Toți copiii scuipa din când în când - mai ales după o hrănire. Cu toate acestea, bebelușii care scuipă frecvent și au alte simptome, cum ar fi creșterea în greutate slabă, iritabilitate sau o tuse prelungită, pot avea o boală de reflux gastroesofagian (GERD).
În GERD, conținutul stomacului, cum ar fi acidul și alimentele, sunt regurgitate înapoi la nivelul esofagului. Uneori, acest lucru poate determina copilul să vomite. Aceasta poate duce la creșterea slabă a greutății și la eroziunea esofagului.
GERD apare la sugari din mai multe motive. Cu toate acestea, se întâmplă, de obicei, pentru că sfincterul esofagian inferior, care închide esofagul din stomac, este posibil să nu fie suficient de matur pentru a se închide corect.
La fel ca GERD la adulți, GERD la sugari poate fi gestionat în mai multe moduri. Medicul dumneavoastră vă poate recomanda mai întâi să faceți modificări în hrănire, cum ar fi:
- adăugând lapte de orez sau cereale în sticla sugarului
- îngropându-vă copilul după ce au consumat una-două uncii de lapte matern sau formulă
- evitarea supraalimentării
- ținând copilul în poziție verticală timp de 30 de minute după o hrănire
Dacă schimbările în hrănire nu par să ajute copilul, medicul dumneavoastră vă poate recomanda medicamente.
Tipuri de medicamente
Există mai multe tipuri de medicamente care pot ajuta la ameliorarea simptomelor GERD.
Antiacidele
Agenții de tamponare a acidului gastric sau antiacidele ajută la neutralizarea acidului din stomac. Unele exemple includ Rolaids și Alka-Seltzer. Deși ajută la ameliorarea simptomelor, antiacidele nu sunt recomandate pentru utilizarea pe termen lung, deoarece pot provoca complicații și reacții adverse, cum ar fi diaree și constipație.
Verificați etichetele tuturor medicamentelor fără recepție înainte de a le oferi copilului dumneavoastră. Majoritatea antiacidelor contra-counter nu sunt aprobate pentru copiii cu vârsta sub doi ani.
Bariere de suprafață mucoase
Barierele de suprafață mucoase sau agenții de spumare ajută la protejarea suprafeței esofagului de acidul stomacal. Un exemplu este Gaviscon, care este aprobat pentru copiii cu vârsta peste un an. Principalele efecte secundare ale acestui medicament sunt constipația și diareea.
Agenți antisecretori gastrici
Agenții antisecretori gastrici ajută la reducerea cantității de acid pe care stomacul o produce și sunt medicamentele GERD prescrise cel mai frecvent pentru sugari. Există două tipuri de agenți antisecretori care ajută la reducerea acidului în stomac. Aceștia sunt antagoniști ai receptorului histaminic H2 (H2RAs sau H2 blockers) și inhibitori ai pompei de protoni (IPP).
H2RAs
Unele H2RA comune sunt:
- cimetidină (Tagamet)
- famotidină (Pepcid)
- nizatidină (Axid)
Aceste medicamente încep să funcționeze rapid. Cu toate acestea, nu sunt de obicei recomandate pentru utilizarea pe termen lung la sugari.
PPI
IPP sunt o altă clasă de medicamente care reduc cantitatea de acid din stomac. Unele IPP comune sunt:
- esomeprazol (Nexium)
- omeprazol (Prilosec)
- lansoprazol (Prevacid)
- rabeprazol (AcipHex)
- pantoprazol (Protonix)
IPP sunt în general mai eficiente decât H2RA și sunt mai bune pentru vindecarea esofagului din secrețiile gastrice. Experții recomandă utilizarea celor mai mici doze posibile zilnice pentru sugari.
IPP nu sunt aprobate oficial pentru uz general la sugari sub un an. Cu toate acestea, esomeprazolul a fost aprobat recent pentru utilizarea la sugari de peste o lună pentru anumite afecțiuni.
Medicul copilului dumneavoastră poate lua în considerare prescrierea acestor medicamente dacă consideră că beneficiile depășesc riscurile.
Date suplimentare despre medicamente GERD
Atât H2RA, cât și IPP reduc cantitatea de acid din stomac. Prin urmare, sugarii care iau aceste medicamente prezintă un risc crescut de pneumonie și infecții ale tractului gastro-intestinal (GI). Acest lucru se datorează faptului că acidul din stomac poate ajuta la protejarea împotriva infecțiilor.
Utilizarea prelungită a IPP poate îngreuna absorbția calciului pentru organism. IPP au fost conectate cu un risc crescut de fracturi osoase la adulți. Cu toate acestea, nu au fost efectuate cercetări pentru a examina o legătură între fracturile osoase și sugari.
Lucrează îndeaproape cu medicul pentru a înțelege beneficiile și riscurile oricărui medicament prescris pentru copilul tău.
