Prezentare generală
Nu există nici un remediu pentru boala Crohn, astfel că ameliorarea simptomelor apare sub formă de remisie. Sunt disponibile o varietate de tratamente care vă pot ajuta să vă ușurați simptomele. Imunomodulatoarele sunt medicamente care modifică sistemul imunitar al organismului.
Pentru cineva cu Crohn, acest lucru poate ajuta la reducerea umflăturii care provoacă atât de multe simptome.
Imunomodulatorii includ medicamente care sunt imunosupresoare și imunostimulante. Imunosupresoare inhibă imunitatea organismului, dar suprimarea imunității poate pune organismul la riscuri mai mari pentru alte boli.
Imunostimulantele cresc sau „stimulează” sistemul imunitar al organismului, ceea ce încurajează organismul să înceapă lupta împotriva bolilor.
Există diferite tipuri de imunomodulatoare, fiecare vândută sub numele său propriu. Azatioprina, mercaptopurina și metotrexatul sunt cele trei tipuri principale.
Azathioprine
Azatioprina este adesea folosită la persoanele care primesc un transplant de organe pentru a împiedica organismul să respingă noul organ prin suprimarea sistemului imunitar al organismului. Este, de asemenea, utilizat pentru a trata artrita reumatoidă, care este o condiție în care corpul unei persoane atacă propriile articulații.
Deși azatioprina nu s-a dovedit a fi eficientă pentru a reduce simptomele Crohn pe termen scurt sau pentru a obține remisie, poate reduce nevoia de tratament cu steroizi. Cercetările arată că azatioprina ajută la menținerea oamenilor în remisiune, odată ce simptomele Crohn sunt sub control.
Din acest motiv, Colegiul American de Gastroenterologie susține utilizarea azatioprinei pentru persoanele care sunt în remisiune sau care au încă simptome în ciuda utilizării de steroizi.
Există, de asemenea, unele reacții adverse rare, dar severe, ale azatioprinei. Acest medicament face ca organismul să producă mai puține globule albe din sânge. Acest lucru poate cauza probleme, deoarece globulele albe din sânge combat infecția.
Persoanele care iau azatioprina pot prezenta, de asemenea, o inflamație a pancreasului sau un risc mai mare de a dezvolta limfom.
Din cauza acestor reacții adverse, azatioprina este de obicei prescrisă numai pentru cazurile moderate până la severe de Crohn. Ar trebui să luați în considerare toate riscurile înainte de a lua azatioprina. De asemenea, puteți fi testat pentru deficiență de TPMT, care vă poate afecta sistemul imunitar.
Mercaptopurină
Mercaptopurina, numită și 6-MP, este cunoscută pentru a opri creșterea celulelor canceroase. Acest medicament este adesea folosit pentru a trata leucemia. La persoanele cu Crohn, mercaptopurina poate ajuta la menținerea remisiunii.
Mercaptopurina poate reduce producția de globule albe și roșii. Medicul dumneavoastră va dori probabil să efectueze analize de sânge periodice pentru a se asigura că nu există deteriorarea măduvei tale osoase. De asemenea, puteți fi testat pentru deficiență de TPMT, care vă poate afecta sistemul imunitar.
Alte efecte secundare ale mercaptopurinei pot include:
- afte bucale
- febră
- Durere de gât
- sânge în urină sau scaun
Trebuie să luați în considerare toate efectele secundare posibile înainte de începerea tratamentului.
Metotrexatul
Metotrexatul blochează metabolismul celular, ceea ce face ca celulele să moară. Acest lucru a dus la utilizarea sa pentru boala Crohn, cancer și psoriazis.
Colegiul American de Gastroenterologie susține utilizarea metotrexatului pentru a trata simptomele bolii Crohn la persoanele care sunt dependente de steroizi. Metotrexatul ajută de asemenea la menținerea persoanelor cu Crohn în remisiune.
Cu toate acestea, metotrexatul are efecte secundare care includ toxicitatea posibilă a ficatului sau măduvei osoase și, în cazuri rare, toxicitatea plămânilor. Bărbații sau femeile care încearcă să rămână însărcinate nu ar trebui să utilizeze acest medicament. Efectele secundare mai puțin severe includ:
- durere de cap
- somnolenţă
- erupții cutanate
- greață și vărsături
- Pierderea parului
Lucruri de care trebuie să ții cont
Imunomodulatorii pot ajuta la combaterea simptomelor legate de boala Crohn, dar interferează cu capacitatea corpului de a lupta împotriva infecției. În timp ce luați imunomodulatori, acordați atenție oricăror semne de infecție, cum ar fi febra sau frisoanele.
Dacă dezvoltați aceste simptome, contactați imediat medicul.
De fiecare dată când luați imunomodulatoare, asigurați-vă că medicul vă testează sângele în mod regulat pentru a detecta semne de deteriorare a oaselor și organelor interne.
Unele imunomodulatoare ar putea fi bine să ia în timpul sarcinii, dar va trebui să discutați avantajele și contra contra începerii unui medicament nou cu medicul dumneavoastră mai întâi. Ar trebui să discutați cu medicul dumneavoastră dacă sunteți însărcinată sau, dacă sunteți bărbat sau femeie, puteți concepe.
