Ce este glaucomul cu unghi închis?
Glaucomul cu unghi închis este o condiție în care presiunea din interiorul ochiului devine prea mare. Există o serie de boli care se încadrează la rubrica „glaucom”. Glaucomul cu unghi deschis este cea mai frecventă formă a afecțiunii și reprezintă aproximativ 90 la sută din toate cazurile de glaucom. Glaucomul cu unghi închis este mult mai puțin frecvent. Dacă este lăsat netratat, toate tipurile de glaucom pot provoca deteriorarea nervului optic (și în cele din urmă orbire), care este nervul care transmite informații vizuale creierului tău.
Dacă aveți glaucom cu unghi închis, presiunea se crește deoarece lichidul nu vă curge din ochi așa cum ar trebui. Lichidul este produs în camera din spate a ochiului, în spatele irisului. Acest fluid curge în mod normal prin elevul tău în camera frontală a globului ocular. Lichidul trece apoi printr-o serie de canale numite meshwork trabecular și în venele sclerei (albul ochiului tău).
În glaucomul în unghi închis, rețeaua trabeculară este obstrucționată sau deteriorată. Lichidul nu poate circula la fel de ușor prin această cale de scurgere sau este complet blocat. Această rezervă de fluid crește presiunea în globul ocular.
Tipuri de glaucom cu unghi închis
Glaucomul cu unghi închis poate fi împărțit în două tipuri principale.
Glaucom cu unghi închis primar
În glaucomul cu unghi închis primar, structura ochiului face mai probabil ca irisul să devină apăsat pe rețeaua trabeculară. Acest lucru se poate întâmpla pentru că:
- unghiul dintre iris și cornee este foarte îngust
- globul ocular este relativ scurt, măsurat din față în spate
- lentila din interiorul ochiului este groasă
- irisul este subțire
Glaucom cu unghi închis secundar
În glaucomul cu unghi închis secundar, o afecțiune de bază provoacă modificări ale ochiului tău, care forțează irisul împotriva rețelei trabeculare. Aceste condiții de bază pot include:
- leziuni oculare
- inflamaţie
- Diabet
- tumoare
- cataractă avansată (întunecarea lentilei ochiului)
Glaucomul cu unghi închis poate fi, de asemenea, descris ca acut sau cronic. Cazurile acute sunt mai frecvente și apar brusc. Glaucomul cu unghi închis cronic se dezvoltă treptat, ceea ce face ca simptomele să fie mai greu de observat.
Cine este în pericol de glaucom cu unghi închis?
Riscul dvs. pentru glaucom cu unghi închis este mai mare dacă:
- au vârsta mai mare de 40 de ani, mai ales dacă aveți între 60 și 70 de ani
- sunt vizionari
- sunt de sex feminin
- au un frate, o soră sau un părinte cu boala
- sunt de origine sud-estică sau originar din Alaska
Care sunt simptomele glaucomului cu unghi închis?
Dacă aveți forma acută a afecțiunii, veți avea probabil apariția bruscă a unuia sau mai multor dintre următoarele simptome:
- dureri oculare severe care apar brusc
- vedere încețoșată
- halouri luminoase care apar în jurul obiectelor
- înroșirea ochilor, tandrețe și duritate
- senzație de greață și vărsături
Atacul poate apărea atunci când elevii dvs. sunt moderat dilatați - de exemplu, când vă aflați într-o cameră întunecată, când sunteți sub stres sau după ce luați anumite medicamente.
Dacă prezentați oricare dintre aceste simptome, trebuie să sunați la 911 sau să vizitați imediat o cameră de urgență. Glaucomul cu unghi închis acut este de urgență.
Simptomele glaucomului cronic cu unghi închis sunt mai subtile. Este posibil să nu observați nicio modificare sau, dacă starea progresează, vă puteți da seama că vederea dvs. se deteriorează și că pierdeți marginile câmpului vizual. Ocazional, unele persoane au dureri de ochi și roșeață, dar nu la fel de sever ca în glaucomul cu unghi închis acut.
Diagnosticul de glaucom cu unghi închis
Medicul vă va pune întrebări despre starea dumneavoastră, va examina ochii și vă va măsura presiunea ochilor. Nu sunt necesare teste speciale. Dacă este tratat de urgență, ochiul tău se poate recupera. Cazurile acute de glaucom cu unghi închis sunt situații de urgență și trebuie să mergeți la spital cât mai repede. Ați putea pierde vederea dacă întârziați tratamentul.
Tratarea glaucomului cu unghi închis
Medicamentele și chirurgia sunt utilizate pentru a trata glaucomul cu unghi închis.
medicamente
Este posibil să aveți nevoie de o serie de medicamente diferite, inclusiv:
- acetazolamidă, care reduce fluidul din ochi
- beta blocante, care scad cantitatea de fluid produsă de ochi
- steroizi, care reduc inflamația
- calmante (ca măsură de confort)
- medicamente pentru tratarea grețurilor și vărsăturilor
- pilocarpină, care deschide unghiul dintre irisul și corneea
Intervențiile chirurgicale
Odată ce presiunea din ochi a scăzut, veți avea nevoie de tratament suplimentar pentru a preveni creșterea din nou a presiunii. Există două intervenții chirurgicale utilizate pentru a aborda glaucomul în unghi închis:
- Iridotomia periferică. Acesta este un tratament cu laser care creează două mici găuri de drenare în irisul tău. Este utilizat pentru a trata glaucomul acut și cronic cu unghi închis.
- Iridectomie chirurgicală. În acest tratament mai puțin obișnuit, un chirurg face o mică deschidere triunghiulară în irisul tău.
Prevenirea glaucomului cu unghi închis
Dacă aveți antecedente familiale de glaucom, ar trebui să aveți ochii verificați în mod regulat. Medicul dumneavoastră vă poate recomanda iridotomii periferice pentru a ajuta la prevenirea unui atac dacă aveți un risc deosebit de mare pentru glaucom cu unghi închis.