Pseudotumor Cerebri: Cauze, Factori De Risc și Diagnostic

2024 Autor: Jesus Peterson | [email protected]. Modificat ultima dată: 2023-12-17 11:24

Ce este pseudotumor cerebri?

Pseudotumor cerebri este o afecțiune în care presiunea din jurul creierului tău crește, provocând dureri de cap și probleme de vedere. Numele înseamnă „falsă tumoră cerebrală”, deoarece simptomele sale sunt similare cu cele provocate de tumorile cerebrale. Este, de asemenea, cunoscut sub numele de hipertensiune intracraniană idiopatică. Această afecțiune este tratabilă, dar în unele cazuri poate reveni.

Ce provoacă pseudotumor cerebri?

Nu se cunoaște cauza exactă a acestei afecțiuni, dar poate fi asociată cu un exces de lichid cefalorahidian în craniul tău. Acest fluid, care vă protejează creierul și măduva vertebrală, este absorbit în mod normal în fluxul dumneavoastră de sânge. Pseudotumor cerebri poate apărea atunci când acest fluid nu este complet absorbit, ceea ce face ca acesta să se acumuleze. Aceasta duce la creșterea presiunii în craniu. Această afecțiune poate afecta copiii, bărbații și adulții mai în vârstă, dar apare cel mai des la femeile obeze la vârsta fertilă.

Care sunt factorii de risc pentru pseudotumor cerebri?

obezitatea

Obezitatea este unul dintre factorii de frunte care îți pot crește riscul de a dezvolta pseudotumor cerebri. Potrivit Clinicii Mayo, riscul este de aproape 20 de ori mai mare la femeile obeze care au sub 44 de ani decât la populația generală. Copiii sunt, de asemenea, la risc. De fapt, Centrul american pentru controlul bolilor raportează că 79% dintre copiii cu sindromul cerebri pseudotumor secundar sunt supraponderali sau obezi. Obezitatea centrală sau grăsimea din mijlocul abdomenului este asociată cu un risc mai mare.

medicamente

Anumite medicamente vă pot face mai susceptibili la această afecțiune. Acestea includ:

• contraceptive
• cantități excesive de vitamina A
• tetraciclină, un antibiotic
• steroizi (când încetați să le utilizați)

Alte condiții de sănătate

Condițiile de sănătate asociate cu pseudotumor cerebri includ:

• boală de rinichi
• apneea de somn, care este respirație anormală în timpul somnului, marcată de faze de respirație în pauză
• Boala Addison, care este o afecțiune în care glandele suprarenale nu produc suficiente hormoni
• Boala Lyme, care este o boală cronică asemănătoare gripei cauzată de o bacterie purtată de căpușe

Un defect de naștere

Unele afecțiuni pot duce la îngustarea vaselor de sânge din creierul tău. Acest lucru vă poate face mai probabil să dezvolți pseudotumor cerebri. Venele îngustate îngreunează circulația prin creier.

Care sunt simptomele pseudotumorului cerebri?

Dureri de cap

Un simptom comun al acestei afecțiuni este o durere de cap plictisitoare care începe în spatele ochilor. Aceste dureri de cap pot deveni mai grave noaptea, atunci când vă mișcați ochii sau când vă treziți pentru prima dată.

Probleme de vedere

De asemenea, este posibil să aveți probleme de vedere, cum ar fi să vedeți sclipiri de lumină sau să aveți scurte episoade de orbire sau vedere încețoșată. Aceste probleme se pot agrava pe măsură ce presiunea continuă să crească. Dacă este lăsat netratat, acest lucru poate duce la vedere dublă sau pierdere permanentă a vederii.

Alte simptome

Alte simptome includ:

• sunându-vă în urechi
• dureri la gât, spate sau umeri
• greaţă
• vărsături
• ameţeală

Cum este diagnosticat pseudotumor cerebri?

Examen de ochi

Medicul dumneavoastră va verifica dacă există o umflare a papilemului, care este umflarea nervului optic din spatele ochiului. Presiunea crescută în craniu va fi transmisă în partea din spate a ochiului. Viziunea dvs. va fi, de asemenea, testată pentru a vedea dacă aveți pete orb anormale.

Testele de imagistică

Medicul dumneavoastră poate efectua o scanare CT sau RMN a creierului dvs. pentru a căuta semne de presiune a fluidului spinal. Aceste scanări pot fi, de asemenea, folosite pentru a verifica dacă există alte afecțiuni care vă pot cauza simptomele, cum ar fi tumori sau cheaguri de sânge.

O scanare CT combină mai multe radiografii pentru a face o imagine în secțiune a creierului tău. O scanare RMN utilizează unde magnetice pentru a produce o imagine extrem de detaliată a creierului tău.

Robinetul vertebral

De asemenea, medicul dumneavoastră poate efectua o apăsare a coloanei vertebrale sau o puncție lombară pentru a măsura presiunea lichidului spinal. Aceasta implică plasarea unui ac între două oase sau vertebre în spatele tău și extragerea unei probe de fluid pentru testare.

Care sunt tratamentele pentru pseudotumor cerebri?

medicamente

Medicamentele pot ajuta la controlul sau la reducerea simptomelor pseudotumorului cerebri. Medicul dumneavoastră vă poate prescrie următoarele:

• Medicamentele pentru migrenă pot asigura ameliorarea durerilor de cap. Acestea pot include triptani precum sumatriptan (Imitrex) și naratriptan (Amerge)
• Medicamentele cu glaucom, cum ar fi acetazolamida (Diamox), determină creierul să producă mai puțin lichid cefalorahidian. Aceste medicamente pot provoca oboseală, pietre la rinichi, greață și o senzație de furnicături în gură, degetele de la picioare sau degetele.
• Diureticele, cum ar fi furosemidul (Lasix), te fac să urinezi mai des. Acest lucru vă determină să rețineți mai puțin fluid în corp, ceea ce vă ajută să ușurați presiunea din craniu. Acestea pot fi utilizate în combinație cu medicamente pentru glaucom pentru a le face mai eficiente.

Interventie chirurgicala

Medicul dumneavoastră vă poate recomanda intervenția chirurgicală dacă vederea vă înrăutățește sau dacă trebuie să scurgă excesul de lichid cefalorahidian.

• Fenestrarea tecii nervului optic: fenestrarea tecii nervului optic presupune tăierea membranei din jurul nervului optic pentru a lăsa lichidul în plus. Potrivit Clinicii Mayo, reușește ameliorarea simptomelor mai mult de 85 la sută din timp.
• Amplasarea lichidului spinal: O procedură de evitare a lichidului spinal implică plasarea unui tub subțire în creierul sau coloanei vertebrale inferioare pentru a scurge lichidul suplimentar. Excesul de lichid este evitat, de obicei spre cavitatea abdominală. Această procedură se face de obicei numai în cazuri grave. Potrivit Clinicii Mayo, aceasta are o rată de succes de peste 80 la sută.

Alte forme de tratament

Alte metode de tratament includ pierderea în greutate și efectuarea mai multor robinete ale coloanei vertebrale pentru a scăpa de presiune.

Perspective post-tratament

Va trebui să vă consultați în mod regulat la medicul dumneavoastră pentru a vă verifica vederea odată ce pseudotumor cerebri a dispărut. Medicul dumneavoastră de ochi vă va urmări îndeaproape pentru a vă asigura că nu continuați să aveți modificări de vedere care ar putea duce la pierderea vederii permanente.

De asemenea, ar trebui să anunțați medicul dumneavoastră de îngrijire primară dacă începeți din nou să prezentați simptome ale acestei afecțiuni.

Poate fi prevenit pseudotumorul cerebri?

Creșterea în greutate vă prezintă un risc mai mare de a avea un pseudotumor cerebri. Puteți ajuta la prevenirea acestei afecțiuni, pierzând excesul de greutate corporală și păstrând-o în afara. Trecerea la o dietă sănătoasă și obținerea de exerciții fizice regulate vă pot ajuta să scădeați greutatea suplimentară.

Dieta dvs. ar trebui să includă multe fructe, legume și cereale integrale. De asemenea, ar trebui să alegeți carne slabă și produse lactate cu conținut scăzut de grăsimi. Limitați sau evitați să mâncați alimente cu un conținut ridicat de:

• adaos de zaharuri
• grăsime saturată
• grasimi nesaturate
• sodiu

Adoptați o rutină de exerciții fizice obișnuite, care poate fi la fel de simplă ca mersul pe jos. Puteți urma o rutină de antrenament mai viguroasă dacă medicul dumneavoastră spune că este sigur să o faceți.