Datorită avansărilor în detectarea și tratamentul, un diagnostic HIV pozitiv nu mai este o condamnare la moarte.
HIV atacă globulele albe din sânge și slăbește sistemul imunitar, astfel încât organismul este mai vulnerabil la dezvoltarea anumitor infecții și cancere. Etapa 3 HIV, sau SIDA, este stadiul final al HIV netratat.
Cu tratamentele de astăzi, dezvoltarea SIDA este rară. Decesele provocate de SIDA au fost reduse cu peste 51 la sută de la apogeul lor în 2004.
O combinație de medicamente numite terapie antiretrovirală (ART) poate trata HIV. ART face virusul mult mai gestionabil, permițând persoanelor cu HIV să trăiască mai mult și mai sănătos.
Încă nu există remedii pentru HIV sau SIDA, dar oamenii de știință lucrează la dezvoltarea unui vaccin sigur și eficient.
Până atunci, există PrEP, sau profilaxie pre-expunere. PrEP este o pastilă luată în fiecare zi pentru a ajuta la protejarea persoanelor care nu au HIV, dar au un risc mai mare de a fi expuse, cum ar fi persoanele cu un partener HIV-pozitiv.
Atunci când este luat în mod constant, regimul PrEP poate reduce riscul unei persoane de a face HIV de sex cu 99 la sută, potrivit Centrelor pentru controlul și prevenirea bolilor (CDC).
PrEP este un instrument puternic de prevenire care ar trebui explorat de toate persoanele care simt că au riscul de a contracta HIV.
Cu aproximativ 37 de milioane de oameni din întreaga lume care trăiesc cu HIV sau SIDA în 2017, PrEP pare un medicament minunat. Cu toate acestea, din cauza stigmatizării și a lipsei de cunoștințe - în special în rândul comunității heterosexuale cisgender, lipsa de conștientizare rămâne o mare problemă.
Este important ca toată lumea să știe ce este PrEP și cum funcționează și să se simtă confortabil vorbind despre asta deschis, astfel încât mai multe persoane să poată primi îngrijirea de care au nevoie.
De ce nu am auzit mai multe despre PrEP?
În Statele Unite, cei mai mulți oameni din comunitatea LGBTQ au auzit probabil despre PrEP la un moment dat - indiferent de la un partener, prieten sau profesionist în sănătate.
PrEP, cunoscut și sub denumirea de brand Truvada, a fost aprobat de Food and Drug Administration pentru prevenirea HIV din 2012, dar nu se vorbește despre multe din afara comunității LGBTQ din mai multe motive.
Truvada a început prin comercializarea către comunitatea LGBTQ, deoarece ratele de HIV și SIDA au fost istoric mult mai mari la acest grup de la descoperirea virusului la începutul anilor '80.
HIV se transmite prin anumite lichide corporale infectate: sânge, material seminal, lichide pre-seminale, lichide vaginale, fluide rectale și lapte matern.
În Statele Unite, HIV se transmite în principal prin sex anal sau vaginal neprotejat și care împart ace. Bărbații care fac sex cu bărbații sunt populația cel mai grav afectată, motiv pentru care cei care se identifică ca gay și bisexuali sunt considerați a avea un risc mai mare. A lua PrEP zilnic poate ajuta la prevenirea transmiterii virusului în timpul sexului anal neprotejat.
Totuși, acest lucru nu înseamnă că oamenii cisgender nu au riscul. De fapt, potrivit unui raport recent al CDC, aproape 8.000 de persoane care s-au autoidentificat drept heterosexual au primit un diagnostic HIV în Statele Unite, ceea ce a constituit aproximativ 20 la sută din noile diagnostice HIV.
CDC estimează că aproximativ 1 din 200 de adulți heterosexuali ar trebui să fie consiliați cu privire la opțiunea de a utiliza PrEP. Șansele sunt mult mai puțin educate de oameni.
Dar chiar și membrii comunității LGBTQ care folosesc PrEP au fost ținta unor acțiuni de întârziere și „ticăloșie”, atât din interiorul comunității, cât și din afară. Stigma și rușinea de a lua PrEP, precum și moralizarea medicamentului, împiedică absorbția crescută.
Dezinformarea cu privire la siguranța medicamentului și efectele secundare pot de asemenea descuraja potențialii utilizatori de PREP.
S-a dovedit că PrEP este în siguranță. Deși poate provoca unele reacții adverse, cum ar fi greața sau vărsăturile, acestea tind să fie ușoare și dispar în timp.
Este important pentru toată lumea, indiferent de orientarea sexuală sau de stilul de viață, să înțeleagă ce este medicamentul și cum funcționează, astfel încât cei care beneficiază de a-l lua pot accesa. Cunoașterea largă și conștientizarea medicamentului sunt cruciale pentru prevenirea HIV.
Ce este PrEP și cum funcționează?
Pilula PrEP (luată zilnic) conține două medicamente HIV: tenofovir și emtricitabină. Acestea funcționează prin dispunerea de sisteme diferite în antiretrovirale (ARV).
Atunci când corpul este expus la HIV, aceste ARV-uri se antrenează și opresc virusul să intre în celule în sistem. Fără ca virusul să poată intra în celule și să reproducă, utilizatorul PrEP rămâne negativ.
PrEP este un mod eficient de a preveni HIV dacă aveți factori de risc cunoscuți. La fel ca pastilele anticonceptionale, PrEP trebuie luat zilnic pentru a vă asigura că este cât se poate de eficient. Rezistența la HIV nu va dispărea dacă un utilizator lipsește o doză zilnică, dar utilizatorii ar trebui să încerce tot posibilul să se asigure că o iau în fiecare zi. Protecția scade atunci când utilizatorii iau mai puțin de șapte doze pe săptămână.
Când PrEP este luat în mod constant, poate reduce riscul de a contracta HIV prin transmitere sexuală cu 99 la sută și prin injectarea de droguri cu 74 la sută, potrivit CDC.
Riscul de a contracta HIV prin sex poate fi chiar mai mic pentru utilizatorii care combină PrEP și prezervative și alte metode de protecție.
Ar trebui să încerc PrEP?
Depinde. PrEP este recomandat persoanelor care au cunoscut factorii de risc pentru infecția cu HIV. Unii factori de risc cunoscuți includ:
- având un partener HIV-pozitiv
- fiind un bărbat care a făcut sex anal neprotejat cu bărbații
- folosind medicamente injectabile
CDC recomandă, de asemenea, să luați PrEP dacă sunteți un bărbat sau o femeie dreaptă care nu utilizează în mod regulat prezervative în timpul relațiilor sexuale cu persoane al căror statut HIV nu este cunoscut.
Puteți, de asemenea, să discutați cu medicul dumneavoastră pentru a afla dacă trebuie să luați PrEP. Între timp, încercați instrumentul de evaluare și reducere a riscurilor CDC pentru a afla mai multe.
Ce înseamnă când cineva este nedetectabil?
Când aflați despre PrEP, va apărea cuvântul „nedetectabil”. În timp ce oamenii LGBTQ pot fi familiarizați cu termenul, cei din afara comunității pot să nu știe ce înseamnă.
„Indetectabil” se referă la o încărcătură virală nedetectabilă sau la cantitatea de virus din sânge. Un simplu test de sânge îl poate măsura. Indetectabil nu înseamnă că nu există virus în sângele unei persoane sau că este vindecat de HIV. Mai degrabă, înseamnă că există un nivel foarte redus de virus (sub 40 de copii de virus per ml).
De obicei, virusul este nedetectabil atunci când ART funcționează bine, de obicei după șase luni de tratament consecvent.
Persoanele care au o încărcătură virală nedetectabilă nu au niciun risc să transmită HIV. Cu toate acestea, încărcătura virală se poate schimba rapid, așa că este important pentru persoanele cu încărcături virale nedetectabile, dacă sunt monitorizate la fiecare două-patru luni de către un profesionist din domeniul sănătății.
Studiile au descoperit că „blips-urile” în încărcarea virală se pot întâmpla. Acestea sunt vârfuri în sarcină virală care pot apărea chiar și la persoanele cu încărcături virale nedetectabile. După o lovitură, încărcătura virală se întoarce, de obicei, la niveluri nedetectabile, dacă persoana își continuă să-și ia medicamentele.
Dacă o persoană are buze frecvente, este posibil să nu își ia medicamentul zilnic sau poate fi un semn că ceva nu este în regulă.
Blipsurile pot apărea, de asemenea, atunci când sistemul imunitar al unei persoane este sub stres, ca și în cazul în care se îmbolnăvește de gripă. Deoarece blips-urile cresc riscul de transmitere a HIV, este necesară o protecție suplimentară în acest timp sau până la revenirea stării nedetectabile.
Persoanele cu încărcături virale nedetectabile trebuie să fie vigilente și să se asigure că își urmează regimul medicamentos.
Dacă partenerul dvs. este nedetectabil, este posibil să nu aveți nevoie de PrEP. Dar ar trebui totuși să folosiți prezervative și să vă verificați starea. Dacă vă faceți griji pentru starea partenerului dvs., poate fi util să discutați cu un medic despre PrEP.
Cum pot primi PrEP?
Nu puteți trece PrEP pe contrasens; aveți nevoie de o rețetă de la medic.
Odată ce un medic vă prescrie PrEP și începeți să îl luați, va trebui să vă consultați la un medic la fiecare trei luni pentru a verifica starea HIV și încărcarea virală. Acest lucru poate îngreuna accesul unor medicamente, dar urmărirea este o parte esențială a regimului PrEP.
Cu toate acestea, stigmatul legat de HIV și chiar sexul poate face să vorbească cu un medic despre descurajarea PrEP - și doar pentru că un medic poate prescrie, nu înseamnă întotdeauna că sunt LGBTQ + prietenoase, ceea ce poate împiedica oamenii din această comunitate.
Vorbind cu un medic pe care-l cunoașteți deja și aveți încredere, vă poate ajuta dacă sunteți nervos de a aduce subiectul. Puteți, de asemenea, să le cereți o sesizare dacă doriți să vedeți un alt medic cu mai multă experiență în tratarea pacienților LGBTQ +.
Odată ajuns la medic, asigurați-vă că este clar și viitor. Nu vă fie frică să puneți întrebări. Spuneți medicului dumneavoastră că sunteți interesat de PrEP și spuneți că doriți să discutați despre utilizarea acestuia. Asigurați-vă că menționați comportamentele sau activitățile care vă pot crește riscul pentru HIV, cum ar fi sexul neprotejat sau accesul la ace. Amintiți-vă, este o conversație confidențială.
Dacă simțiți că medicul dumneavoastră nu știe despre PrEP sau nu o va prescrie, Parenthood Planned și multe alte centre comunitare de sănătate vă pot oferi informații actualizate, exacte, fără judecată despre PrEP și vă pot ajuta să obțineți o rețetă dacă vă calificați..
Majoritatea planurilor de asigurări de sănătate, inclusiv Medicaid, acoperă PrEP, dar pentru mulți americani neasigurați, plata pentru PrEP fără buzunar poate fi foarte scumpă. Pentru mai multe informații despre asistență, faceți clic aici.
Nu știi de unde să începi? Încercați directorul furnizorilor Asociației Medicale Gay și Lesbiene, care listează medicii cunoscuți despre PrEP sau utilizați acest ghid pentru furnizorii LGBTQ.
La pachet
Cunoașterea este putere. A fi educat, precum și a vorbi deschis despre PrEP, poate ajuta la normalizarea unui medicament sigur, eficient, care poate avea un impact pozitiv enorm.
Eliminarea stigmatului din jurul PrEP, atât în cadrul comunității LGBTQ +, cât și în rândul heterosexuali cisgendrați, nu face decât să ajute mai rapid medicamentul la persoanele cu factori de risc cunoscuți.
HIV afectează toate tipurile de oameni. Posibilitatea de a vorbi cu partenerii, prietenii și medicul despre factorii de risc și PrEP vă poate ajuta pe dvs. și pe comunitate în ansamblu.
Rosa Escandón este o scriitoare și comediantă din New York. Este colaborator la Forbes și fost scriitor la Tusk și Laughspin. Când nu se află în spatele unui computer cu o ceașcă uriașă de ceai, este pe scenă ca un comediant stand-up sau parte a trupei de schiță Infinite Sketch. Accesați site-ul web.
