Prezentare generală
Ulcerele arteriale și venoase sunt două tipuri de răni deschise pe corp. Se formează adesea pe extremitățile inferioare, cum ar fi picioarele și picioarele.
Ulcerele arteriale se dezvoltă ca urmare a afectării arterelor din cauza lipsei fluxului de sânge către țesut. Ulcerele venoase se dezvoltă din afectarea venelor cauzate de revenirea insuficientă a sângelui înapoi la inimă.
Spre deosebire de alte ulcere, aceste răni ale picioarelor pot dura luni de zile pentru a se vindeca, dacă se vindecă deloc. Deși similare, acestea necesită diferite tratamente pentru a asigura o vindecare adecvată și o recuperare rapidă.
Cum diferă simptomele?
Simptomele obișnuite ale formării ulcerului includ durere și umflare. Alte simptome pot diferi între ulcerul arterial și cel venos.
Ulcere arteriale
Ulcerele arteriale se formează adesea pe partea exterioară a gleznei, picioarelor, tocurilor sau degetelor de la picioare. Se pot forma și în alte zone. Aceste ulcere sunt dureroase și au un aspect „înțepat”.
Alte simptome sau caracteristici ale ulcerelor arteriale includ:
- plăgi roșii, galbene sau negre
- rană adâncă
- piele strânsă, fără păr
- dureri de picioare noaptea
- fără sângerare
- zona afectată este rece sau rece la atingere din circulația sângelui minimă
- piciorul se înroșește atunci când este întins și devine palid când este ridicat
Ulcere venoase
Ulcerațiile venoase se formează de obicei sub genunchi și pe zona interioară a gleznei. Uneori există disconfort puțin sau deloc, cu excepția cazului în care ulcerul este infectat. În alte cazuri, ulcerele venoase pot fi dureroase.
Zona afectată poate fi însoțită și de următoarele simptome:
- inflamaţie
- umflătură
- dureros
- mâncărime, piele întărită
- zdrobire sau fulgire
- pielea pata maronie sau neagra
- descărcare
Ce provoacă aceste ulcere?
Circulația slabă a sângelui cauzează adesea ulcere. Când există un flux sanguin redus, pielea și țesuturile din zonele afectate sunt lipsite de oxigen și nutrienți. Aceste zone se inflamează și formează o rană deschisă.
Deși ulcerele se pot forma oriunde pe corp, ulcerațiile arteriale și venoase se găsesc mai frecvent pe picioare și picioare.
Ulcere arteriale
Arterele blocate sunt cauze frecvente ale ulcerelor arteriale. De asemenea, sunt denumite ulcere ischemice. Arterele sunt responsabile de furnizarea de nutrienți și oxigen către diferite țesuturi. Arterele înfundate împiedică sângele bogat în nutrienți să curgă spre extremități. Aceasta duce la o rană deschisă.
Alte cauze potențiale ale ulcerelor arteriale includ:
- vârstă
- Diabet
- fumat
- tensiune arterială crescută
- colesterol ridicat
- insuficiență renală
- trauma
- ateroscleroza sau ingrosarea arterelor
- vasculita
Ulcere venoase
Ulcerele venoase sunt cel mai frecvent tip de ulcer pentru picioare. Sunt cauzate de deteriorarea venelor. Venele sunt responsabile de aducerea sângelui din diverse părți ale corpului în inimă prin intermediul unor valve unidirecționale. Aceste valve împiedică sângele să curgă departe de inimă.
Dacă sângele nu curge corect, s-ar putea să se adune într-o zonă a corpului. Acest lucru duce la deteriorarea venei și scurgerea de lichide și celule sanguine, cauzând edem sau umflare. Acest lucru este gândit pentru a preveni un flux de sânge adecvat către țesutul din picior. Ca urmare, acest țesut va muri și va începe să se formeze ulcere.
Alte cauze potențiale ale ulcerelor venoase includ:
- varice
- tensiune arterială crescută
- trauma
- fracturi sau răni
- obezitate
- tulburări de coagulare a sângelui
- tromboză venoasă profundă
- insuficienta cardiaca
- sarcină
Pentru oricare dintre tipurile de ulcer, solicitați asistență medicală imediată dacă simptomele dvs. se agravează și sunt însoțite de:
- febră
- un miros urât mirositor
- descărcare
- amorţeală
În cazuri mai severe, aceste simptome ar putea fi semne ale unei infecții. Dacă este lăsat netratat, amputarea poate fi necesară.
Cum sunt tratate ulcerațiile picioarelor?
Înainte de a sugera tratament, medicul trebuie să identifice cauza de bază. Ulcerele pot fi tratate cu îngrijire adecvată și antibiotice, însă diagnosticul cauzei de bază poate asigura vindecarea ulcerelor și nu reapare.
Unele afecțiuni care contribuie la ulcere includ:
- Diabet
- tromboză venoasă profundă
- artrita reumatoida
- boala arteriala
- lupus
- boli renale cronice
- tensiune arterială crescută
- colesterol ridicat
Ca în orice ulcer, tratamentul primar se concentrează pe creșterea circulației sângelui către zona afectată. Obiectivele suplimentare de tratament includ:
- reducerea durerii
- vindecând rana eficient
- accelerarea procesului de recuperare
Tratarea ulcerelor arteriale
Pentru tratarea ulcerelor arteriale, medicul dumneavoastră va încerca să restabilească circulația sângelui în zona afectată. Tratarea cauzei de bază cu antibiotice poate ajuta la reducerea simptomelor, dar nu va vindeca complet ulcerul. Medicii pot folosi o intervenție chirurgicală pentru a restabili fluxul de sânge către țesuturi și organe, pe lângă antibiotice.
Există o serie de opțiuni chirurgicale pentru tratarea ulcerelor arteriale, inclusiv angioplastia. Această procedură folosește un balon pentru a deschide artera afectată pentru a îmbunătăți fluxul de sânge. Când fluxul de sânge va fi restabilit, simptomele tale vor dispărea.
Dacă fluxul de sânge nu poate fi restabilit sau dacă plaga a fost puternic infectată, medicul dumneavoastră vă poate recomanda amputația.
Ulcerele arteriale trebuie menținute uscate, curate și bandajate pentru a preveni infecția și pentru a face rana mai mare. Discutați cu medicul dvs. cât de des trebuie să vă schimbați bandajele și orice recomandări suplimentare de tratament sau modificări ale stilului de viață.
Tratarea ulcerelor venoase
Ulcerele venoase pot dura luni întregi pentru a se vindeca. În unele cazuri rare, s-ar putea să nu se vindece niciodată. Asemănător ulcerelor arteriale, tratamentul se concentrează pe îmbunătățirea fluxului de sânge în zona afectată.
Medicul dumneavoastră vă poate recomanda antibiotice pentru a trata cauza de bază, pentru a preveni infecția și pentru a preveni recurențele. Cu toate acestea, antibioticele singure nu pot vindeca un ulcer venos.
Medicul dumneavoastră vă va arăta cum să vă curățați și să bandajeze corect rana. De asemenea, pot recomanda terapia de compresie. Aceasta implică aplicarea unui bandaj de compresie sau a unei ciorapi pe zona afectată. Această presiune îmbunătățește fluxul sanguin și reduce simptomele.
Medicul dumneavoastră vă poate prescrie calmante pentru a vă reduce disconfortul. De asemenea, vă pot încuraja să mențineți piciorul sau alte zone afectate ridicate.
Care sunt perspectivele?
Ulcerele arteriale și venoase sunt rezultatul fluxului sanguin neregulat și al circulației. Lăsate netratate, aceste ulcere pot cauza complicații grave. Dacă începeți să prezentați simptome neregulate sau observați durere în extremitățile inferioare, solicitați imediat asistență medicală.
Nu vă autodiagnosticați. Rana sau simptomele tale ar putea fi indicatori ai unei afecțiuni mai grave. Discutați despre opțiunile și preocupările dvs. cu medicul pentru a vă asigura că veți primi cel mai bun tratament.