Ce este displazia cervicală?
Displazia cervicală este o afecțiune în care celulele sănătoase de pe col uterin suferă unele modificări anormale. Colul uterin este partea inferioară a uterului care duce în vagin. Colul uterin se dilată în timpul nașterii pentru a permite fătului să treacă.
În displazia de col uterin, celulele anormale nu sunt canceroase, dar se pot transforma în cancer, dacă nu sunt prinse timpuriu și tratate.
Conform Sidney Kimmel Comprehensive Cancer Center de la Johns Hopkins University, în fiecare an, în Statele Unite, displazia de col uterin afectează între 250.000 și 1 milion de femei. Se observă cel mai des la femeile cu vârste cuprinse între 25 și 35 de ani.
Incidența scade odată cu utilizarea vaccinului HPV. Se estimează că un tip de HPV a scăzut în populația de femei tinere din Statele Unite cu peste 60 la sută.
Ce provoacă displazia cervicală?
Un virus comun numit papilomavirus uman (HPV) provoacă displazie cervicală. HPV este un virus cu transmitere sexuală și există sute de tulpini. Unele sunt cu risc redus și provoacă negi genitale.
Alții sunt cu risc ridicat și provoacă modificări celulare care se pot transforma în displazie cervicală și cancer.
Conform Jurnalului Asociației Medicale Americane (JAMA), se estimează că 26,8 la sută dintre femeile din SUA s-au testat pozitiv pentru una sau mai multe tulpini de HPV.
Există factori de risc pentru displazia cervicală?
Există mai mulți factori de risc pentru displazia cervicală, dintre care unii se referă direct la riscul de HPV:
- avand o boala care suprima sistemul imunitar
- fiind pe medicamente imunosupresoare
- având mai mulți parteneri sexuali
- dând naștere înainte de vârsta de 16 ani
- făcând sex înainte de vârsta de 18 ani
- fumand tigari
Dacă sunteți activ sexual, prezervativul vă poate reduce riscul de a obține HPV. Dar virusul poate trăi în continuare pe pielea din jurul organelor genitale neacoperite de prezervativ.
Diagnosticarea displaziei cervicale
De obicei, nu există simptome de displazie cervicală. Ocazional, poate apărea sângerare anormală. Cu toate acestea, în absența simptomelor, modificările celulare sunt invizibile pentru ochiul liber și se găsesc de obicei în timpul unui test Papanicolau obișnuit.
Rezultatele testului Papanicolau vor indica o leziune intraepitelială scuamoasă (SIL). Aceasta înseamnă deteriorarea țesutului celular sau displazie.
Există diferite categorii de SIL, inclusiv:
- SIL de grad scăzut (LSIL)
- SIL de înaltă calitate (HSIL)
- posibilitate de cancer
- celule glandulare atipice (AGUS)
De multe ori, LSIL pleacă de la sine. Medicul dumneavoastră vă poate recomanda un test Papanicolau după câteva luni pentru a monitoriza modificările celulare. Dacă medicul dumneavoastră este în cauză sau aveți modificări de grad înalt, se poate face o colposcopie.
O colposcopie este o procedură internă care permite medicului să aibă o vedere foarte atentă a colului uterin. O soluție de oțet se aplică pe colul uterin și se folosește o lumină specială. Acest lucru face ca orice celule anormale să iasă în evidență.
Medicul poate apoi să ia o mică bucată de țesut cervical, numită biopsie, pentru a trimite la un laborator pentru teste suplimentare. Dacă o biopsie prezintă displazie, atunci este clasificată ca neoplazie intraepitelială cervicală (CIN).
Există trei categorii de CIN:
- CIN 1, displazie ușoară
- CIN 2, displazie moderată
- CIN 3, displazie severă sau carcinom in situ
Carcinomul in situ este cancer care nu s-a răspândit sub stratul superficial al țesutului.
Tratamentul displaziei cervicale
Tratamentul displaziei cervicale depinde de gravitatea afecțiunii. Displazia ușoară nu poate fi tratată imediat, deoarece se poate rezolva fără tratament. Se pot face frotiuri de pap la fiecare trei-șase luni.
Pentru CIN 2 sau 3, tratamentul poate include:
- criochirurgie, care îngheață celulele anormale
- terapie cu laser
- procedura de excizie electrochirurgicală cu buclă (LEEP), care utilizează electricitate pentru a îndepărta țesutul afectat
- biopsie conică, în care o bucată în formă de con a colului uterin este îndepărtată de la locul țesutului anormal
Displasia este de obicei prinsă din timp din cauza testelor Papanicolau obișnuite. Tratamentul vindecă de obicei displazia cervicală, dar poate reveni. Dacă nu se administrează niciun tratament, displazia se poate agrava, putându-se transforma în cancer.
Poate fi prevenită displazia cervicală?
În timp ce abstinența este singura modalitate certă de a preveni displazia cervicală, puteți face o serie de lucruri pentru a vă reduce riscul de a obține HPV și displazie cervicală:
- Utilizați un prezervativ sau altă protecție când faceți sex.
- Luați în considerare obținerea vaccinului HPV dacă aveți între 11 și 26 de ani.
- Evitați fumarea țigărilor.
- Așteptați să faceți sex până când aveți cel puțin 18 ani.
Discutați cu medicul dumneavoastră despre activitatea dvs. sexuală și măsurile pe care le puteți face pentru a reduce riscul de displazie cervicală.
