Despre catetere venoase centrale
O decizie pe care trebuie să o luați înainte de începerea chimioterapiei este tipul de cateter venos central (CVC) pe care doriți să-l inserați medicul oncolog pentru tratamentul dumneavoastră. Un CVC, uneori numit linie centrală, este introdus într-o venă mare în piept sau brațul superior.
Cateterele sunt tuburi lungi, goale din plastic, care facilitează introducerea medicamentelor, a produselor din sânge, a substanțelor nutritive sau a fluidelor direct în fluxul sanguin. De asemenea, un CVC poate facilita prelevarea de probe de sânge pentru testare.
Medicul oncolog poate decide, de asemenea, să fie necesar un CVC dacă trebuie să aveți:
- chimioterapie cu perfuzie continuă
- tratament care durează 24 de ore sau mai mult
- tratament în timp ce acasă
Unele medicamente chimioterapice sunt considerate dăunătoare dacă se scurg în afara venelor. Acestea se numesc vezicanti sau iritanti. Oncologul dumneavoastră vă poate recomanda un CVC pentru a preveni acest lucru.
CVC-urile sunt considerate mai manevrabile decât un cateter intravenos (IV) obișnuit, deoarece acestea pot rămâne în corpul tău mai mult timp. Unele CVC pot fi lăsate în corp pentru:
- săptămâni
- luni
- ani
Un cateter IV obișnuit poate rămâne doar câteva zile. Acest lucru înseamnă că medicul oncolog sau asistenta medicală va trebui să insereze mai multe IV-uri în vene pe parcursul tratamentului dvs. care poate deteriora venele mici în timp.
Există diferite tipuri de CVC-uri. Cele mai frecvente sunt cateterele centrale inserate periferic, sau liniile PICC și porturile. Tipul de CVC de care ai nevoie depinde de câțiva dintre următorii factori, inclusiv pe care îl preferă oncologul tău:
- Cât timp vei avea nevoie de chimioterapie
- Cât durează injectarea dozelor de chimioterapie
- Câte medicamente veți primi simultan
- Fie că aveți alte probleme medicale, cum ar fi cheagurile de sânge sau umflarea
Ce este o linie PICC?
O linie PICC este introdusă într-o venă mare în braț de către medicul oncolog sau de o asistentă specializată. Inserția nu necesită intervenție chirurgicală. Odată ce PICC este în poziție, tubul cateterului va rămâne în afara pielii tale. Acestea sunt cunoscute sub numele de „cozi” sau lumeni și este posibil să aveți mai multe.
Dacă aveți catetere, inclusiv PICC, în afara corpului dumneavoastră prezintă un risc de infecție.
Pentru a reduce riscul, va trebui să aveți grijă deosebită de tub și pielea care înconjoară zona în care este introdusă linia. De asemenea, tuburile trebuie spălate zilnic cu soluție sterilă pentru a preveni blocarea.
Ce este un port?
Un port este un tambur mic din plastic sau metal cu o garnitură asemănătoare cauciucului în partea superioară. Un tub subțire, linia, merge din tambur în venă. Porturile sunt introduse sub piele în pieptul sau brațul superior de către un chirurg sau un radiolog.
După punerea în funcțiune a portului, puteți observa doar o mică denivelare. Nu va exista o coadă de cateter în afara corpului. Când este timpul pentru utilizarea portului, pielea ta va fi amorțită cu o cremă și un ac special va fi introdus prin piele în sigiliul de cauciuc. (Aceasta se numește accesarea portului.)
PICC vs. port
Deși liniile și porturile PICC au același scop, există câteva diferențe între ele:
- Liniile PICC pot rămâne câteva săptămâni sau luni. Porturile pot rămâne atât timp cât ai nevoie de tratament, până la câțiva ani.
- Liniile PICC necesită curățare și spălare specială zilnică. Este mai puțin de îngrijit cu porturile, deoarece sunt sub piele. De asemenea, porturile trebuie spălate aproximativ o dată pe lună pentru a preveni formarea cheagurilor.
- Liniile PICC nu trebuie să se ude. Va trebui să-l acoperiți cu material impermeabil atunci când vă îmbăiați și nu veți putea să înotați. Cu un port, vă puteți îmbăia și înota odată ce zona s-a vindecat complet.
Pentru a vă face o idee mai bună despre ceea ce poate însemna un CVC pentru dumneavoastră, poate doriți să vă adresați medicului oncolog aceste întrebări:
- De ce îmi recomandați să am un cateter sau un port?
- Care sunt problemele posibile care se pot întâmpla cu un PICC sau un port?
- Introducerea unui cateter sau a unui port este dureroasă?
- Asigurarea mea de sănătate va acoperi toate costurile datorate pentru fiecare dispozitiv?
- Cât timp va rămâne cateterul sau portul?
- Cum am grijă de cateter sau port?
Lucrează cu echipa ta de tratament oncologic pentru a înțelege toate beneficiile și riscurile dispozitivelor CVC.