Alergiile apar atunci când sistemul imunitar tratează o proteină străină inofensivă ca un invadator. Sistemul imunitar montează un răspuns la scară completă la proteine. Acest răspuns implică eliberarea de substanțe chimice inflamatorii. Aceste substanțe chimice recrutează implicarea altor celule și promovează mai multă inflamație.
Ce sunt leucotrienele?
Leucotrienele sunt substanțe chimice grase ale sistemului imunitar care provin din acizii grași omega-3 și omega-6 din dietă. Acestea joacă un rol cheie în unele dintre simptomele mai severe ale rinitei alergice și astmului indus de alergii.
Simptomele rinitei alergice pot include:
- umflarea pasajelor nazale
- creșterea producției de mucus
- un nas înfundat sau curgător
- piele iritata
La persoanele cu astm, leucotrienele se leagă cu receptorii de pe celulele musculare. Acest lucru face ca mușchii netezi ai vântului să se contracte. Când căile respiratorii sunt restrânse, persoanele cu astm se confruntă cu respirație și respirație șuierătoare.
Cum funcționează modificatorii de leucotriene?
Medicamentele care modifică producția sau activitatea leucotrienei sunt cunoscute sub numele de inhibitori ai leucotrienei, antagoniști ai receptorilor leucotrienelor sau modificatori ai leucotrienelor. Unele dintre aceste medicamente funcționează prin limitarea producției de leucotriene. Alții blochează leucotrienele de legarea la receptorii lor de pe celulele musculare netede. Dacă moleculele de semnalizare grase nu se pot lega cu țintele lor celulare, nu pot declanșa contracția musculară.
Medicamente precum montelukast (Singulair) și zafirlukast (Accolate) sunt prescrise pe scară largă pentru a trata exercițiile fizice și astmul indus de alergii. Un al treilea medicament numit zileuton (Zyflo) inhibă indirect sinteza leucotrenei. Montelukast este, de asemenea, prescris pentru tratamentul rinitei alergice sezoniere pe tot parcursul anului. Aceste medicamente sunt luate de obicei pe cale orală.
Când ar prescrie medicul dumneavoastră modificatori de leucotriene?
Corticosteroizii inhalatori sunt cel mai eficient tratament. Aceste medicamente oferă o scutire cuprinzătoare de diferitele simptome ale rinitei alergice, astfel încât sunt considerate tratamentul de primă linie. Cu toate acestea, în cazurile în care oamenii au astm indus de alergie și rinită alergică, modificatorii de leucotriene pot fi considerați tratamentul de primă linie.
Modificatorii de leucotriene sunt unul dintre mai multe tipuri de medicamente utilizate pentru a trata alergiile sau astmul. Cu toate acestea, ele sunt încă considerate tratamentul de a doua linie. Au fost introduse în anii ’90. Au fost prima clasă nouă de medicamente pentru tratamentul astmului și alergiilor în 30 de ani. Unele studii au arătat că modificatorii de leucotriene oferă o terapie eficientă singulară, de primă linie, pentru controlul astmului ușor la copii.
Efectele secundare ale modificatorilor de leucotriene
Deși sunt prescrise pe scară largă și considerate relativ sigure, modificatorii de leucotriene produc efecte secundare la unele persoane.
Food and Drug Administration (FDA) a inițiat o anchetă privind efectele neuropsihiatrice în 2008. În 2009, au ajuns la concluzia că studiile clinice existente relevă un risc crescut de a dezvolta insomnie în rândul utilizatorilor din această clasă de medicamente, comparativ cu un placebo.
Potrivit FDA, informațiile culese de la oameni după eliberarea publică a acestor medicamente indică un risc crescut de:
- agitaţie
- agresiune
- anxietate
- anomalii de vis
- halucinații
- depresiune
- insomnie
- iritabilitate
- nelinişte
- gândire și comportament suicid
- tremur
FDA și-a încheiat revizuirea, menționând că „evenimentele neuropsihiatrice nu au fost observate în mod obișnuit”, cel puțin nu în studiile clinice, deși FDA a remarcat, de asemenea, că aceste studii nu au fost concepute special pentru a detecta astfel de reacții.
Cu toate acestea, în martie 2020, FDA a cerut ca producătorul de montelukast să includă un nou avertisment pentru a informa oamenii despre riscul unor schimbări grave de comportament și dispoziție. Aceasta include creșterea gândurilor și acțiunilor suicidare.
Modificatorii de leucotriene pot ajuta oamenii să gestioneze astmul sever și simptomele alergiilor. Trebuie să vă asigurați că înțelegeți toate efectele secundare posibile înainte de a începe un medicament nou. Trebuie să anunțați întotdeauna medicul dacă sunteți îngrijorat de simptomele pe care le-ați dezvoltat după începerea unui nou medicament.
Prevenirea sinuciderii
- Dacă credeți că cineva riscă imediat să se auto-vatămeze sau să rănească o altă persoană:
- • Apelați 911 sau numărul local de urgență.
- • Rămâi cu persoana respectivă până când vine ajutorul.
- • Îndepărtați armele, cuțitele, medicamentele sau alte lucruri care pot provoca daune.
- • Ascultă, dar nu judeca, argumentează, amenință sau țipă.
- Dacă tu sau cineva pe care îl cunoașteți are în vedere suicidul, obțineți ajutor de la o criză sau linie telefonică de prevenire a sinuciderii. Încercați linia națională de prevenire a sinuciderii la 800-273-8255.
