Tratamentul Acidozei Metabolice: Compensare, Bicarb De Sodiu, Mai Mult

2024 Autor: Jesus Peterson | [email protected]. Modificat ultima dată: 2023-12-17 11:24

Ce este acidoza metabolică?

Acidoza metabolică se întâmplă atunci când corpul tău este mai acid decât cel bazic. Această afecțiune se mai numește acidoză metabolică acută. Este un efect secundar comun al unor probleme de sănătate cronice și urgente. Acidoza se poate întâmpla la orice vârstă; poate afecta bebelușii, copiii și adulții.

În mod normal, corpul tău are un echilibru acido-bazic. Se măsoară după nivelul pH-ului. Nivelul chimic al organismului poate deveni mai acid din mai multe motive. Acidoza metabolică se poate întâmpla dacă sunteți:

făcând prea mult acid
făcând o bază prea mică
fără a elimina acizii rapid sau suficient de bine

Acidoza metabolică poate fi ușoară și temporară până la gravă și poate pune viața în pericol. Este posibil să aveți nevoie de tratament medical. Această afecțiune poate afecta modul în care funcționează corpul tău. Prea mulți acizi din organism pot duce și la alte probleme de sănătate.

Tratament dependent de cauză

Tratamentul pentru acidoza metabolică depinde de cauză. Unele cauze sunt temporare, iar acidoza va dispărea fără tratament.

Această afecțiune poate fi, de asemenea, o complicație a altor probleme cronice de sănătate. Tratarea stării de bază poate ajuta la prevenirea sau tratarea acidozei metabolice.

Acidoza metabolică este acidoza datorată modificărilor care afectează circulația sângelui, rinichilor sau digestiei. Aceasta poate fi cauzată de:

Cetoacidoza diabetică. Corpul arde grăsimile în loc de zaharuri, determinând acumularea de cetone sau acizi.
Diaree. Diareea severă sau vărsăturile pot duce la acidoză hipercloremică. Aceasta provoacă niveluri scăzute de bază numită bicarbonat, care ajută la echilibrarea acizilor din sânge.
Insuficiență renală severă. Boala renală și insuficiența renală pot duce la acidoză tubulară renală. Acest lucru se întâmplă atunci când rinichii dvs. nu pot scoate acizii prin urină în mod corespunzător.
Acidoză lactică. Aceasta se produce atunci când organismul supraproduce sau subutilizează acidul lactic. Cauzele includ insuficiența cardiacă, stop cardiac și sepsis sever.
Cura de slabire. Consumul excesiv de produse de origine animală poate face mai mulți acizi în organism.
Exercițiu. Corpul face mai mult acid lactic dacă nu primești suficient oxigen de mult timp în timpul exercițiilor fizice intense.

Alte cauze ale acidozei includ:

consumul de alcool sau droguri
medicamente care încetinesc respirația precum benzodiazepinele, medicamentele pentru somn, medicamentele pentru durere și anumite stupefiante

Afecțiuni precum astmul, boala pulmonară obstructivă cronică (BPOC), pneumonia și apneea în somn pot provoca un alt tip de acidoză numită acidoză respiratorie. Acest lucru se întâmplă dacă plămânii nu sunt capabili să respire corect dioxidul de carbon. Prea mult dioxid de carbon ridică nivelul acidului din sânge.

Tratamente comune pentru acidoza metabolică

Tratamentul acidozei metabolice funcționează în trei moduri principale:

excretând sau scăpând excesul de acizi
tamponarea acizilor cu o bază pentru echilibrarea acidității sangelui
împiedicând organismul să facă prea mulți acizi

Alte tipuri de tratament pentru acidoza metabolică includ:

Compensare respiratorie

Dacă aveți acidoză respiratorie, testele de gaze din sânge vor arăta un nivel ridicat de dioxid de carbon. Alte teste pentru diagnosticarea acestui tip de acidoză metabolică includ teste de respirație pentru a arăta cât de bine funcționează plămânii și o radiografie toracică sau o scanare CT pentru a verifica infecția sau blocajul pulmonar.

Tratamentele respiratorii pentru acidoza metabolică includ:

medicamente bronhodilatatoare (inhalator de ventolină)
medicamente steroizi
oxigen
mașină de ventilație (CPAP sau BiPaP)
aparat de respirat (pentru cazuri grave)
tratament pentru a opri fumatul

Compensare metabolică

Tratamentul diabetului

Rezolvarea acidozei metabolice cauzată de diabetul netratat sau necontrolat include tratamentul diabetului. Dacă aveți cetoacidoză diabetică, testele dumneavoastră de sânge vor prezenta niveluri ridicate de zahăr din sânge (hiperglicemie). Tratamentul include echilibrarea nivelului de zahăr din sânge pentru a ajuta organismul să elimine și să nu mai facă acizi:

insulină
medicamente pentru diabet
fluide
electroliți (sodiu, clorură, potasiu)

Tratamentul cu insulină va funcționa numai dacă diabetul cauzează acidoza metabolică.

IV bicarbonat de sodiu

Adăugarea de bază la nivelurile ridicate de acizi tratează unele tipuri de acidoză metabolică. Tratamentul intravenos (IV) cu o bază numită bicarbonat de sodiu este o modalitate de a echilibra acizii din sânge. Este folosit pentru a trata afecțiunile care provoacă acidoză prin pierderea bicarbonatului (de bază). Acest lucru se poate întâmpla din cauza unor afecțiuni renale, diaree și vărsături.

hemodializa

Dializa este un tratament pentru boli renale grave sau insuficiență renală. Testele de sânge pentru problemele renale cronice vor arăta niveluri ridicate de uree și alte tipuri de acid. Un test de urină poate arăta, de asemenea, cât de bine funcționează rinichii.

Dializa ajută la eliminarea acizilor și a altor deșeuri din sânge. În hemodializă, o mașină filtrează sângele și elimină deșeurile și lichidele suplimentare. Dializa peritoneală este un tratament care folosește o soluție în interiorul corpului pentru a absorbi deșeurile.

Alte tratamente pentru acidoza metabolică

Inotrope și alte medicamente ajută la îmbunătățirea funcției inimii în condiții precum tensiunea arterială scăzută și insuficiența cardiacă. Acest lucru îmbunătățește fluxul de oxigen în corp și scade nivelul acidului din sânge. Citirile de tensiune arterială, testele de sânge și o ECG (electrocardiogramă) vor arăta dacă o problemă cardiacă provoacă acidoza metabolică.
Acidoza metabolică datorată intoxicației cu alcool sau droguri este tratată cu detoxifiere. Unele persoane pot avea nevoie și de hemodializă pentru a elimina toxinele. Testele de sânge, inclusiv testele funcției hepatice, vor arăta un dezechilibru acid-bazic. Un test de urină și un test de gaze din sânge pot arăta, de asemenea, cât de gravă este intoxicația.

A lua cu livrare

Acidoza metabolică este un tip de acidoză care este de obicei cauzată de afecțiuni de sănătate care afectează rinichii, inima, digestia sau metabolismul. Acizii se acumulează în sânge și pot duce la complicații grave de sănătate dacă sunt lăsați netratat.

Tratamentul pentru acidoza metabolică depinde de starea de bază. Unele tipuri sunt ușoare sau temporare și nu au nevoie de tratament. Acidoza metabolică poate fi un semn că ceva nu este în regulă în corpul tău. Este posibil să aveți nevoie de tratament pentru o altă stare de sănătate pentru a echilibra acizii și bazele din sângele dvs.

Dacă aveți acidoză metabolică sau aveți o afecțiune cronică care poate provoca acidoză, consultați medicul dvs. în mod regulat. Luați toate medicamentele conform prescripțiilor și urmați recomandările privind dieta. Analizele de sânge de rutină și alte controale pot ajuta la menținerea echilibrată a nivelului de acid.