Vezica Hiperactivă: Simptome, Cauze și Tratamente

2024 Autor: Jesus Peterson | [email protected]. Modificat ultima dată: 2023-12-17 11:24

Ce este vezica hiperactivă?

O vezică hiperactivă (OAB) provoacă o urinare bruscă de a urina. De asemenea, poate declanșa pierderea involuntară de urină, cunoscută sub denumirea de incontinență. Vezica hiperactivă afectează aproximativ 33 de milioane de americani. Femeile sunt mai des afectate decât bărbații.

Poate fi dificil de gestionat simptomele, deoarece o vezică hiperactivă poate fi imprevizibilă. Acest lucru poate determina unele persoane cu condiția să își limiteze activitățile sociale, ceea ce poate afecta calitatea vieții tale. De asemenea, poate declanșa izolarea și stresul emoțional.

Dar există mai multe tratamente disponibile care vă pot ajuta să vă gestionați simptomele. Tratarea vezicii hiperactive vă poate îmbunătăți, de asemenea, perspectivele și reduce incidența incontinenței.

Simptome hiperactive ale vezicii urinare

Experiența de incontinență ocazională nu înseamnă că ai o vezică hiperactivă. Scurgerea de urină se poate întâmpla din alte motive, cum ar fi dacă râzi prea tare. De asemenea, puteți suferi pierderi de urină dacă ați combătut nevoia de a urina pentru o perioadă lungă de timp.

O vezică hiperactivă este determinată de frecvența și urgența urinării. Printre simptome se numără:

• o nevoie urgentă și incontrolabilă de a urina
• pierderi involuntare frecvente de urină
• urinare frecventă (de peste opt ori într-o perioadă de 24 de ore)
• trezindu-mă de mai multe ori pe noapte pentru a folosi baia

Simptomele vezicii urinare hiperactive se pot schimba. Acestea pot fi diferite de la o persoană la alta, ceea ce poate face dificilă identificarea problemei fără ajutorul medicului. Cunoașterea simptomelor vezicii hiperactive vă poate ajuta să găsiți mai repede tratamente mai bune.

Tratamentul hiperactiv al vezicii urinare

Mai multe tratamente sunt disponibile pentru a vă ajuta să gestionați simptomele OAB. Acestea pot include:

Terapia fizică a podelei pelvine

Există kinetoterapeuți care se specializează în mușchii pelvisului. Prin exerciții musculare țintite și consolidare, acestea pot ajuta la gestionarea unei varietăți de probleme urinare, inclusiv urgență, frecvență și simptome nocturne.

Medicament

Medicamentele care tratează vezica hiperactivă se concentrează pe două efecte: ameliorarea simptomelor și reducerea episoadelor de urgență și incontinență. Aceste medicamente includ tolterodină (Detrol, Detrol LA), trospium (Sanctura) și mirabegron (Myrbetriq).

Medicamentele OAB pot provoca unele reacții adverse, inclusiv ochii uscați, gura uscată și constipația. Citiți despre posibilele reacții adverse cauzate de medicația vezicii urinare hiperactive și alte considerente.

Botox

Dozele mici de Botox pot paraliza sau slăbi temporar mușchii vezicii urinare. Acest lucru îi împiedică să se contracte prea des, ceea ce poate reduce simptomele vezicii urinare hiperactive. Efectele injecției durează de obicei între șase și opt luni, astfel încât este posibil să aveți nevoie de tratamente repetate.

Stimularea nervilor

Această procedură schimbă semnalul electric al nervilor care transportă impulsuri la vezică. Stimularea electrică poate fi efectuată folosind un fir mic introdus în spatele jos sau un ac mic introdus prin pielea piciorului inferior.

Deși nu a fost clar stabilit, unele cercetări au demonstrat că acest lucru poate ameliora frecvența și urgența unei vezicii hiperactive.

Interventie chirurgicala

Medicul dumneavoastră vă poate sugera o intervenție chirurgicală pentru a vă crește capacitatea vezicii urinare dacă simptomele dvs. nu se îmbunătățesc cu medicamente, stimulare nervoasă sau alte terapii.

Cauze vezicale hiperactive

Rinichii tăi produc urină și acea urină călătorește spre vezică. Apoi, creierul dvs. trimite semnale care spun corpului să urineze. Mușchii tăi pelvini se relaxează și permit urinei să iasă din corp.

O vezică hiperactivă face ca mușchii vezicii tale să se contracte involuntar. Acest lucru dă senzația că trebuie să urinezi frecvent, chiar dacă vezica nu este plină.

Diferite afecțiuni și factori pot cauza simptome ale OAB:

• bea prea mult lichid
• luând medicamente care cresc producția de urină
• infectii ale tractului urinar
• consum de cafeină, alcool sau alte substanțe iritante ale vezicii urinare
• eșecul de a goli complet vezica
• anomalii ale vezicii urinare, cum ar fi pietrele vezicii urinare

Nu se cunoaște cazul exact al unei vezicii hiperactive. Riscul de a dezvolta această afecțiune crește odată cu vârsta. Dar o vezică hiperactivă nu este o parte normală a îmbătrânirii, deci nu trebuie să ignorați simptomele. Consultarea medicului dumneavoastră vă poate ajuta să vă asigurați că obțineți un diagnostic corect.

Funcția vezicii urinare se bazează pe o sănătate bună a tractului urinar. Cauzele vezicii urinare hiperactive sunt adesea rezultatul problemelor din tractul urinar.

Diagnosticul vezicii urinare hiperactive

Medicul dumneavoastră poate finaliza mai multe teste pentru a diagnostica cauza simptomelor dumneavoastră hiperactive ale vezicii urinare. De asemenea, medicul dumneavoastră vă poate consulta la un specialist care tratează probleme cu tractul urinar. Acești medici sunt numiți urologi.

Testele utilizate pentru a diagnostica vezica hiperactivă includ:

Proba de urină (analiză urinară)

Un eșantion de urină este colectat și apoi testat pentru eventuale anomalii, inclusiv sânge. O analiză urinară poate ajuta la identificarea unei infecții a tractului urinar sau a altor probleme ale tractului urinar.

Examinare fizică

Aceasta permite medicului dumneavoastră să simtă sensibilitatea în jurul abdomenului și rinichilor sau să verifice dacă există o prostată mărită.

Scanarea vezicii urinare

Acest test folosește o ecografie pentru a măsura cantitatea de urină rămasă în vezică după urinare.

Testarea urodinamică

Acest sortiment de teste poate evalua capacitatea vezicii urinare de a ține și depozita urina.

cistoscopie

În timpul acestui test, medicul dumneavoastră introduce un domeniu luminos în vezică în timp ce sunteți sedat. O cistoscopie ajută medicul să stabilească dacă simptomele dvs. sunt cauzate de anomalii din vezica urinară, cum ar fi pietrele sau tumorile vezicii urinare. Biopsiile pot fi luate de asemenea.

Medicul dumneavoastră sau urologul poate utiliza teste suplimentare pentru a ajuta la excluderea sau confirmarea unui diagnostic hiperactiv vezical. Citiți mai multe despre fiecare dintre aceste teste și ce trebuie să faceți pentru a le finaliza.

Vezica hiperactivă la bărbați

OAB este mai frecventă la femei, dar cel puțin 30 la sută dintre bărbații din Statele Unite prezintă simptome de vezică hiperactivă în mod regulat. Acest număr ar putea fi mai mare, deoarece bărbații nu pot raporta simptomele OAB medicului lor.

Printre simptomele vezicii urinare hiperactive la bărbați se numără

• o nevoie urgentă de a urina
• urinând până la opt ori pe zi
• se confruntă cu scurgeri de urină
• senzația de a urina atât de puternic încât nu poate fi controlată

Multe cazuri de OAB în rândul bărbaților sunt rezultatul unei prostate mărită. Pe măsură ce glanda se umflă, poate bloca fluxul de urină și poate face mai frecventă incontinența urinei.

O prostată mărită este mai frecventă la bărbații mai în vârstă, deci vezica hiperactivă este mai frecventă și la bărbații mai în vârstă. Tratarea problemelor de prostată poate ușura simptomele OAB. Aflați mai multe despre cauzele vezicii urinare hiperactive la bărbați și cum este diagnosticat.

Vezica hiperactivă la femei

Femeile sunt mai susceptibile să raporteze simptomele OAB medicului lor. De fapt, cel puțin 40 la sută dintre femeile americane prezintă simptome ale vezicii urinare hiperactive. Multe altele pot să nu raporteze deloc experiențele la medicul lor.

Vezica hiperactivă constă dintr-o serie de simptome care te determină să urinezi mai frecvent. Aceste simptome includ

• simțind o nevoie bruscă de a urina
• neputând controla urinarea
• urinând cel puțin de două ori în fiecare seară
• urinând de cel puțin opt ori pe zi

Nu este clar care provoacă vezica hiperactivă, dar OAB devine mai frecventă la femei după menopauză. Acesta poate fi rezultatul deficitului de estrogen. Cu toate acestea, vezica hiperactivă poate apărea la orice vârstă.

OAB la femei poate fi tratat cu medicament, chirurgie și unele exerciții fizice. Citiți mai multe despre aceste exerciții și tratamente alternative pentru a decide dacă cineva ar putea fi potrivit pentru dvs.

Vezica hiperactivă la copii

Vezica hiperactivă este o afecțiune obișnuită a copilăriei, dar nu orice accident sau pat murdar este rezultatul OAB. Copiii cresc frecvent din simptomele vezicii urinare hiperactive, dar tratamentul poate ajuta la prevenirea urinării frecvente sau a complicațiilor.

Printre simptomele OAB la copii se numără:

• o nevoie urgentă sau frecventă de a urina
• accidente sau scurgeri de urină
• urinând de mai mult de opt ori pe zi
• fără să simtă că și-ar fi golit vezica în ciuda faptului că a urinat

Simptomele OAB devin mai puțin frecvente pe măsură ce copiii îmbătrânesc. Odată cu vârsta, copiii învață să își controleze corect vezica și să recunoască semnalele că trebuie să urineze. Dacă simptomele vezicii urinare hiperactive nu par să se rezolve sau se înrăutățesc, discutați cu medicul copilului dumneavoastră.

Cauzele OAB la copii includ:

• infecții ale tractului urinar
• alergie
• cofeină
• anxietate și stres
• anomalii structurale
• constipație

Ca și adulții, tratamentele pentru vezica hiperactivă la copii se concentrează pe tratarea oricăror cauze subiacente și prevenirea simptomelor. Aflați mai multe despre aceste opțiuni de tratament și când este momentul potrivit pentru a solicita ajutorul medicului copilului dumneavoastră.

Chirurgia hiperactivă a vezicii urinare

În cele mai multe cazuri, intervenția chirurgicală nu este recomandată până când nu ați încercat toate celelalte opțiuni de tratament și nu ați obținut o ușurare.

Stimularea nervului sacral

Vezica hiperactivă este adesea rezultatul impulsurilor nervoase errante. Aceste îndemnuri spun vezicii tale că trebuie să urinezi chiar și atunci când nu. Aceasta poate duce la urinare frecventă sau la urgențe după ce ai urinat deja.

În timpul acestei proceduri, medicul dumneavoastră poate pune un mic electrod sub pielea feselor sau a abdomenului inferior. Acest electrod va trimite impulsuri care ajută la reglarea acestor semnale care vă spun corpului când trebuie să urinați.

Diversiune urinară

Recurgerea ureterelor (tuburile care duc urina de la rinichi la vezică) poate reduce frecvența și dorința de a urina. În timpul acestei proceduri, medicul dumneavoastră va ocoli vezica și va crea o deschidere în peretele abdominal unde urina se poate goli într-o pungă de ostomie.

cystoplasty

Dacă medicul dumneavoastră consideră că simptomele OAB sunt rezultatul unei vezicii urinare prea mici, acestea pot sugera extinderea acesteia în timpul acestei proceduri. Cu toate acestea, cistoplastia este rezervată în mod obișnuit pentru persoanele care nu au văzut nicio îmbunătățire față de alte opțiuni de tratament.

Eliminarea vezicii urinare

Rar, medicul dumneavoastră poate decide eliminarea vezicii urinare este singura opțiune de a elimina simptomele și complicațiile OAB. Atunci când fac acest lucru, acestea regrupează urina de la rinichi la o pungă de ostomie din exteriorul corpului.

Aceste intervenții chirurgicale sunt adesea extrem de eficiente, dar prezintă o serie de riscuri și posibile complicații pe tot parcursul vieții. Aflați mai multe despre riscurile unei intervenții chirurgicale ale vezicii urinare hiperactive și ce ar trebui să luați în considerare înainte de a utiliza această opțiune de tratament OAB.

Dieta vezicală hiperactivă

Ceea ce mănânci poate avea un impact direct asupra sănătății tale urinare. Alimentele și băuturile îți pot stresa vezica urinară, crescând riscul de iritare și simptome ale OAB.

Cu toate acestea, ceea ce te afectează poate nu afectează o altă persoană. Păstrarea unui registru de alimente vă poate ajuta să aflați ce alimente v-ar putea agrava simptomele.

Factorii legate de dietă care pot interfera cu sănătatea urinară includ:

• Băuturi carbogazoase. Băuturile bubuite pot agrava simptomele OAB și irită mușchii din vezica urinară.
• Aportul de fluide. Consumul de apă adecvată este important pentru sănătatea generală, dar consumul prea mare poate crește cât de des trebuie să urinezi.
• Băut înainte de culcare. Dacă bei lichid în termen de două-trei ore înainte de culcare, s-ar putea să descoperi că te trezești mai des pentru a urina noaptea.
• Sensibilitate la gluten. Persoanele care sunt alergice sau sensibile la gluten (o proteină care se găsește în alimentele pe bază de grâu, cum ar fi pâinea, pastele și biscuitul) pot prezenta mai multe simptome ale vezicii hiperactive.
• Cofeină. Acest stimulent poate crește simptomele vezicii urinare hiperactive. Cofeina se găsește în sifon, cafea, ciocolată, înghețată și unele medicamente fără vânzare.
• Alimente iritante. Unii oameni pot constata că alimentele precum fructele citrice, roșiile, mâncărurile picante, îndulcitorii artificiali, băuturile alcoolice, aromele artificiale sau conservanții cresc simptomele vezicii hiperactive.

Pe măsură ce descoperiți cea mai bună dietă pentru a reduce simptomele OAB, poate doriți să luați în considerare luarea de suplimente nutritive. Aflați mai multe despre care sunt recomandate și de ce pot fi potrivite pentru dvs.

Tratament natural al vezicii urinare

Tratamentele naturale pot include exerciții, terapie comportamentală și fizică, ierburi și suplimente și multe altele.

Vitamine și suplimente

Unele plante, suplimente și vitamine sunt utilizate ca tratament alternativ pentru vezica hiperactivă. Acestea includ amestecuri de plante chinezești, precum gosha-junki-gan, extracte de ciuperci, precum ganoderma lucidum, și extracte de plante, cum ar fi mătasea de porumb și capsaicina.

Suplimentele, cum ar fi hidroxidul de magneziu și L-arginina, au fost studiate mai amănunțit la persoanele cu vezică hiperactivă sau incontinență și au arătat promisiune ca o modalitate de ameliorare a simptomelor.

Înainte de a lua oricare dintre aceste suplimente sau vitamine, consultați medicul dumneavoastră. Unele suplimente pot interfera cu medicamentele prescrise.

acupunctura

Acupunctura presupune plasarea ace cu vârf fin în anumite zone ale corpului. Activarea acestor puncte este gândită pentru a restabili fluxul de energie („qi”), iar acest lucru poate ușura simptomele. Unele cercetări arată că există promisiuni pentru utilizarea acupuncturii pentru ameliorarea simptomelor OAB. Cu toate acestea, dovezile că funcționează sunt insuficiente în acest moment.

Uleiuri esentiale

Vezica hiperactivă este adesea rezultatul tragerii nervilor și determinarea contracției musculare pe neașteptate. Uleiurile esențiale care pot ajuta la calmarea acestor nervi și mușchi te pot ajuta să găsești ameliorarea simptomelor.

Uleiurile esențiale utilizate frecvent pentru tratamentul OAB includ:

• ulei de ylang-ylang
• ulei de lavanda
• ulei de salvie clary
• ulei de semințe de dovleac

Remedii homeopate

Acest tip de tratament OAB se bazează pe ascultarea corpului tău și găsirea unor tratamente care se pot adresa întregului corp, nu doar simptomele vezicii urinare hiperactive. Remediile homeopate obișnuite includ tăierea alimentelor care sunt iritante și cauzează urgență urinară.

De asemenea, antrenamentul vezicii urinare și antrenamentul muscular pot fi considerate homeopate. Acestea te pot ajuta să înveți să crești perioada de timp pe care o poți trece între a simți dorința de a urina și de a urina efectiv.

Remediile casnice și naturale pot reduce simptomele vezicii urinare hiperactive și vă vor ajuta să vă controlați mai ușor urinarea. Aflați mai multe despre cum funcționează și când este corect să le utilizați.

Exerciții hiperactive ale vezicii urinare

Mușchii din jurul tractului urinar vă ajută să țineți urina atunci când aveți nevoie. De asemenea, vă ajută să vă goliți complet vezica când urinați. La fel ca mușchii din brațe și picioare, consolidarea mușchilor cu exerciții fizice poate fi benefică.

Exerciții de podea pelvină

Aceste exerciții, cunoscute și sub numele de Kegels, vă pot ajuta să consolidați mușchii din pelvisul și din jurul vostru. Puterea crescută vă poate ajuta să opriți și să începeți urinarea cu mai mult succes, ceea ce poate reduce urinarea nedorită sau nedorită.

Un Kegel de bază necesită să strângeți mușchii din podeaua pelvină și să țineți câteva secunde. Dacă nu sunteți sigur ce mușchi trebuie să izoleze, imaginați-vă că încercați să opriți fluxul de urină. Faceți acest lucru de mai multe ori în fiecare zi.

Conuri vaginale

Dacă imaginația folosind acești mușchi pare prea abstractă sau dificilă, puteți utiliza un dispozitiv numit con con vaginal pentru a vă ajuta să vă izolați mușchii planșei pelvine. Plasați un con în interiorul vaginului și încercați să îl mențineți în loc cu mușchii planșei pelvine. Cu practica, puteți folosi mușchii pentru a ridica conurile mai grele. Faceți acest lucru cel puțin o dată pe zi.

Antrenamentul vezicii urinare

Antrenamentul vezicii urinare vă ajută să vă mențineți urina mai mult, astfel încât să puteți reda muschii și nervii din tractul urinar. Cu alte cuvinte, acest exercițiu vă ajută să prelungiți timpul dintre dorința de a urina și când urinați efectiv.

Puteți încerca acest lucru de fiecare dată când trebuie să urinați. Începeți cu o perioadă scurtă de timp, cum ar fi trei minute. Incet-incet.

Dacă sunteți curios cât de mult poate avea întărirea mușchilor de impact, începeți cu aceste cinci exerciții pentru femeile cu vezică hiperactivă.

Vezica hiperactivă noaptea

Dacă descoperiți că vă treziți să urinați de mai multe ori pe noapte, este posibil să aveți o afecțiune numită nocturie sau vezică hiperactivă noaptea. Nocturia nu este aceeași cu vezica hiperactivă. De fapt, unele persoane care nu prezintă simptome OAB în timpul zilei pot avea încă nocturie.

Nocturia este mai frecventă la persoanele de peste 60 de ani, dar unul din trei adulți peste 30 de ani au nevoie de două sau mai multe excursii la baie în fiecare noapte. Majoritatea adulților pot dormi șase-opt ore fără să se trezească. Alții ar putea avea nevoie doar să se trezească o singură dată.

Dacă aveți nevoie de mai multe pauze de baie în timpul somnului, este posibil să vă confruntați vezica hiperactivă noaptea.

Dacă credeți că aveți nocturie, aflați mai multe despre simptome și cum poate fi tratat, astfel încât să puteți discuta cu medicul dumneavoastră.

Vezica hipertractivă și Botox

Botoxul poate fi cel mai cunoscut ca un mare reducător de riduri pentru față. Dar această injecție a arătat de fapt o mare promisiune ca tratament pentru multe afecțiuni medicale.

Majoritatea medicamentelor vezicale hiperactive vizează calmarea mușchilor și nervilor din tractul urinar. Dacă aceste medicamente nu sunt eficiente, medicul dumneavoastră poate lua în considerare injectarea de Botox în mușchii vezicii urinare. Acest lucru poate ajuta la calmarea mușchilor și la reducerea simptomelor OAB.

Injecțiile cu botox pentru vezica hiperactivă sunt bine tolerate cu puține efecte secundare. Efectele injecției durează de obicei între șase și opt luni. După acest timp, medicul dumneavoastră poate dori să folosească o altă rundă de injecții pentru a controla simptomele.

Injecțiile cu botox nu sunt lipsite de complicații sau îngrijorări posibile, așa că citiți mai multe despre cum funcționează înainte de a discuta cu medicul dumneavoastră despre acest posibil tratament OAB.

A lua cu livrare

O vezică hiperactivă poate prezenta provocări în viața de zi cu zi. Dar tratamentele prescrise de medic și modificările stilului de viață vă pot ajuta să reduceți frecvența nevoilor.

Cel mai important lucru pe care îl puteți face dacă aveți simptome de vezică hiperactivă sau dificultate în controlul urinei este să discutați cu medicul dumneavoastră. OAB este adesea sub-raportat.

Cercetările și tratamentele au parcurs un drum lung pentru a ajuta medicii să înțeleagă cauzele potențiale și tratamentele pentru această afecțiune. Dvs. și medicul dumneavoastră puteți colabora pentru a dezvolta un plan de tratament care va fi ideal pentru dvs. și va aborda orice problemă pe care o puteți avea.