Ce este afectarea nervului ulnar?
Atracția nervului ulnar se întâmplă atunci când este pusă o presiune suplimentară asupra nervului tău ulnar. Nervul ulnar călătorește de la umăr la degetul roz. Este situat lângă suprafața pielii tale, deci nu este bine protejat de mușchi și os. Acest lucru îl face mai vulnerabil la compresie.
Condiția trece uneori și cu alte nume, în funcție de locul unde are loc înfăptuirea:
- sindromul tunelului cubital se referă la prinderea la cot
- sindromul de tunel ulnar se referă la prinderea la încheietura mâinii
Sindromul de tunel cubital este unul dintre cele mai frecvente tipuri de afectare a nervilor ulnari. Sindromul de tunel Ulnar este mai puțin frecvent.
Cel mai obișnuit loc pentru afectarea nervului ulnar este pe partea interioară a cotului, sub o umflătură de os cunoscută sub denumirea de epicondilă medială. Este cunoscut și ca osul tău amuzant. Sindromul de tunel Ulnar, pe de altă parte, este mai puțin frecvent.
Care sunt simptomele afectării nervului ulnar?
Nervul ulnar are senzație pe inelul tău și degetul roz, astfel încât simptomele tind să fie simțite în mâinile tale. Pot să vină și să meargă toată ziua sau să se înrăutățească noaptea. Simptomele dvs. reale vor depinde de locația captivării.
Simptome de prindere la cot
Atracția nervului ulnar la cot provoacă uneori o durere dureroasă în interiorul cotului.
Printre simptomele din mână se numără:
- pierderea sentimentului în inelul tău și a degetelor roz
- slăbit de prindere
- senzație de ace și ace
- probleme cu mișcarea degetelor
În cazuri avansate, poate provoca și:
- irosirea mușchilor în mână sau antebraț
- deformare în formă de gheare a degetului inelar și roz
Simptome de împletire la încheietura mâinii
Încălțarea la încheietura mâinii provoacă, de obicei, doar simptome, inclusiv:
- durere
- slăbiciune
- amorţeală
- furnicături în degetul inelar și roz
- slăbit de prindere
- probleme cu mișcarea degetelor
De asemenea, poate provoca slăbiciune musculară sau irosire în cazuri avansate.
Ce cauzează afectarea nervului ulnar?
Mai multe lucruri pot pune presiune asupra nervului ulnar. În unele cazuri, nu există o cauză clară.
Multe cazuri sunt cauzate de efectuarea mișcărilor repetitive cu brațul sau mâna. Dar și alte lucruri o pot provoca. Acestea depind, în general, de locația atracției.
Cauzele prinderii cotului
Îndoirea cotului îți întinde nervul ulnar. Acest lucru poate provoca iritații, deoarece nervul se întinde și alunecă înainte și înapoi în spatele osului tău amuzant. Dacă vă mențineți cotul îndoit timp îndelungat sau dormiți cu cotul îndoit, iritarea poate deveni dureroasă.
Pentru o anumită perspectivă, îndoirea cotului pune de aproximativ 20 de ori mai multă presiune asupra zonei decât menținerea în repaus.
Mișcările care contribuie la afectarea nervului ulnar la cot includ:
- conducând cu un cot îndoit sprijinit pe o fereastră deschisă
- ținând un telefon până la ureche pentru perioade lungi de timp
- sprijinindu-vă de coatele de la birou pentru perioade lungi
- ținând un instrument într-o poziție constantă
Alte cauze potențiale includ:
- un chist la cot
- vătămare anterioară la cot
- acumularea de lichid și umflarea după o vătămare
- artrita la cot
Cauzele prinderii la încheietura mâinii
Cea mai frecventă cauză de prindere la încheietura mâinii este un chist benign pe articulația încheieturii. Pe măsură ce chistul crește, poate pune presiune crescândă asupra nervului.
Alte cauze posibile includ:
- activitate repetitivă la locul de muncă, cum ar fi folosirea unui ciocan sau un ciocan
- activitate repetitivă în sport, cum ar fi apăsarea mâinii împotriva ghidonului pentru biciclete sau balansarea unui club de golf
Cine riscă să dezvolte ulcerul nervos ulnar?
Câteva lucruri vă pot crește riscul de afectare a nervului ulnar, fie la nivelul cotului, fie la încheietura mâinii. Acestea includ:
- Diabet
- obezitate
- afecțiuni autoimune
- afecțiuni tiroidiene
- tensiune arterială crescută
- sarcină
Există exerciții care vă pot ajuta?
Dacă aveți simptome de afectare a nervului ulnar, unele exerciții simple de alunecare nervoasă pot oferi alinare. Acestea lucrează pentru a ajuta la întinderea nervului ulnar. Trebuie să vă asigurați mai întâi de a vă contacta cu medicul dumneavoastră. În schimb, s-ar putea să vă refere la un kinetoterapeut pentru a dezvolta o rutină de exerciții fizice și de întindere potrivit pentru dvs.
Dacă aveți dureri atunci când faceți aceste exerciții, discutați cu medicul sau terapeutul. Utilizarea gheții pe zona afectată înainte de exercițiu poate fi utilă.
Exerciții pentru afectarea nervului ulnar la cot
Exercitiul 1
- Începeți cu brațul întins drept și palma în sus.
- Curbați-vă degetele spre interior.
- Îndoaie-ți cotul, aducând pumnul ondulat spre umăr.
- Reveniți la poziția de pornire.
- Repetați exercițiul de 3 până la 5 ori, de 2 până la 3 ori pe zi.
Exercițiul 2
- Extindeți-vă brațul în lateral la nivelul umerilor, cu palma orientată spre podea.
- Flexează mâna în sus, trăgând degetele spre tavan
- Îndoaie-ți cotul, ducând mâna spre umeri.
- Repetați exercițiul lent de 5 ori.
Exercitii pentru afectarea nervului ulnar la incheietura mainii
Exercitiul 1
- Stai drept cu brațele în lateral.
- Ridicați brațul afectat și așezați-vă palma pe frunte.
- Țineți mâna acolo timp de câteva secunde și apoi duceți-vă încet mâna.
- Repetați exercițiul de câteva ori pe zi, crescând treptat numărul de repetări pe care le faceți în fiecare sesiune.
Exercițiul 2
- Stai sau stai înalt cu brațul ținut direct în fața ta și cu palma îndreptată în sus.
- Curbați-vă încheietura și degetele spre corp.
- Îndoaie mâna departe de corp pentru a-ți întinde ușor încheietura.
- Îndoaie cotul și ridică mâna în sus.
- Repetați exercițiul de câteva ori pe zi, crescând treptat numărul de repetări pe care le faceți în fiecare sesiune.
Există alte tratamente?
Exercițiile de alunecare nervoasă pot oferi o anumită ușurare, dar există mai multe tratamente nechirurgicale care pot ameliora durerea prin reducerea inflamației și a presiunii asupra nervului.
Dacă aveți simptome ușoare până la moderate, probabil că tratamentul nechirurgical va fi suficient. Dar dacă aveți simptome mai severe, este posibil să aveți nevoie în cele din urmă de intervenție chirurgicală dacă alte tratamente nu funcționează.
Tratamentul recomandat de medicul dumneavoastră va depinde de simptomele dumneavoastră și de cauza de bază. Însă, probabil, vor începe prin a găsi modalități prin care vă puteți ajusta postura atunci când folosiți brațul afectat.
Acestea includ:
- nu vă sprijini coatele pe suprafețe dure
- folosind telefonul pe boxă sau cu căști
- evitând să vă sprijiniți cotul pe ușă în timp ce conduceți sau călăriți într-o mașină
Medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene pot oferi, de asemenea, ameliorarea temporară a durerii.
Dacă aveți înțepături la cot, puteți încerca, de asemenea, să înfășurați un prosop în jurul brațului întins noaptea. Acest lucru ar trebui să te împiedice să dormi cu cotul îndoit la mai mult de 45 de grade. Faceți acest lucru timp de trei până la șase luni.
Pentru a vă împrăștia la încheietura mâinii, încercați să folosiți o pâlnie pentru a menține încheietura mâinii într-o poziție neutră, totuși să permiteți utilizarea degetelor. Încercați să-l purtați noaptea timp de 1 până la 12 săptămâni.
Dar chirurgia pentru afectarea nervului ulnar?
Dacă exercițiile blânde și tratamentele nechirurgicale nu ajută, medicul dumneavoastră vă poate recomanda să luați în considerare o intervenție chirurgicală.
Atunci când recomandă o abordare chirurgicală, ei vor lua în considerare:
- cât timp ai simptomele
- severitatea simptomelor tale
- ce îți provoacă simptomele
Intervenția chirurgicală la nivelul cotului
Mai multe proceduri pot ajuta la afectarea nervului ulnar la cot.
Două dintre cele principale includ:
- Decompresia. Această procedură implică extinderea zonei prin care trece nervul.
- Transpunere anterioară. În această procedură, chirurgul vă va reloca nervul ulnar, fie îndepărtându-vă osul amuzant, fie repoziționându-l astfel încât să fie mai aproape de piele.
Ambele proceduri se fac de obicei într-un cadru ambulatoriu sub anestezie generală. Probabil că veți avea o rafală pentru a imobiliza brațul în primele două zile. După aceea, veți începe exerciții de terapie fizică pentru a vă restabili gama de mișcare.
Ar trebui să începeți să observați unele îmbunătățiri în aproximativ șase săptămâni, deși poate dura aproximativ un an să observați efectele complete.
Intervenție chirurgicală pentru atracție la încheietura mâinii
Majoritatea compresiei nervului ulnar la încheietura mâinii este de obicei cauzată de o creștere la nivelul încheieturii care trebuie îndepărtată. Acest lucru este adesea realizat de către un chirurg de mână într-un cadru ambulatoriu.
Odată ce creșterea a dispărut, ar trebui să observați o îmbunătățire a simptomelor dumneavoastră. Dar procesul de vindecare poate dura câteva luni. De asemenea, poate fi nevoie să faceți terapie fizică pentru a vă ajuta să vă recâștigați la maximum articulația și mâna.
Atracția nervului Ulnar la încheietura mâinii este destul de rară, astfel încât nu există prea multe date despre ratele de succes și perioadele de recuperare. Medicul vă poate oferi o idee mai bună la ce să vă așteptați de la procedură.
Care sunt perspectivele?
Atracția nervoasă Ulnar poate fi dureroasă și poate intra în calea activităților de zi cu zi. Dar majoritatea oamenilor găsesc cel puțin o ușurare prin repausul brațului afectat și prin exerciții blânde.
Dacă exercițiile nu funcționează, chirurgia poate ajuta de obicei. Lucrează cu medicul pentru a afla cel mai eficient plan de tratament pentru tine.
