Atunci când structurile înconjurătoare pun presiune asupra unui nerv, este denumit un nerv ciupit. Provoacă simptome în partea corpului care este furnizată de acest nerv.
Acest articol descrie cauzele și tratamentul unui nerv ciupit la genunchi.
Ce este un nerv ciupit?
Un nerv devine ciupit când o presiune prea mare este plasată asupra sa de către os, țesut sau alte structuri din jurul său.
Acest lucru afectează nervul, astfel încât acesta nu poate funcționa corect.
Deși este cel mai frecvent asociat cu nervii din spatele tău, aproape orice nerv din corpul tău poate fi ciupit. Medicii îl numesc compresie nervoasă sau prindere.
Ce poate provoca un nerv ciupit în genunchi?
Există un singur nerv prin genunchi, care riscă să fie comprimat. Este o ramură a nervului sciatic numit nerv peroneal.
Acest nerv trece prin exteriorul genunchiului înainte de a călători în exteriorul piciorului inferior.
În partea de jos a genunchiului, acesta se află între os și piele, ceea ce îl face vulnerabil la compresiune prin orice lucru care pune presiune la exteriorul genunchiului.
Leziunile traumatice pot duce la presiune asupra nervului din interiorul genunchiului.
Cauzele comune ale unui nerv ciupit la genunchi includ:
- Încrucișarea picioarelor. Cea mai frecventă cauză este compresia prin genunchiul opus în timp ce îți încrucișezi picioarele.
- Ghemuit pentru perioade lungi de timp. Această poziție a pus presiune pe partea laterală a genunchiului.
- Fractură osoasă. O fractură a osului mai mare al piciorului inferior (fibula) sau, ocazional, a oaselor mai mici (tibia) din apropierea genunchiului poate ataca nervul.
- Leziunea ligamentului genunchiului. Nervul poate fi ciupit din cauza sângerării sau inflamației atunci când ligamentul dvs. este rănit.
- Partea inferioară a piciorului. Partea de sus a distribuției poate apăsa pe nerv.
- Genunchiera. O bretelă strânsă sau rigidă poate comprima nervul.
- Cizme cu genunchi înalte. Când partea de sus a unei ghete aterizează chiar sub genunchi, se poate dezvolta un nerv ciupit.
- Chirurgie ginecologică sau abdominală. Echipamentul folosit pentru a menține picioarele rotite spre exterior și genunchii flexați pentru majoritatea ginecologiei, iar unele intervenții chirurgicale abdominale pot comprima nervul.
- Odihnă de pat prelungită. Picioarele tind să se rotească spre exterior, iar genunchii se flexează în timp ce se culcă, iar patul poate pune presiune asupra nervului în această poziție.
- Ciorapi cu compresie mare Proiectate pentru a menține presiunea pe picioare, aceste ciorapi pot comprima nervul.
- Tumori sau chisturi. Acestea pot provoca presiune atunci când sunt localizate în sau în jurul nervului.
- Complicarea chirurgiei genunchiului. Rareori, nervul este ciupit în mod inadvertent în timpul unei intervenții de înlocuire a genunchiului sau a unei proceduri artroscopice.
Care sunt semnele și simptomele unui nerv ciupit la genunchi?
Nervul peroneal oferă atât senzație, cât și mișcare către exteriorul piciorului inferior și partea superioară a piciorului. Când este comprimat, se inflamează, ceea ce provoacă simptomele unui nerv ciupit.
De obicei, numai mucoasa, sau mielina, în jurul nervului este rănită. Când nervul în sine este, de asemenea, deteriorat, simptomele sunt la fel, dar mai severe.
Slăbiciunea care vă limitează capacitatea de a ridica piciorul spre picior, cunoscut sub numele de dorsiflexie, este adesea considerat cel mai deranjant simptom. Acest lucru face ca piciorul să trage atunci când mergeți.
Capacitatea ta de a-ți întoarce piciorul spre exterior și de a-ți extinde degetul mare.
Alte simptome ale unui nerv peroneal ciupit se resimt la exteriorul piciorului inferior și la partea superioară a piciorului. Acestea includ:
- amorţeală
- furnicături sau senzații de ace și ace
- ardere
- durere
- pierderea senzației
Dacă ați avut un nerv ciupit de două sau mai multe săptămâni, mușchii furnizați de nerv pot începe să se risipească.
Simptomele dvs. pot fi intermitente sau continue, în funcție de ceea ce împinge pe nerv.
Cealaltă cauză comună a acestor simptome este un nerv ciupit în coloana vertebrală lombară. Când aceasta este cauza, veți avea, de asemenea, durere în partea inferioară a spatelui sau în spate și în afara coapsei.
Cum este diagnosticat un nerv ciupit la genunchi?
Medicul dumneavoastră vă va lua istoricul medical și va efectua un examen pentru a încerca să facă un diagnostic și să determine cauza.
Nervul din genunchi poate fi simțit în timp ce călătorește în jurul vârfului tibiei, astfel încât medicul dumneavoastră poate să apară pe el. Dacă simțiți o durere de împușcare pe picior, probabil aveți un nerv peroneal ciupit.
Testele pe care medicul dumneavoastră le poate comanda includ:
- Radiografia X a genunchiului: prezintă fracturi sau mase osoase
- RMN-ul genunchiului: poate confirma diagnosticul și arată mase în interiorul nervului și detalii ale fracturilor altor probleme la nivelul oaselor
- Electromiograma (EMG): testează activitatea electrică în mușchii tăi
- Test de conducere nervoasă: testează viteza semnalelor în nerv
Cum este tratat un nerv ciupit?
Mai întâi trebuie tratată sau corectată problema sau activitatea care provoacă nervul ciupit.
Tratamentul are ca scop reducerea durerii și îmbunătățirea mobilității.
Medicamente contra durerii fără contrasensibilitate
Orice medicament care reduce inflamația îți poate îmbunătăți simptomele, cum ar fi antiinflamatoarele precum ibuprofenul și naproxenul.
Căldură sau gheață
Aplicarea fie a căldurii, fie a gheții timp de 15 până la 20 de minute, poate da o oarecare ușurare de la simptome.
Dacă ați pierdut senzația, trebuie să aveți grijă să nu vă produceți degerături sau arsuri pe piele. Un pachet de gheață îți poate înrăutăți simptomele dacă pune prea multă presiune asupra nervului.
Injecție corticosteroidă
O injecție cu corticosteroizi poate reduce inflamația, ceea ce reduce presiunea asupra nervului tău.
Cizme orthotice
Dacă mersul dvs. este afectat, deoarece nu vă puteți îndoi piciorul, vă poate ajuta un cizme orthotice. Acesta este un suport care vă menține piciorul într-o poziție neutră, astfel încât să puteți merge normal.
Interventie chirurgicala
Medicul dumneavoastră poate efectua o intervenție chirurgicală pentru a corecta o fractură, o tumoră sau o altă problemă invazivă care provoacă un nerv ciupit.
Dacă tratamentul conservator nu funcționează, o procedură numită decompresie nervoasă peroneală se poate face pentru a elimina presiunea asupra nervului tău.
Fizioterapie
Nervul tău poate fi deteriorat permanent dacă este ciupit mult timp. Dacă se întâmplă asta, nu poate fi rezolvat cu o intervenție chirurgicală. Kinetoterapia poate fi de ajutor pentru consolidarea și pregătirea mersului
Cât durează recuperarea?
De obicei, un nerv peroneal ciupit se va îmbunătăți pe cont propriu în câteva zile până la săptămâni, după ce întrerupeți comportamentul sau reparați starea care o provoacă.
Dacă este nevoie de o intervenție chirurgicală, simptomele dvs. ar trebui să dispară imediat, dar este nevoie de aproximativ patru luni pentru a vă recupera după operație.
Ce puteți face pentru a preveni un nerv ciupit în genunchi?
Lucrurile pe care le puteți face pentru a preveni un nerv peroneal înțepat includ:
- Evitați comportamentele și activitățile care o provoacă, cum ar fi încrucișarea picioarelor, ghemuirea frecventă și purtarea cizmelor înalte la genunchi.
- Spuneți medicului dumneavoastră dacă o afecțiune sau o acoperiș se simt strâns sau cauzează amorțeală sau durere la nivelul piciorului.
- Folosiți dispozitive care vă țin gleznele ușor pentru a preveni rotirea picioarelor în timpul repausului prelungit în pat.
- Repoziționează-te frecvent în timpul repausului prelungit în pat pentru a evita presiunea continuă pe partea genunchiului.
La pachet
Nervul peroneal care curge de-a lungul exteriorului genunchiului poate deveni ciupit atunci când este comprimat. Încrucișarea picioarelor este cea mai frecventă cauză, dar orice lucru din exterior sau din interiorul genunchiului care pune presiune asupra nervului o poate face.
Un nerv ciupit în genunchi se vindecă de regulă atunci când cauza este înlăturată, dar uneori este necesară intervenția chirurgicală pentru ameliorarea presiunii.
