Ce este scleroza multiplă cu recidivă progresivă (PRMS)?
În 2013, experții medicali au redefinit tipurile de SM. Drept urmare, PRMS nu mai este considerat unul dintre tipurile distincte de SM.
Persoanele care ar fi putut primi un diagnostic de PRMS în trecut sunt considerate a avea SM progresive primare cu boală activă.
Scleroza multiplă progresivă primară (PPPM) este cunoscută pentru simptomele care se agravează în timp. Boala poate fi caracterizată drept „activă” sau „neactivă”. PPMS este considerat activ dacă există simptome noi sau modificări la o scanare RMN.
Cele mai frecvente simptome PPMS duc la modificări ale mobilității și pot include:
- schimbări în mers
- brate si picioare rigide
- picioare grele
- o incapacitate de a merge pe distanțe lungi
Scleroza multiplă recidivă progresivă (PRMS) se referă la PPPM cu boală activă. Un procent mic de oameni cu scleroză multiplă (SM) au această versiune recidivă progresivă a bolii.
Definirea unei „recidive” în PPMS activ
La debutul SM, unele persoane trec prin fluctuații ale simptomelor. Uneori, acestea nu prezintă semne de SM de zile sau săptămâni la un moment dat.
Cu toate acestea, în perioadele inactive, simptomele pot apărea fără avertisment. Aceasta poate fi numită recidivă, exacerbare sau atac MS. O recidivă este un nou simptom, reapariția unui simptom vechi care anterior a devenit mai bun sau agravarea unui simptom vechi care durează mai mult de 24 de ore.
Recidivele în PPMS activ sunt diferite de recidivele în scleroza multiplă recidivantă (RRMS).
Persoanele cu PPMS experimentează o procesiune treptată a simptomelor. Simptomele s-ar putea îmbunătăți puțin, dar niciodată nu vor dispărea complet. Deoarece simptomele unei recidive nu dispar niciodată în PPMS, o persoană cu PPM va avea adesea mai multe simptome de SM decât cineva cu RRMS.
Odată ce PPMS activ se dezvoltă, recidivele pot apărea spontan, cu sau fără tratament.
Simptomele PPMS
Simptomele de mobilitate sunt printre cele mai frecvente semne de PPMS, dar severitatea și tipurile de simptome pot varia de la o persoană la alta. Alte semne comune de PPMS activ pot include:
- spasme musculare
- mușchii slabi
- scăderea funcției vezicii urinare sau incontinență
- ameţeală
- dureri cronice
- schimbarea vederii
Pe măsură ce boala progresează, PPMP poate provoca simptome mai puțin comune, cum ar fi:
- schimbări de vorbire
- tremor
- pierderea auzului
Progresia PPMS
În afară de recidive, PPMS activ este, de asemenea, marcat de o progresie consecventă a scăderii funcției neurologice.
Medicii nu pot prezice rata exactă a progresiei PPMS. În multe cazuri, progresia este un proces lent, dar constant, care se întinde pe câțiva ani. Cele mai grave cazuri de PPMS sunt marcate de progresia rapidă.
Diagnosticarea PPMS
PPMS poate fi dificil de diagnosticat la început. Acest lucru se datorează parțial faptului că recidivele în PPMS nu sunt la fel de vizibile ca și în alte forme mai puțin severe de SM.
Unii oameni trec recidivele ca urmare a faptului că au zile proaste, mai degrabă decât presupun că sunt semne de agravare a bolii. PPMS este diagnosticat cu ajutorul:
- teste de laborator, cum ar fi un test de sânge și o puncție lombară
- examinare RMN
- examene neurologice
- istoricul medical al unei persoane care detaliază modificările simptomatice
Tratarea PPMS
Tratamentul dvs. se va concentra pe a ajuta la gestionarea recidivelor. Singurul medicament aprobat de FDA pentru PPMS este ocrelizumab (Ocrevus).
Medicamentele sunt doar un aspect al tratamentului SM. De asemenea, medicul dumneavoastră vă poate recomanda modificări ale stilului de viață pentru a vă ajuta să vă ușurați simptomele și pentru a îmbunătăți calitatea vieții. Activitatea fizică regulată și nutriția pot completa îngrijirile medicale pentru SM.
Outlook pentru PPMS
În prezent nu există leac pentru SM.
Ca și alte forme ale bolii, tratamentele pot ajuta la încetinirea progresiei PPMS. De asemenea, tratamentul poate atenua simptomele.
Intervenția medicală timpurie poate ajuta la prevenirea afectării semnificative a calității vieții. Cu toate acestea, este important să obțineți un diagnostic adecvat de la medic pentru a vă asigura că veți primi îngrijiri adecvate.
Cercetătorii continuă să studieze SM pentru a înțelege natura bolii și, eventual, să caute remedii.
Studiile clinice PPMS sunt mai puțin răspândite decât alte forme ale bolii, deoarece nu este la fel de ușor de detectat. Procesul de recrutare pentru studii clinice poate fi dificil, având în vedere raritatea acestui tip de SM.
Cele mai multe studii pentru medicamente de studiu PPMS pentru a gestiona simptomele. Dacă sunteți interesat să participați la un studiu clinic, discutați detaliile cu medicul dumneavoastră.
