Ce este incontinența de stres urinar feminin?
Incontinența de stres urinar feminin este eliberarea involuntară de urină în timpul oricărei activități fizice care pune presiune asupra vezicii urinare. Nu este același lucru cu incontinența generală. Această afecțiune potențial inconfortabilă se întâmplă numai atunci când vezica este sub tensiune fizică imediată. Activitățile care pot pune stres pe vezica urinară includ:
- tușit
- strănut
- razand
- ridicarea obiectelor grele sau încordarea
- a se apleca
Ce provoacă incontinența de stres urinar feminin?
Incontinența de stres urinar feminin apare atunci când mușchii pelvieni slăbesc. Acești mușchi formează un bol care îți aliniază pelvisul. Îți susțin vezica și controlează eliberarea urinei. Pe măsură ce îmbătrânești, acești mușchi pelvici cresc. Nașterea, chirurgia pelvină și vătămarea pelvisului pot slăbi mușchii. Vârsta crescută și istoricul sarcinii sunt, de asemenea, factori mari de risc.
Cine dezvoltă incontinență urinară?
Incontinența de stres este mult mai frecventă la femei decât la bărbați. Poate apărea la orice vârstă. Dar șansele de a dezvolta incontinență de stres cresc odată cu sarcina și pe măsură ce îmbătrânești.
Conform Academiei Americane de Medici (AAP), aproximativ 50 la sută dintre femeile cu vârste cuprinse între 40 și 60 de ani și aproape 75 la sută dintre femeile cu vârsta peste 75 de ani, au o formă de incontinență urinară. Cifrele reale pot fi și mai mari, deoarece afecțiunea este sub raportată și este diagnosticată, conform AAP. Se estimează că aproximativ jumătate dintre femeile care experimentează IU nu le raportează medicilor.
Anumiți factori pot crește riscul de incontinență a stresului urinar feminin sau pot agrava simptomele dacă îl aveți deja.
Mancare si bautura
Următoarele lucruri vă pot agrava incontinența de stres din cauza iritării vezicii urinare:
- alcool
- cofeină
- sifon
- ciocolată
- îndulcitori artificiali
- tutun sau tigari
Sănătate generală
Următorii factori de sănătate vă pot agrava incontinența de stres:
- infectii ale tractului urinar
- obezitate
- tuse frecventă
- medicamente care cresc producția de urină
- afectarea nervilor sau urinarea excesivă din cauza diabetului
Lipsa tratamentului
Incontinența de stres urinar feminin este de obicei tratabilă. Dar multe femei caută rar ajutor. Nu lăsați stânjenirea să vă împiedice să vă vedeți medicul. Este frecventă incontinența de stres urinar feminin. Medicul dumneavoastră a întâlnit-o de mai multe ori la alți pacienți.
Cum este diagnosticată incontinența de stres urinar feminin?
Pentru a face un diagnostic, medicul dumneavoastră va efectua probabil un examen pelvin pe lângă unul sau mai multe dintre următoarele teste:
Test de stres urinar: Medicul dumneavoastră vă va cere să tuseți în timp ce stați în picioare pentru a vedea dacă scurgeți involuntar urina
Testul tamponului: vi se va cere să purtați un tampon sanitar în timpul exercițiului pentru a vedea câtă urină vă scurgeți
Analiza urinară: Acest test permite medicului dumneavoastră să stabilească dacă aveți anumite anomalii în urină, cum ar fi sânge, proteine, zahăr sau semne de infecție
Test de reziduuri postvaccinale (PVR): Medicul dumneavoastră va măsura câtă urină este în vezică după ce ați golit-o
Testul de cistometrie: acest test măsoară presiunea în vezică și fluxul de urină
Razele X cu vopsea de contrast: Medicul dumneavoastră va putea detecta anomalii în tractul urinar
Cistoscopie: acest test folosește o cameră pentru a privi în interiorul vezicii urinare pentru a observa semne de inflamație, pietre sau alte anomalii
Ce tratament este disponibil?
Sunt disponibile mai multe tipuri de tratament. Opțiunile de tratament includ:
- se schimbă stilul de viață
- medicamente
- tratamente nechirurgicale
- interventie chirurgicala
Modificarea stilului de viață
Faceți excursii regulate în toaletă pentru a reduce șansele de scurgere de urină. De asemenea, medicul dumneavoastră vă poate sugera să evitați cofeina și să faceți exerciții fizice în mod regulat. Modificările dietetice pot fi, de asemenea, în ordine. Dacă fumați, vi se va recomanda să renunțați. Pierderea în greutate poate ajuta, de asemenea, la presiunea stomacului, vezicii urinare și a organelor pelvine. De asemenea, medicul dumneavoastră poate dezvolta un plan de pierdere în greutate dacă sunteți supraponderal.
medicamente
Medicul dumneavoastră vă poate prescrie medicamente care reduc contracțiile vezicii urinare. Acestea includ medicamente precum:
- Imipramina
- Duloxetina
De asemenea, medicul dumneavoastră vă poate prescrie mediere concepută pentru a trata o vezică hiperactivă, cum ar fi:
- Vesicare
- Enablex
- Detrol
- Ditropan
Tratamente nechirurgicale
Exerciții Kegel și terapie musculară de podea pelvină
Exercitiile Kegel pot ajuta la intarirea muschilor pelvieni. Pentru a face aceste exerciții, strângeți mușchii care opresc fluxul de urină. Medicul dumneavoastră vă va arăta modul corect de a face aceste exerciții. Cu toate acestea, nu este clar câte Kegels trebuie făcute, cât de des sau chiar cât de eficiente pot fi acestea. Unele cercetări au arătat că efectuarea de exerciții Kegel în timpul și după sarcină poate reduce șansele de a dezvolta incontinență urinară.
Terapia mușchiului de podea pelvină este o altă metodă eficientă pentru a ajuta la ameliorarea incontinenței de stres. Acest lucru poate fi realizat cu ajutorul unui kinetoterapeut, antrenat special în exercițiile podelei pelvine. S-a dovedit că o creștere a activității fizice generale întărește podeaua pelvină. Yoga și Pilates sunt cunoscute ca fiind de ajutor.
biofeedback
Biofeedback este un tip de terapie care este utilizat pentru a crește conștientizarea mușchilor podelei tale pelvine. Terapia folosește senzori mici care sunt plasați în interiorul sau în jurul vaginului și pe abdomen. Medicul dumneavoastră vă va cere să încercați anumite mișcări musculare. Senzorii îți înregistrează activitatea musculară pentru a te ajuta să identifici mușchii specifici ai podelei pelvine. Acest lucru poate ajuta la identificarea exercițiilor pentru a vă consolida podeaua pelvină și a îmbunătăți funcția vezicii urinare.
Pesagera vaginală
Această procedură necesită un inel mic să fie plasat în interiorul vaginului. Vă va sprijini vezica și vă va comprima uretra. Medicul dumneavoastră vă va potrivi cu salariul vaginal de mărimea corectă și vă va arăta cum să îl eliminați pentru curățare.
Interventie chirurgicala
Medicul dumneavoastră vă poate recomanda intervenția chirurgicală dacă alte tratamente nu reușesc. Tipurile de intervenții chirurgicale includ:
Terapie injectabilă
Medicii injectează un agent de bulking în uretra dvs. pentru a îngroșa zona pentru a reduce incontinența.
Banda vaginală fără tensiune (TVT)
Medicii plasează o plasă în jurul uretrei tale pentru a-i oferi sprijin.
Sling vaginal
Medicii plasează o slingă în jurul uretrei pentru a oferi mai mult sprijin pentru aceasta.
Reparatie vaginală anterioară sau paravaginală (numită și reparație cistocelică)
Această intervenție chirurgicală reparată o vezică urcată în canalul vaginal.
Suspensie retropubică
Această operație mută vezica și uretra înapoi în pozițiile lor normale
Pot vindeca incontinența de stres?
Incontinența de stres este foarte frecventă la femeile cu vârsta peste 40 de ani. Tratamentele disponibile includ modificări ale stilului de viață, medicamente, tratamente nechirurgicale și chirurgie. Aceste tratamente vindecă rareori incontinența de stres. Dar pot reduce simptomele și pot îmbunătăți calitatea vieții.
