Ce este tamponada cardiacă?
Tamponada cardiacă este o afecțiune medicală gravă în care sângele sau lichidele umplu spațiul dintre sacul care înglobează inima și mușchiul cardiac. Acest lucru pune presiune extremă asupra inimii tale. Presiunea împiedică ventriculele inimii să se extindă pe deplin și împiedică inima să funcționeze corect. Inima ta nu poate pompa suficient sânge către restul corpului când se întâmplă acest lucru. Acest lucru poate duce la insuficiența organului, șoc și chiar moarte.
Tamponada cardiacă este o urgență medicală. Dacă tu sau cineva cunoscut începe să întâmpine simptome, solicitați imediat ajutor medical.
Ce cauzează tamponada cardiacă?
Tamponada cardiacă este de obicei rezultatul pătrunderii pericardului, care este sacul subțire, cu pereți dubli, care înconjoară inima. Cavitatea din jurul inimii tale se poate umple cu suficient sânge sau alte lichide corporale pentru a-ți comprima inima. Pe măsură ce lichidul apasă pe inimă, poate intra tot mai puțin sânge. Ca rezultat, sângele bogat în oxigen este pompat către restul corpului. Lipsa sângelui care ajunge la inimă și la restul corpului poate provoca, în cele din urmă, șoc, insuficiență de organ și stop cardiac.
Cauzele penetrării pericardului sau acumulării de lichide pot include:
- răni de pușcătură sau înjunghiere
- traumatism contondent la piept în urma unui accident de mașină sau industrial
- perforație accidentală după cateterism cardiac, angiografie sau introducerea unui stimulator cardiac
- perforații făcute în timpul plasării unei linii centrale, care este un tip de cateter care administrează lichide sau medicamente
- cancer care s-a răspândit în sacul pericardic, cum ar fi cancerul de sân sau de plămâni
- un anevrism aortic rupt
- pericardita, o inflamație a pericardului
- lupus, o boală inflamatorie în care sistemul imunitar atacă greșit țesuturile sănătoase
- niveluri ridicate de radiații la piept
- hipotiroidism, care crește riscul de boli de inimă
- un atac de cord
- insuficiență renală
- infecții care afectează inima
Care sunt simptomele tamponadei cardiace?
Tamponada cardiacă are următoarele simptome:
- anxietate și neliniște
- tensiunea arterială scăzută
- slăbiciune
- dureri în piept care îi radiază la gât, umeri sau spate
- probleme cu respirația sau respirații adânci
- respirație rapidă
- disconfort care este ameliorat stând sau aplecat înainte
- leșin, amețeli și pierderea cunoștinței
Cum este diagnosticată tamponada cardiacă?
Tamponada cardiacă are adesea trei semne pe care medicul dumneavoastră le poate recunoaște. Aceste semne sunt cunoscute frecvent ca triada lui Beck. Ei includ:
- tensiune arterială scăzută și puls slab, deoarece volumul de sânge pe care îl pompează inima este redus
- vene la nivelul gâtului întrucât le este greu să-ți revină sângele în inimă
- un ritm cardiac combinat cu inima mușcată sună datorită stratului în expansiune de fluid din pericardul tău
Medicul dumneavoastră va efectua alte teste pentru a confirma un diagnostic de tamponare cardiacă. Un astfel de test este o ecocardiogramă, care este o ecografie a inimii tale. Poate detecta dacă pericardul este distins și dacă ventriculele s-au prăbușit din cauza volumului redus de sânge. Razele X ale pieptului pot prezenta o inimă mărită, în formă de glob, dacă aveți tamponade cardiace. Alte teste de diagnostic pot include:
- o scanare TC toracică pentru a căuta acumularea de lichide în piept sau modificări ale inimii
- o angiogramă cu rezonanță magnetică pentru a vedea cum vă curge sânge prin inimă
- o electrocardiogramă pentru a vă evalua bătăile inimii
Cum este tratată tamponada cardiacă?
Tamponada cardiacă este o urgență medicală care necesită spitalizare. Tratamentul tamponadei cardiace are două scopuri. Ar trebui să ușureze presiunea asupra inimii și apoi să trateze starea de bază. Tratamentul inițial implică medicul dumneavoastră asigurându-vă că sunteți stabilizat.
Medicul dumneavoastră va scurge lichidul din sacul pericardic, de obicei cu un ac. Această procedură se numește pericardiocenteză. Medicul dumneavoastră poate efectua o procedură mai invazivă numită toracotomie pentru a scurge sângele sau a elimina cheagurile de sânge dacă aveți o rană penetrantă. Acestea pot elimina o parte din pericardul dvs. pentru a ajuta la ameliorarea presiunii asupra inimii.
De asemenea, veți primi oxigen, lichide și medicamente pentru a vă crește tensiunea arterială.
După ce tamponada este sub control și starea dumneavoastră se stabilizează, medicul dumneavoastră poate efectua teste suplimentare pentru a determina cauza care stă la baza stării dumneavoastră.
Ce este perspectiva pe termen lung?
Perspectiva pe termen lung depinde de cât de rapid poate fi pus diagnosticul, de cauza de bază a tamponadei și de eventualele complicații ulterioare. Perspectiva dvs. este destul de bună dacă tamponada cardiacă este diagnosticată și tratată rapid.
Perspectiva dvs. pe termen lung depinde foarte mult de cât de repede veți beneficia de tratament. Căutați imediat un tratament medical dacă credeți că aveți această afecțiune.
Surse articol
- Markiewicz, W., și colab. (1986, iunie). Tamponadă cardiacă la pacienții medicali: tratament și prognostic în era ecocardiografică.
- Pericardiocentezei. (2014, decembrie).
- Ristić, AR și colab. (2014, 7 iulie). Strategia de triaj pentru gestionarea urgentă a tamponadei cardiace: o declarație de poziție a Grupului de lucru al Societății Europene de Cardiologie privind bolile miocardice și pericardice.
- Spodick, DH (2003, 14 august). Tamponadă cardiacă acută.
