamenilor au nevoie de tratament pe termen lung pentru a-și menține inima funcționând bine. Aceste medicamente sunt medicamentele comune pe care medicii le utilizează pentru a trata Afib. Nu încetați să vă luați medicamentele fără să discutați mai întâi cu medicul dumneavoastră. Dacă medicamentul dvs. provoacă reacții adverse deranjante, discutați cu medicul dumneavoastră. Există și alte medicamente pentru a trata Afib. Împreună, dumneavoastră și medicul dvs. puteți găsi un medicament care funcționează bine pentru dumneavoastră.
