Nervului trohleara este, de asemenea, cunoscut sub numele de IV nerv cranian (CN-IV). Este singurul nerv cranian care iese dorsal din creier (lângă spate), oferindu-i calea cea mai lungă. Este cel mai mic nerv pentru a servi ochiul.
CN-IV trece prin fisura orbitală superioară și asigură funcția motorie sau mișcarea. Servește mușchiului ochiului oblic superior și se conectează la tendonul inelar. Drept urmare, procesează semnale ale creierului pentru a muta ochii în sus și în jos, precum și în exterior.
Indiferent dacă se datorează unei leziuni la nivelul capului sau a unei complicații a intervenției chirurgicale, deteriorarea acestui nerv va compromite o anumită capacitate de a folosi mușchiul oblic superior. Fără utilizarea nervului, mușchiul oblic superior nu va mai funcționa corect. Mușchiul, nu nervul trohlear, este ceea ce mișcă fizic globul ocular. Vederea dublă, altfel cunoscută sub numele de diplopie, rezultă din probleme cu mușchiul sau nervul. Complicațiile din aceste probleme vor avea ca rezultat o capacitate diminuată de a merge, în special pe scări.