Ce este dermatita exfoliativă?
Dermatita exfoliantă este roșeața și exfolierea pielii pe zone mari ale corpului. Termenul „exfoliativ” se referă la exfolierea sau vărsarea pielii. Dermatita înseamnă iritare sau inflamație a pielii. La unele persoane, peelingul pielii poate apărea din cauza afecțiunilor medicale preexistente sau ca urmare a luării anumitor medicamente. În altele, nu se cunoaște cauza.
Dermatita exfoliativă, uneori numită eritrodermie, este gravă, dar destul de puțin frecventă. Complicațiile pot include infecția, pierderea nutrienților, deshidratarea și insuficiența cardiacă, ceea ce duce rar la moarte.
Care sunt cauzele dermatitei exfoliante?
Cauza principală a dermatitei exfoliante este o tulburare a celulelor pielii. Celulele mor și se vărsă prea repede într-un proces numit răsturnare. Viteza rapidă a celulelor pielii determină exfolierea semnificativă a pielii. Decojirea și decojirea mai pot fi cunoscute sub numele de sloughing.
Condiții de bază
Multe persoane care trăiesc deja cu afecțiuni cronice ale pielii, inclusiv boli autoimune, psoriazis, dermatită seboreică și eczeme, pot dezvolta, de asemenea, dermatită exfoliativă.
Reacții la medicamente
Reacțiile adverse la o varietate de medicamente pot contribui, de asemenea, la exfolierea masivă a pielii. Drogurile care pot produce această afecțiune includ:
- medicamente sulfa
- penicilină
- barbiturice
- fenitoină (Dilantină) și alte medicamente împotriva confiscării
- izoniazidă
- medicamente pentru tensiunea arterială
- blocante ale canalelor de calciu
- medicamente de actualitate (medicamente puse pe piele)
Cu toate acestea, aproape orice medicament poate provoca dermatită exfoliativă.
Alte cauze
Anumite tipuri de cancer, inclusiv leucemia și limfomul, pot accelera, de asemenea, rata de rotație a celulelor pielii. Conform Merck Manuals, până la 25 la sută din cazurile de dermatită exfoliativă sunt idiopate. Idiopaticul este atunci când o boală sau afecțiune nu are o cauză cunoscută.
Care sunt simptomele dermatitei exfoliante?
Modificări ale pielii și unghiilor
Dermatita exfoliativă începe la majoritatea persoanelor cu înroșire extremă, care se răspândește pe porțiuni mari ale corpului. Această schimbare a culorii pielii este cunoscută sub numele de eritroderm. Eritrodermul și dermatita exfoliativă sunt ambele nume pentru această afecțiune. Peelingul masiv al pielii urmează înroșirea și inflamația. Pielea poate fi aspră și solzoasă. Uscăciunea și exfolierea pielii tale pot provoca mâncărime și durere. Unghiile tale pot deveni, de asemenea, mai groase și mai ridicate.
Simptome asemănătoare gripei
Persoanele care prezintă dermatită exfoliativă pot avea, de asemenea, simptome asemănătoare gripei, precum febră și frisoane. Acest lucru se datorează faptului că peelingul larg al pielii vă poate afecta termometrul intern și poate provoca pierderi de căldură din pielea deteriorată. Corpul tău nu este capabil să-și controleze bine temperatura. Majoritatea persoanelor cu dermatită exfoliativă se simt în general bolnavi.
Complicații din vărsarea pielii
Cei cu această afecțiune pot avea, de asemenea, un volum redus de sânge. Acest lucru se datorează pierderii de lichid prin pielea vărsată.
Vărsarea pielii poate începe în mici petice, dar în timp, se răspândește în cea mai mare parte a corpului. Pielea este formată în principal din proteine. Vărsarea constantă a pielii poate împiedica organismul să absoarbă nutrienți esențiali care ajută la menținerea unei epiderme sănătoase (cum ar fi vitaminele A și D). De asemenea, pierzi proteine și lichide din sloughing. Deshidratarea și deficiențele proteice sunt complicații frecvente. Nivelurile de fluid și electroliți trebuie monitorizate de către dumneavoastră și medicul dumneavoastră.
Două funcții importante ale pielii tale sunt furnizarea unei bariere împotriva infecțiilor și a altor lucruri din mediu și protejarea organelor tale interioare. Când pielea ta se varsă semnificativ, pierde unele dintre aceste abilități. Acest lucru vă pune în pericol infecțiile grave și lezarea mușchilor și oaselor subiacente.
Simptome severe
Simptomele severe ale dermatitei exfoliante pot pune viața în pericol. Cei care dezvoltă complicații ale infecției, anomalii de fluid și electroliți și insuficiență cardiacă sunt cel mai expus riscului de deces. Cele mai frecvente cauze de deces la pacienții cu dermatită exfoliativă sunt pneumonia, septicemia și insuficiența cardiacă.
Care sunt tratamentele pentru dermatita exfoliativă?
Probabil că veți primi tratament pentru dermatită exfoliativă în spital. Medicul dumneavoastră va acționa pentru a corecta orice deshidratare, volum scăzut de sânge, pierderi de căldură și electrolit sau deficiențe nutritive. Medicul dumneavoastră vă va oferi fluide IV și substanțe nutritive pentru a trata aceste complicații.
Reducerea inflamației și a vă face mai confortabil sunt obiective importante ale tratamentului. Îngrijirea de sprijin include băi calde, odihnă și antihistaminice orale. De asemenea, medicul dumneavoastră vă poate prescrie creme medicamentoase pentru a vă umezi pielea uscată, cu mâncărime.
Medicamentele steroizi tratează inflamația severă sau cronică și scăparea pielii. Unii pacienți pot beneficia de fototerapie, tratamente cu psoralen, un agent fotosensibilizant și lumină ultravioletă A. Medicamentele care suprimă sistemul imunitar pot încetini rata vărsării pielii, în special pentru persoanele cu simptome cronice.
Infecția poate fi o complicație gravă a acestei afecțiuni. Antibioticele pot trata și preveni infecțiile periculoase ale pielii. Acordarea unei atenții adecvate îngrijirii și pansamentelor este o parte importantă a prevenirii infecțiilor.
De asemenea, medicii dumneavoastră vor gestiona orice afecțiuni de bază. Probabil va trebui să încetați să luați medicamente care ar putea provoca reacții alergice ale pielii.
Care este perspectiva pe termen lung?
Perspectiva dermatitei exfoliante variază pentru fiecare persoană. Alergiile la medicamente sunt cele mai ușor de tratat. De obicei, pielea ta se curăță în câteva săptămâni după oprirea medicamentelor care provoacă alergii, împreună cu primirea unui tratament adecvat. Gestionarea unor afecțiuni precum cancerul și psoriazisul poate grabi vindecarea.
Persoanele fără nici o cauză cunoscută pentru boală pot avea flamuri de-a lungul vieții. Persoanele care au avut dermatită exfoliativă pot avea schimbări de lungă durată în culoarea pielii afectate. De asemenea, pot suferi pierderi de păr sau modificări ale unghiilor.
