Prezentare generală
Angioedemul ereditar (HAE) provoacă umflarea și disconfortul pielii, tractului gastro-intestinal și căilor respiratorii superioare. Umflarea care apare în căile respiratorii superioare poate pune viața în pericol. Luarea de medicamente și reducerea declanșatorilor vă pot reduce simptomele și vă pot ajuta să vă mențineți viața de zi cu zi.
În timp ce nu există remediu pentru HAE, există multe modalități de a preveni sau subjuga atacurile de umflare. În ultimii ani, șapte noi medicamente pe bază de rețetă au devenit disponibile în Statele Unite pentru a vă ajuta să gestionați HAE. Înainte de 2009, singurul tratament disponibil a fost steroizii anabolizanți.
Aceste șapte medicamente relativ noi tratează HAE diferit, iar recomandările lor de administrare și dozare variază. Trei dintre medicamente sunt utilizate pentru a preveni simptomele, iar patru dintre ele sunt utilizate când apar simptome HAE. Copiii pot folosi unele dintre aceste medicamente, dar câteva sunt doar pentru adolescenți și adulți.
Planurile de management pentru HAE variază de la o persoană la alta. Medicul dumneavoastră vă poate ajuta să determinați cel mai bun curs de tratament pentru dumneavoastră. Planul dvs. poate implica administrarea de medicamente preventive sau luarea de medicamente la primul semn al unui atac HAE.
Următoarele medicamente pot preveni apariția simptomelor sau le pot reduce gravitatea.
Tratamente preventive
Există trei tratamente preventive pentru HAE. Aceste tipuri de medicamente se mai numesc profilactice. Sunt administrate în diverse moduri, iar unele pot funcționa pentru copii.
Inhibitor de C1 esterază intravenoasă, umană (Cinryze)
Acest medicament profilactic este disponibil pentru adulți și copii cu vârsta de șase ani și mai mari. Este cunoscut ca un inhibitor al esterazei C1. Puteți administra acest medicament intravenos în braț la domiciliu după antrenament sau la cabinetul medicului dumneavoastră.
Doza dvs. va fi cuprinsă între 500 și 2.500 de unități plus apă sterilă. Trebuie să primiți o doză la fiecare trei sau patru zile pentru a preveni atacurile de HAE. Durează între 5 și 10 minute.
Inhibitor de C1 esterază subcutanată, umană (Haegarda)
Acesta este, de asemenea, un inhibitor al esterazei C1, dar este doar pentru adolescenți și adulți, nu și pentru copii. Acest medicament poate fi injectat sub piele în mai multe zone ale corpului, inclusiv abdomenul, brațele superioare și coapsele.
Îl poți injecta singur acasă după ce ai primit instrucțiuni de la medicul tău. Veți avea nevoie de medicamente la fiecare trei sau patru zile. Doza variază în funcție de greutatea corporală și de planul de tratament.
Lanadelumab-flyo (Takhzyro)
Acesta este un inhibitor al kallikreinei pentru a preveni atacurile de HAE la adulți și copii cu vârsta peste 12 ani. După instruirea unui profesionist din domeniul sănătății, îl puteți injecta acasă sub piele.
Doza de început este de obicei de 300 mg la fiecare două săptămâni. Este posibil să luați medicamentele la fiecare patru săptămâni dacă nu întâmpinați un atac HAE timp de șase luni sau mai mult.
Management în timpul unui atac
Există patru medicamente pe care le puteți utiliza în timpul unui atac HAE. Puteți utiliza unele la domiciliu, în timp ce un profesionist din domeniul sănătății trebuie să administreze altele.
Amintiți-vă că umflarea în gât poate pune viața în pericol. Căutați imediat asistență medicală pe lângă utilizarea acestor medicamente dacă aveți acest lucru.
Inhibitor de esterază C1 umană (Berinert)
Acesta este un inhibitor C1 pe care îl administrați intravenos la domiciliu sau în cabinetul medicului. O iei când simți primele simptome ale unui atac HAE. Atât adulții, cât și copiii pot utiliza medicația, iar doza dvs. depinde de greutatea corpului.
Injecție de icatibant (Firazyr)
Acest antagonist al receptorului B2 pentru bradicinină este utilizat numai la adulți. Puteți injecta doza la domiciliu sub pielea abdomenului atunci când prezentați semne ale unui atac acut de HAE.
Uneori, poate fi necesar să luați mai multe doze de medicamente în timpul unui atac. Ar trebui să așteptați șase ore între doze și să administrați medicația de cel mult trei ori într-o fereastră de 24 de ore.
Ecallantidă (Kalbitor)
Acest medicament poate fi utilizat doar de către medicul dumneavoastră atunci când prezentați semne ale unui atac HAE. Este un inhibitor al kallikreinei care trebuie injectat de către un profesionist din domeniul sănătății sub pielea abdomenului, brațului superior sau coapsei. Medicul dumneavoastră poate monitoriza eventualele reacții alergice la medicamente după administrare.
Inhibitor de esterază C1, recombinant (Ruconest)
Acesta este un inhibitor C1 pe care îl primiți intravenos. Adulții și adolescenții își pot auto-administra acest medicament acasă atunci când se confruntă cu semne de atac HAE. De asemenea, îl puteți primi sub supravegherea unui profesionist din domeniul sănătății.
Doza medie este de 50 U / kg și este nevoie de aproximativ cinci minute pentru a primi injecția.
Modalități de a reduce șansele unui atac
Nu este întotdeauna posibil să preveniți un atac HAE, dar există unele situații care le pot declanșa. Puteți încerca să evitați aceste apariții pentru a reduce șansele dvs. de atac HAE.
Declanșările pentru atacurile HAE pot include:
- stres, fie emoțional, fie fizic
- anxietate
- lucrări stomatologice și alte intervenții chirurgicale
- boli, cum ar fi răceala comună și gripa
- menstruația și sarcina
- activități fizice repetitive, cum ar fi tastarea, scrierea și lucrul în curte
- anumite medicamente precum contraceptivele orale, terapia de înlocuire a hormonilor și inhibitorii ACE
Discutați cu medicul dumneavoastră despre gestionarea acestor declanșatori și căutați tratamente pe termen scurt pentru situații precum munca dentară, chirurgia și sarcina. Menținerea unei atitudini pozitive, practicarea obiceiurilor sănătoase ale stilului de viață și consultarea medicului dvs. în mod regulat pentru a vă menține planul de tratament vă poate ajuta, de asemenea.
La pachet
Există mai multe opțiuni de tratament disponibile pentru a preveni sau reduce atacurile HAE. Discutați cu medicul dumneavoastră despre cel mai bun plan de tratament HAE pentru dumneavoastră. De asemenea, medicul dumneavoastră vă poate recomanda implementarea anumitor modificări ale stilului de viață pentru a vă ajuta să evitați declanșările HAE. Împreună, medicamentele și evitarea declanșatorilor vă pot ajuta să vă gestionați în mod eficient starea.
