Introducere
Statinele, cunoscute și sub denumirea de inhibitori ai HMG-CoA reductazei, sunt medicamente cu prescripție medicală care ajută la îmbunătățirea nivelului de colesterol. Statinele blochează o enzimă din corp care creează colesterolul. Această acțiune reduce nivelul total de colesterol, inclusiv lipoproteina cu densitate joasă (LDL) sau nivelul colesterolului „rău”. De asemenea, vă crește nivelul de lipoproteină de înaltă densitate (HDL), care este considerat colesterolul „bun”. Aceste efecte pot reduce riscul de atac de cord sau accident vascular cerebral.
Chiar prima statină, numită lovastatină, a fost aprobată în Statele Unite în 1987. De atunci, alte șase statine au fost dezvoltate și aprobate. Aceste medicamente vin fie într-o tabletă sau capsulă pe care o luați pe cale orală. În plus față de cele 7 medicamente destinate numai statinei, există 3 medicamente care includ o statină în combinație cu un alt medicament.
Lista medicamentelor cu statină
Următoarele tabele prezintă statine care sunt disponibile în prezent în Statele Unite. Majoritatea acestor medicamente sunt disponibile în versiuni generice. Medicamentele generice sunt de obicei mai puțin costisitoare decât medicamentele cu nume de marcă. De asemenea, este mai probabil să fie acoperite de planurile de asigurare de sănătate.
Toate cele șapte statine vin în forme cu eliberare regulată. Acest lucru înseamnă că medicamentul este eliberat în fluxul de sânge deodată. Două dintre statine sunt, de asemenea, în forme cu eliberare extinsă, care sunt eliberate în fluxul sanguin mai lent.
| Statina | Numele mărcii | Disponibil ca generic | Eliberare regulată | Cu eliberare prelungita | Formă |
| atorvastatină | Lipitor | da | da | Nu | comprimat |
| fluvastatină | Lescol, Lescol XL | da | da | da | capsulă, tabletă |
| lovastatin | Mevacor *, Altoprev | da | da | da | comprimat |
| pitavastatină | LIVALO | Nu | da | Nu | comprimat |
| pravastatină | Pravachol | da | da | Nu | comprimat |
| rosuvastatina | Crestor | da | da | Nu | comprimat |
| simvastatină | Zocor | da | da | Nu | comprimat† |
* Această marcă a fost întreruptă.
† Acest medicament este de asemenea disponibil sub formă de suspensie orală, care este alcătuită din particule solide ale medicamentului într-un lichid pe care îl înghițiți.
Medicamente combinate cu statine
Trei produse combină statinele cu alte medicamente. Doi dintre ei împerechează o statină cu ezetimibul, care, de asemenea, funcționează pentru a ajuta la scăderea nivelului total de colesterol. Al treilea produs combină o statină cu amlodipina, care ajută la scăderea nivelului tensiunii arteriale.
| Medicament combinat | Marca | Disponibil ca generic | Formă |
| atorvastatină / amlodipină | Caduet | da | comprimat |
| atorvastatină / ezetimib | Liptruzet * | da | comprimat |
| simvastatina / ezetimibe | Vytorin | da | comprimat |
* Această marcă a fost întreruptă. Acest medicament este disponibil acum doar într-o versiune generică.
Considerații pentru selectarea unei statine
Nu toate statinele sunt create egale. Anumite statine sunt mai puternice, ceea ce înseamnă că reduc nivelul LDL și nivelul colesterolului total mai mult decât alte statine. S-a demonstrat că unele statine reduc riscul de atac de cord și accident vascular cerebral la persoanele care nu au avut niciodată aceste evenimente. Această utilizare se numește prevenție primară. Cu prevenție secundară, medicamentele sunt utilizate pentru a preveni reapariția sau atacul de cord sau accident vascular cerebral.
De obicei, medicii recomandă produse combinate cu statine atunci când aveți nevoie de terapie duală. De exemplu, dacă nivelul colesterolului dvs. nu răspunde la fel cum ar trebui la tratament doar cu o statină, este posibil ca medicul dumneavoastră să vă administreze un medicament care combină o statină cu ezetimibul.
Medicul dumneavoastră va alege o statină adecvată pe baza unor factori precum:
- varsta ta
- alte condiții de sănătate pe care le aveți
- de cât efect de reducere a colesterolului aveți nevoie
- cât de bine tolerezi o statină
- alte medicamente pe care le iei
Vârstă
Este rar, dar unii copii au o afecțiune genetică care determină creșterea nivelului colesterolului lor. Dacă copilul dumneavoastră trebuie să ia o statină pentru a-i scădea nivelul de colesterol, medicul poate recomanda una dintre următoarele:
- atorvastatină, pentru utilizare la copii cu vârsta cuprinsă între 10 și 17 ani
- fluvastatină, pentru utilizare la copii cu vârsta cuprinsă între 10 și 16 ani
- lovastatină, pentru utilizare la copii cu vârsta cuprinsă între 10 și 17 ani
- pravastatin, pentru utilizare la copii cu vârste cuprinse între 8 și 18 ani
- rosuvastatin, pentru utilizare la copii cu vârste cuprinse între 7 și 17 ani
- simvastatină, pentru utilizare la copii cu vârsta cuprinsă între 10 și 17 ani
Condiții de sănătate existente
Anumite afecțiuni de sănătate sau riscuri pentru afecțiuni pot determina recomandarea medicului dumneavoastră. Medicul dumneavoastră vă poate sugera o terapie cu potență ridicată cu statină, care funcționează mai agresiv pentru a vă reduce nivelul de colesterol, dacă:
- au boli cardiace active
- au valori foarte ridicate ale LDL (190 mg / dL sau mai mare)
- au vârste cuprinse între 40 și 75 de ani, cu diabet zaharat și un nivel de LDL între 70 mg / dL și 189 mg / dL
- au vârste cuprinse între 40 și 75 de ani, cu un nivel LDL între 70 mg / dL și 189 mg / dL și un risc ridicat de apariție a bolilor de inimă
Atorvastatina și rosuvastatina sunt de obicei utilizate pentru terapia cu potență ridicată cu statină.
Dacă nu puteți tolera o terapie cu statină cu potență ridicată sau dacă aveți diabet și un risc mai mic de a dezvolta boli de inimă, medicul dumneavoastră vă poate recomanda o terapie cu statină cu potență moderată. Aceasta poate include:
- simvastatină
- pravastatină
- lovastatin
- fluvastatină
- pitavastatină
- atorvastatină
- rosuvastatina
Alte medicamente pe care le luați
De asemenea, medicul dumneavoastră va trebui să cunoască celelalte medicamente pe care le luați pentru a vă recomanda o statină. Este important să spuneți medicului dumneavoastră despre toate medicamentele pe care le luați, inclusiv medicamentele contra-counter, precum și suplimentele și ierburile.
Dacă luați mai multe medicamente, medicul dumneavoastră vă poate recomanda o statină care este mai puțin probabil să interacționeze cu alte medicamente, cum ar fi pravastatina și rosuvastatina.
Discutați cu medicul dumneavoastră
Dacă aveți nevoie să luați o statină pentru a vă ajuta să vă reduceți nivelul de colesterol, aveți mai multe opțiuni. Oferați medicului dumneavoastră un istoric medical complet pentru a-i ajuta să decidă cea mai potrivită statină pentru dumneavoastră. Punctele importante de discutat includ:
- nivelul de colesterol
- istoricul sau istoria familială a bolilor de inimă
- medicamente pe care le iei
- orice afectiuni medicale aveti
Toți acești factori vă pot afecta capacitatea de a lua o statină și opțiunile de statină disponibile. Medicul dumneavoastră ar trebui să vă poată începe cu o statină care nu numai că vă îmbunătățește în siguranță nivelul de colesterol și vă scade riscul de atac de cord și accident vascular cerebral, dar funcționează bine și cu alte medicamente pe care le luați.
Nu veți putea judeca dacă statina dvs. funcționează în funcție de cum vă simțiți. Deci, este important să păstrați programări cu medicul dumneavoastră pentru a vă monitoriza terapia cu statină. Medicul dumneavoastră va efectua analize de sânge care vă măsoară nivelul colesterolului pentru a vă asigura că statina dvs. funcționează. Statinele durează de obicei 2 până la 4 săptămâni pentru a deveni complet eficiente, inclusiv după modificările dozelor.
Discutați cu medicul dumneavoastră despre orice reacții adverse pe care le aveți. Este posibil ca medicul dumneavoastră să vă ajusteze doza, să vă schimbe la o altă statină sau să vă oprească terapia cu statină pentru a vă oferi un alt medicament pentru reducerea colesterolului.
