Ce este Medicare Managementul îngrijirii cronice?
Pot fi multe de jonglat atunci când aveți o afecțiune cronică. Ar putea exista medicamente, întâlniri, terapii și multe altele de care aveți nevoie pentru a urmări. CCM este proiectat pentru a ajuta la acest lucru.
În conformitate cu CCM, veți face un plan de îngrijire cuprinzător. Veți face acest plan cu furnizorul de servicii medicale. Planul va include:
- problemele tale de sănătate
- obiectivele tale de sănătate
- medicamente
- grija de care ai nevoie
- orice servicii comunitare aveți nevoie
- furnizorii de servicii medicale care vă tratează
Veți semna un acord cu furnizorul de servicii medicale pentru a gestiona acest plan. Odată ce planul va fi pus în aplicare, furnizorul dumneavoastră de asistență medicală va putea:
- gestionați-vă îngrijirile la furnizori
- coordonează-ți îngrijirile între spitale, farmacii și clinici
- gestionați medicamentele pe care le luați
- oferă acces non-stop la îngrijiri de urgență
- te învață despre stările și medicamentele tale
- vă ajută să vă îndepliniți obiectivele de sănătate
- gestionează serviciile comunitare, cum ar fi transportul la întâlniri
- furnizați cel puțin 20 de minute pe lună de servicii dedicate CCM
Numărul de servicii pe care planul dvs. include va depinde de gravitatea condițiilor dvs. și de cât de mult ajutor vă trebuie să le gestionați. Serviciile CCM oferă atenție personalizată de la furnizorul de servicii medicale. Te pot ajuta să te simți mai controlat de condițiile tale.
Cum pot primi Medicare Managementul îngrijirii cronice?
Primul pas pentru obținerea CCM este vizitarea unui furnizor. Furnizorul dumneavoastră CCM poate fi orice furnizor aprobat de Medicare, inclusiv medici, asistenți medicali și asistenți ai medicului. Va trebui să faceți această vizită față în față. Puteți întreba medicul dumneavoastră de asistență primară dacă oferă servicii CCM. În multe cazuri, furnizorul dvs. poate fi cel care vă poate sugera un CCM dacă credeți că sunteți un candidat bun.
Prima vizită va fi o evaluare. Furnizorul poate face apoi un plan de management al îngrijirilor pentru dumneavoastră. Furnizorul sau un membru al echipei lor va trece planul împreună cu dvs. și vă va permite să vă puneți întrebări. Puteți anula sau transfera acest plan către un alt furnizor în orice moment. Trebuie să semnați acest formular pentru ca CCM să intre în vigoare.
Furnizorul dvs. va avea grijă să se asigure că serviciile dvs. CCM sunt acoperite de Medicare, după ce ați avut prima întâlnire și ați semnat planul dvs. CCM.
Cine este eligibil pentru Medicare Managementul îngrijirii cronice?
Medicare are câteva cerințe de eligibilitate pentru CCM. Furnizorul dumneavoastră de asistență medicală vă poate ajuta să determinați dacă vă calificați. În general, dacă sunteți beneficiar Medicare, vă puteți califica dacă aveți două sau mai multe afecțiuni cronice care:
- se așteaptă să dureze cel puțin 12 luni sau până la moartea ta
- vă pune la risc de deces, declin sau decompensare
CCM trebuie să fie planificat și monitorizat de un furnizor aprobat de Medicare.
Ce se califică ca o afecțiune cronică?
Există multe condiții care vă pot califica pentru un plan CCM. Condițiile cronice comune includ:
- boala de inima
- Diabet
- artrită
- astm
- tensiune arterială crescută
- condiții de sănătate mintală
- cancer
Cu toate acestea, Medicare nu limitează ceea ce poate fi numit o afecțiune cronică. Orice două condiții care îndeplinesc regulile vă pot califica pentru un CCM.
Cât costă Medicare pentru îngrijirea cronică a îngrijirii?
CCM este acoperită de partea Medicare B. Aceasta înseamnă că Medicare va plăti 80 la sută din costul serviciului. Veți fi responsabil pentru o plată de asigurare de 20%. Aceasta înseamnă că, dacă o programare are un cost de 50 de dolari, veți plăti 10 USD, iar partea B Medicare va plăti 40 $.
Medicare partea B are, de asemenea, o primă lunară pentru majoritatea oamenilor. Prima standard pentru partea B în 2020 este de 144,60 USD.
Costurile dvs. ar putea arăta diferit. De exemplu, dacă sunteți înscris într-un plan Medigap, acesta va acoperi costurile de asigurare. Este posibil să nu fiți obligat să plătiți nimic pentru CCM dacă aveți acoperire Medicare și Medicaid.
Planurile Medicare Advantage acoperă Managementul îngrijirii cronice?
Planurile Medicare Advantage acoperă toate serviciile părților A și B ale Medicare, inclusiv planurile CCM. Costurile dvs. vor fi probabil diferite în cadrul unui plan de avantaj. S-ar putea să fie necesar să plătiți o primă suplimentară sau să aveți o sumă mai mică de copie. Puteți utiliza site-ul Medicare pentru a căuta planuri de avantaj în zona dvs. și pentru a vedea care ar putea fi costurile dvs.
Când mă pot înscrie la un Medicare Management de îngrijire cronică?
Vă puteți înscrie în CCM oricând după ce v-ați înscris în partea B Medicare sau la un plan Medicare Advantage. Nu poți fi înscris într-un CCM dacă ești înscris doar în partea A. Medicare, Medicare are mai multe ferestre de înscriere rulante în fiecare an, care îți permit să faci modificări în plan și beneficii.
Înscrierea inițială la Medicare are loc în jurul vârstei de 65 de ani. Vă puteți înscrie încă cu 3 luni înainte de luna de naștere sau până la 3 luni după. Va trebui să plătiți o taxă de înscriere cu întârziere dacă așteptați mai mult. Vă puteți înscrie în Medicare înainte de a împlini 65 de ani dacă aveți un handicap și primiți Securitate Socială de doi ani.
A lua cu livrare
Medicare CCM este o modalitate excelentă pentru persoanele cu multiple afecțiuni cronice pentru a primi ajutor în gestionarea sănătății lor
Cu un CCM, un furnizor de servicii medicale va coordona serviciile de care aveți nevoie pentru a vă gestiona condițiile și pentru a vă atinge obiectivele de sănătate
Medicare partea B și multe planuri Medicare Advantage acoperă planurile CCM
Informațiile de pe acest site web vă pot ajuta să luați decizii personale cu privire la asigurare, dar nu sunt destinate să ofere sfaturi cu privire la achiziționarea sau utilizarea oricărei produse de asigurare sau de asigurare. Healthline Media nu tranzacționează activitatea de asigurare în niciun fel și nu este licențiată ca o companie de asigurări sau producător în nicio jurisdicție din SUA. Healthline Media nu recomandă sau aprobă niciun terț care să tranzacționeze activitatea de asigurare.
