Ce este demența cu infarct multiplu?
Demența multi-infarct (MID) este un tip de demență vasculară. Apare atunci când o serie de lovituri mici provoacă o pierdere a funcției creierului. Un accident vascular cerebral sau infarct cerebral apare atunci când fluxul de sânge către orice parte a creierului este întrerupt sau blocat. Sângele transportă oxigenul către creier și, fără oxigen, țesutul creierului moare rapid.
Localizarea afectării accidentului vascular cerebral determină tipul de simptome care apar. MID poate provoca o pierdere a memoriei și a funcției cognitive și poate iniția probleme psihologice. Tratamentul se concentrează pe controlul simptomelor și reducerea riscului pentru accidente vasculare cerebrale.
Recunoașterea simptomelor demenței cu infarct multiplu
Simptomele de MID pot apărea treptat în timp sau pot apărea brusc după un accident vascular cerebral. Unii oameni vor părea să se îmbunătățească și apoi să se declină din nou după ce vor avea mai multe lovituri mici.
Simptome timpurii
Primele simptome ale demenței includ:
- pierzându-se în locuri cunoscute
- având dificultăți în efectuarea sarcinilor de rutină, cum ar fi plata facturilor
- având dificultăți în amintirea cuvintelor
- a înlocui lucruri greșite
- pierzând interesul pentru lucrurile de care te bucurai
- experimentând schimbări de personalitate
Simptomele ulterioare
Simptomele mai evidente apar pe măsură ce demența progresează. Acestea pot include:
- modificări ale tiparelor de somn
- halucinații
- dificultate în sarcinile de bază, cum ar fi îmbrăcarea și pregătirea meselor
- iluzii
- depresiune
- judecată slabă
- retragere sociala
- pierderea memoriei
Care sunt cauzele demenței cu infarct multiplu?
MID este cauzat de o serie de lovituri mici. Un accident vascular cerebral sau un infarct este întreruperea sau blocarea fluxului de sânge în orice parte a creierului. Termenul de „infarct multiplu” înseamnă multe accidente vasculare cerebrale și multe zone de daune. Dacă fluxul de sânge este oprit mai mult de câteva secunde, celulele creierului pot muri din cauza lipsei de oxigen. Această pagubă este de obicei permanentă.
Un accident vascular cerebral poate fi tăcut, ceea ce înseamnă că afectează o zonă atât de mică a creierului încât trece neobservată. În timp, multe lovituri silențioase pot duce la MID. Accidentele vasculare cerebrale mari care provoacă simptome fizice și neurologice vizibile pot duce, de asemenea, la MID.
Care sunt factorii de risc pentru MID?
MID are loc, în general, la persoanele cu vârste între 55 și 75 de ani și este mai frecvent la bărbați decât la femei.
Conditii medicale
Condițiile medicale care cresc riscul de MID includ:
- fibrilatie atriala, care este o bataie cardiaca neregulata, rapida, care creeaza stagnare care poate duce la cheaguri de sange
- lovituri anterioare
- insuficienta cardiaca
- declin cognitiv anterior unui AVC
- tensiune arterială crescută
- Diabet
- ateroscleroza sau întărirea arterelor
Factorii de risc ai stilului de viață
Următorii factori de risc ai stilului de viață pentru MID:
- fumat
- alcool
- un nivel scăzut de educație
- o dietă săracă
- activitate fizică mică sau deloc
Cum este diagnosticat MID?
Nu există un test specific care să determine MID. Fiecare caz de MID este diferit. Memoria poate fi grav afectată la o singură persoană și doar afectată ușor la o altă persoană.
Diagnosticul se face adesea pe baza:
- un examen neurologic
- o istorie a declinului mental treptat
- CT sau RMN scanează care detaliază zone mici de țesut care au murit din cauza lipsei de alimentare cu sânge
- care exclude alte cauze organice ale demenței, cum ar fi colesterolul ridicat, diabetul, hipertensiunea arterială sau stenoza carotidă
Teste de imagistică
Testele de imagistică radiologică pot include:
- Tomografii ale creierului
- RMN-ul scanează creierul tău
- o electroencefalogramă, care este o măsură a activității electrice a creierului
- un doppler transcranial, care permite medicului dumneavoastră să măsoare viteza fluxului de sânge prin vasele de sânge ale creierului
Respingerea altor cauze ale demenței
De asemenea, medicul dumneavoastră poate comanda teste pentru a exclude alte afecțiuni care pot provoca sau contribui la demență, cum ar fi
- anemie
- o tumoră cerebrală
- o infecție cronică
- depresiune
- boala tiroidiană
- un deficit de vitamine
- intoxicația cu droguri
Cum este tratat MID?
Tratamentul va fi adaptat la nevoile dvs. individuale. Majoritatea planurilor de tratament includ medicația și modificările stilului de viață.
Medicament
Medicamentele pot include:
- memantină
- nimodipină
- Hydergine
- acid folic
- CDP-colina
- Inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei, care sunt antidepresive care pot ajuta și neuronii să crească și să restabilească conexiunile la creier
- blocante ale canalelor de calciu pentru funcția cognitivă pe termen scurt
- inhibitori ai enzimei care transformă angiotensina pentru a scădea tensiunea arterială
Terapii alternative
Suplimentele din plante au crescut în popularitate ca tratamente pentru MID. Cu toate acestea, nu au fost făcute suficiente studii pentru a demonstra că utilizarea lor are succes. Exemple de suplimente pe bază de plante care sunt în prezent studiate pentru utilizare în tratamentul MID includ:
- Artemisia absinthium sau pelin, care este utilizat pentru a îmbunătăți funcția cognitivă
- Melissa officinalis sau balsam de lămâie, care este folosit pentru a restabili memoria
- Bacopa monnieri, sau un izop de apă, care este utilizat pentru a îmbunătăți memoria și funcția intelectuală
Asigurați-vă că discutați aceste suplimente cu medicul dumneavoastră înainte de a le lua, deoarece acestea pot interfera cu alte medicamente.
Alte opțiuni de tratament includ exerciții fizice obișnuite pentru formarea forței musculare, antrenament cognitiv pentru redobândirea funcției mentale și reabilitare pentru probleme de mobilitate.
Care este perspectiva pe termen lung pentru MID?
MID nu are nicio cură. Medicamentele și antrenamentul cognitiv pot ajuta la păstrarea funcției mentale. Viteza și avansul demenței variază. Unele persoane mor curând după un diagnostic MID, iar altele supraviețuiesc de ani buni.
Cum poate fi prevenit MID?
Nu există dovezi privind nicio măsură eficientă pentru a evita MID. La fel ca în multe condiții, cea mai bună metodă de prevenire este să vă îngrijiți corpul. Tu ar trebui:
- Vizitați regulat medicul.
- Mănâncă o dietă echilibrată.
- Începeți sau mențineți un program de exercițiu regulat.
- Asigurați un control bun al tensiunii arteriale.
- Mențineți controlul diabeticului.
