Nu este doar Tu
„Nu ești doar tu” este o coloană scrisă de jurnalistul de sănătate mintală, Sian Ferguson, dedicată explorării mai puțin cunoscute, sub discutate simptome ale bolii mintale.
Indiferent dacă este vorba de o continuă reproșare de zi, de un duș obsesiv sau de o concentrare, Sian știe de prima dată puterea auzului, „Hei, nu ești doar tu”. În timp ce s-ar putea să fiți familiarizați cu tristețea sau anxietatea pe care o aveți, este mult mai mult pentru sănătatea mintală decât asta - așa că haideți să vorbim despre asta!
Dacă aveți o întrebare pentru Sian, contactați-le prin Twitter.
Când terapeutul meu mi-a sugerat pentru prima dată că pot avea tulburări obsesiv-compulsive (TOC), am simțit o mulțime de lucruri.
Mai ales, m-am simțit ușurat.
Dar m-am și speriat. În experiența mea, TOC este una dintre cele mai răspândite boli mentale - toată lumea crede că știe ce este, dar puțini oameni o fac.
Majoritatea oamenilor asociază TOC cu spălarea frecventă a mâinilor și curățenie excesivă, dar asta nu este.
Unii oameni cu TOC sunt incredibil de îngrijorați de igienă, dar mulți nu. Ca mulți alții, m-am îngrijorat că vorbind despre TOC-ul meu va fi întâmpinat cu o demitere - dar nu ești obsesiv ordonat! - în loc să înțelegem, chiar și de oameni ale căror intenții erau bune.
După cum sugerează și numele, TOC implică obsesii, care sunt gânduri intruzive, nedorite și persistente. De asemenea, implică compulsii, care sunt practicile mentale sau fizice utilizate pentru a reduce suferința în jurul acestor gânduri.
Majoritatea dintre noi avem din când în când gânduri intruzive, ciudate. S-ar putea să ne apucăm de muncă și să ne gândim: „Hei, și dacă aș lăsa soba pe gaz?” Problema este când dăm un sens umflat acestor gânduri.
Ne-am putea întoarce la gândul din nou: Ce se întâmplă dacă aș lăsa soba pe gaz? Și dacă aș lăsa soba pe gaz? Și dacă aș lăsa soba pe gaz?
Gândurile devin apoi foarte chinuitoare pentru noi, atât de mult încât ridicăm anumite compulsii sau ne schimbăm rutina de zi cu zi pentru a evita aceste gânduri.
Pentru cineva cu TOC, verificarea aragazului de 10 ori în fiecare dimineață ar putea fi o compulsie menită să reducă acele gânduri stresante, în timp ce alții ar putea avea o rugăciune pe care ei o repetă pentru a face față anxietății.
Totuși, în centrul OCD se află frica sau incertitudinea, deci nu se limitează în niciun caz la germeni sau la arderea casei tale.
O modalitate prin care TOC poate lua formă este scrupulozitatea, adesea denumită „TOC religios” sau „TOC moral”
„Scrupulozitatea este o temă de TOC în care o persoană este îngrijorată excesiv de frica că face ceva care contravine convingerilor sale religioase sau este imorală”, spune Stephanie Woodrow, un consilier specializat în tratarea TOC.
Să zicem că stai la biserică și un gând blasfem îți trece prin minte. Cei mai mulți oameni religioși se vor simți rău, dar apoi trec de la acest gând.
Oamenii cu scrupulozitate, însă, se vor lupta să lase acest gând.
Se vor simți încurcați de vinovăție, deoarece gândul le-a trecut prin minte și s-ar putea să se îngrijoreze de a jigni pe Dumnezeu. Își vor petrece ore întregi încercând să „repare” pentru acest lucru mărturisind, rugând și citind texte religioase. Aceste compulsii sau ritualuri au ca scop reducerea stresului lor.
Aceasta înseamnă că religia este plină de anxietate pentru ei și că vor lupta să se bucure cu adevărat de serviciile sau practicile religioase.
Obsesiile (sau gândurile persistente, intruzive) când vine vorba de scrupulozitate pot include îngrijorarea:
- jignind pe Dumnezeu
- săvârșirea unui păcat
- rugându-se incorect
- interpretarea greșită a învățăturilor religioase
- mergând la lăcașul de cult „greșit”
- participarea la anumite practici religioase „incorect” (de exemplu, o persoană catolică s-ar putea să-și facă griji să nu se încrucișeze corect, sau o persoană evreiască s-ar putea să se îngrijoreze de a nu purta perfect Tefillin în mijlocul frunții)
Obligațiile (sau ritualurile) ar putea include:
- rugăciune excesivă
- mărturisirea frecventă
- căutând reasigurare din partea liderilor religioși
- evitarea situațiilor în care s-ar putea întâmpla acte imorale
Desigur, mulți oameni religioși își fac griji pentru unele dintre problemele de mai sus. De exemplu, dacă credeți în iad, este posibil să vă preocupați să mergeți acolo cel puțin o dată.
Așadar, l-am întrebat pe Woodrow, care este diferența dintre preocupările religioase nepatologice și TOC actual?
„Cheia este că oamenii cu [scrupulozitate] nu se bucură de niciun aspect al credinței / religiei lor, deoarece sunt temători tot timpul”, explică ea. „Dacă cineva este enervat de ceva sau este îngrijorat de a avea probleme pentru a sări peste ceva, este posibil să nu iubească practicile religioase, dar nu sunt îngroziți să facă asta greșit.”
Scrupulozitatea nu se limitează doar la religioși: Puteți avea și scrupulozitate morală
„Când cineva are scrupulozitate morală, ar putea fi îngrijorat să nu trateze oamenii în mod egal, să minte sau să aibă motive proaste pentru a face ceva”, explică Woodrow.
Unele simptome ale scrupulozității morale includ îngrijorarea:
- mințit, chiar dacă în mod neintenționat (ceea ce ar putea include frica de a minți de omisiune sau de a induce în eroare accidental persoane)
- discriminarea inconștientă a oamenilor
- acționând etic în afara interesului de sine, în loc să fiți motivați ajutându-i pe ceilalți
- dacă alegerile etice pe care le faceți sunt cu adevărat mai bune pentru binele mai mare
- indiferent dacă ești cu adevărat o persoană „bună” sau nu
Ritualurile legate de scrupulozitatea morală ar putea arăta astfel:
- fă lucruri altruiste pentru a „dovedi” pentru tine însuți că ești o persoană bună
- supraîncărcarea sau repetarea informațiilor pentru a nu minți accidental oamenii
- dezbaterea eticii ore întregi în capul tău
- refuzul de a lua decizii pentru că nu vă puteți da seama de „cea mai bună” decizie
- încercând să faci lucruri „bune” pentru a compensa lucrurile „rele” pe care le-ai făcut
Dacă cunoști Chidi din „Locul bun”, vei ști ce vreau să spun.
Chidi, profesor de etică, este obsedat să cântărească etica lucrurilor - atât de mult încât el se străduiește să funcționeze bine, își strică relațiile cu ceilalți și primește dese stomacuri (un simptom comun al anxietății!).
Deși cu siguranță nu pot diagnostica un personaj fictiv, Chidi este cam cum poate arăta TOC moral.
Desigur, problema abordării scrupulozității este că puțini oameni știu că există.
Să te preocupe problemele etice sau religioase nu sună rău tuturor. Acest lucru, însoțit de faptul că TOC este adesea prezentat greșit și neînțeles, înseamnă că oamenii nu știu întotdeauna ce semne trebuie să caute sau unde să apeleze la ajutor.
"În experiența mea, este nevoie de un timp pentru ca ei să realizeze că ceea ce se confruntă este prea mult și inutil", spune Michael Healthh, un profesor de psihologie la Utah State University.
„Este obișnuit ca ei să creadă că acest lucru este parte a credinței”, spune el. „De obicei, cineva din afară va intra și va spune că este prea mult. Poate fi de mare ajutor dacă persoana respectivă este de încredere sau un lider religios.”
Din fericire, cu sprijinul adecvat, scrupulozitatea poate fi tratată
Adesea, TOC este tratată prin terapia cognitivă comportamentală (CBT), în special, expunerea și prevenirea răspunsului (ERP).
ERP implică adesea confruntarea gândurilor tale obsesive, fără a te angaja în comportament compulsiv sau ritualuri. Așadar, dacă credeți că Dumnezeu vă va urâ dacă nu vă rugați în fiecare seară, puteți săriți intenționat într-o noapte de rugăciuni și să vă gestionați sentimentele în jurul său.
O altă formă de terapie pentru TOC este acceptarea și terapia de angajament (ACT), o formă de CBT care implică tehnici de acceptare și mindfulness.
Twohig, care are o expertiză vastă în ACT pentru tratarea TOC, a lucrat recent la un studiu care a arătat că ACT este la fel de eficient ca și CBT tradițional pentru tratarea TOC.
Un alt obstacol pentru persoanele cu TOC este că, de multe ori, se tem că tratamentul pentru scrupulozitate îi va îndepărta de credința lor, potrivit Twohig. Cineva s-ar putea teme că terapeutul lor îi va descuraja să se roage, să meargă la adunări religioase sau să creadă în Dumnezeu.
Dar nu este cazul.
Tratamentul este menit să se concentreze pe tratarea tulburării TOC - nu este vorba de a încerca să vă schimbe credința sau credințele
Vă puteți menține religia sau credințele în timp ce vă tratați TOC.
De fapt, tratamentul te poate ajuta să te bucuri mai mult de religia ta. „Studiile au arătat că după terminarea tratamentului, persoanele cu scrupulozitate religioasă se bucură de fapt mai mult de credința lor decât înainte de tratament”, spune Woodrow.
Twohig este de acord. El a lucrat la un studiu din 2013 care a analizat convingerile religioase ale persoanelor care au fost tratate pentru scrupulozitate. După tratament, au descoperit că scrupulozitatea a scăzut, dar religiozitatea nu - cu alte cuvinte, au fost capabili să-și păstreze credința.
„De obicei spun că scopul nostru ca terapeuți este să ajutăm clientul să facă ceea ce este cel mai important pentru ei”, spune Twohig. „Dacă religia este importantă pentru ei, vrem să ajutăm clientul să facă religia mai semnificativă.”
Planul dvs. de tratament ar putea implica discuția cu liderii religioși, care vă pot ajuta să formați o relație mai sănătoasă cu credința voastră.
„Există câțiva membri ai clerului care sunt și terapeuți OCD și s-au prezentat deseori asupra echilibrului dintre a face ceea ce„ ar trebui”să facă din cauza religiei, spre deosebire de ceea ce OCD spune că o persoană ar trebui să facă”, spune Woodrow. „Toți sunt de acord că niciun lider religios nu consideră că ritualurile [scrupulozitate] sunt bune sau de ajutor.”
Marea veste este că tratamentul pentru oricare și toate formele de TOC este posibil. Veștile proaste? Este greu să tratezi ceva dacă nu recunoaștem că există.
Simptomele bolii mintale pot apărea în atâtea moduri neașteptate și surprinzătoare, atât de mult încât putem experimenta o mare suferință înainte de a o conecta vreodată la sănătatea noastră mentală.
Acesta este unul dintre numeroasele motive pentru care ar trebui să vorbim în continuare despre sănătatea mintală, simptomele noastre și terapia - chiar și mai ales dacă luptele noastre interferează cu capacitatea noastră de a urmări ceea ce este cel mai important pentru noi.
Sian Ferguson este un scriitor și jurnalist freelance cu sediul în Grahamstown, Africa de Sud. Scrisul ei acoperă aspecte legate de justiția socială și sănătate. Puteți să vă adresați pe Twitter.
