Înțelegerea vezicii urinare hiperactive
A avea vezica hiperactivă (OAB) poate fi inconfortabil și chiar dureros. OAB este un set de simptome care provoacă incontinență sau o pierdere a controlului vezicii urinare. Printre simptome se numără:
- trebuind să urineze mai mult decât în mod normal
- având urări bruște de a urina
- neputând controla urinarea
- trebuind să urineze de mai multe ori peste noapte
- scurgeri de urină
Aceste simptome pot interfera cu viața ta de zi cu zi. Nu există nici un remediu pentru OAB, dar vestea bună este că există modalități eficiente de gestionare a acesteia. Acestea includ tratamente de comportament, modificări ale stilului de viață, medicamente și uneori operații.
OAB se poate întâmpla din mai multe motive. Uneori, tratarea cauzei care stă la baza OAB vă poate ajuta simptomele. De exemplu, afecțiunile neurologice, cum ar fi boala Parkinson sau scleroza multiplă, pot determina vezica voastră să se contracte mai des decât ar trebui. La bărbați, cauza problemelor vezicii urinare este adesea o glandă a prostatei mărită. Pietrele vezicale sau cancerul pot provoca, de asemenea, simptome OAB.
Dacă medicul dumneavoastră poate găsi cauza OAB, puteți primi un tratament orientat pentru cauza. La rândul său, vă puteți ameliora simptomele OAB. Cu toate acestea, nu este întotdeauna posibilă identificarea cauzei exacte a OAB. În aceste cazuri, alte medicamente sunt disponibile. Iată câteva dintre cele mai frecvente medicamente utilizate pentru a trata OAB.
Medicamente pentru OAB nespecificate
Dacă medicul dumneavoastră nu poate găsi o cauză pentru OAB, nu vă faceți griji. Medicamentele vă pot ajuta în continuare să vă ușurați simptomele. Unele dintre aceste medicamente funcționează prin relaxarea vezicii urinare. Ele opresc contracțiile involuntare care provoacă urinarea de a urina. Alte medicamente ajută la întărirea țesuturilor din jurul vezicii tale care ar putea deveni slabe. Țesutul mai puternic poate ajuta la îmbunătățirea controlului vezicii urinare.
Medicamente anticolinergice pentru OAB
Cea mai mare clasă de medicamente utilizate pentru a trata OAB sunt medicamentele anticolinergice. Ele funcționează blocând o substanță chimică din corpul tău numită acetilcolină. Acest produs chimic trimite un mesaj către vezică pentru a se contracta. Blocând acest produs chimic, aceste medicamente reduc contracțiile care vă determină să eliberați urina. În studiile care au comparat medicamentele, toți anticolinergicii au funcționat la fel de bine în tratarea OAB.
Anticolinergicele sunt vândute sub diferite mărci. Unele sunt de asemenea disponibile ca medicamente generice. Aceste medicamente includ:
- oxibutinină (Ditropan XL, Oxytrol)
- tolterodină (Detrol, Detrol LA)
- trospium (Sanctura)
- darifenacin (Enablex)
- solifenacin (Vesicare)
- fesoterodină (Toviaz)
Toate aceste medicamente, cu excepția Oxytrol, vin sub formă de tablete sau capsule pe care le luați pe cale orală. Oxytrol este disponibil ca un petic de piele.
Cele mai frecvente reacții adverse ale medicamentelor anticolinergice includ:
- gură uscată
- vedere încețoșată
- constipație
Vârstnicii au cel mai mare risc de reacții adverse cauzate de aceste medicamente. Aceste medicamente pot provoca, de asemenea, somnolență și un risc crescut de căderi la vârstnici. Oxibutinina poate provoca mai multe efecte secundare decât celelalte medicamente din această clasă. Cu toate acestea, administrarea oxibutininei sub forma sa cu eliberare extinsă poate reduce unele dintre reacțiile adverse. Anticolinergicele pot agrava, de asemenea, simptomele demenței și trebuie utilizate cu precauție la persoanele cu această boală.
Beta-3 medicamente adrenergice pentru OAB
Singurul medicament din această clasă este mirabegronul (Myrbetriq). Acționează relaxând mușchiul neted în pereții vezicii tale. Acest efect vă ajută vezica să țină mai multă urină.
Acest medicament este disponibil sub formă de tabletă pe care o luați pe cale orală o dată pe zi. Interacționează cu alte câteva medicamente. Asigurați-vă că spuneți medicului dumneavoastră despre toate medicamentele pe care le luați.
Cel mai frecvent efect secundar al acestui medicament este tensiunea arterială ridicată.
Medicamente antispasmodice pentru OAB | Medicamente antispasmodice
Flavoxatul este singurul medicament din această clasă. Este un medicament oral care reduce spasmele vezicii urinare. Acesta este un medicament mai vechi. Unele studii arată că nu funcționează la fel de bine ca și medicamente mai noi pentru a trata simptomele OAB.
Antidepresive pentru OAB
Dacă alte medicamente OAB nu funcționează pentru dvs. sau dacă nu puteți lua alte medicamente OAB, medicul dumneavoastră vă poate oferi un antidepresiv. Aceste medicamente sunt utilizate pentru a trata depresia, dar pot ajuta la ameliorarea unor simptome OAB. FDA nu a examinat aceste medicamente pentru tratamentul OAB, astfel încât medicul dumneavoastră le poate utiliza off-label.
Un antidepresiv pe care medicul dumneavoastră îl poate prescrie pentru OAB este desipramina. Acest medicament oral funcționează prin relaxarea vezicii urinare, contractând și mușchii de la gâtul vezicii urinare. Aceste acțiuni pot reduce nevoia de a urina. De asemenea, ajută la controlul scurgerilor și la îmbunătățirea controlului vezicii urinare.
Un alt antidepresiv utilizat pentru tratarea OAB este imipramina. Este un medicament oral care funcționează în același mod ca și desipramina. Principalul efect secundar al acestui medicament este somnolenta. Aceasta face o alegere bună dacă aveți incontinență nocturnă.
Efectele secundare ale antidepresivelor utilizate în tratamentul OAB pot include:
- somnolenţă
- oboseală
- anxietate
- scăderea antrenării sexuale
Hormoni pentru OAB
Unele femei pot suferi de OAB din cauza țesuturilor slabe de sprijin din jurul vezicii urinare și ale uretrei. Dacă aceasta este cauza OAB, medicul dumneavoastră vă poate oferi estrogeni de actualitate. Acesta este un hormon pe care corpul îl face în mod natural. Estrogenul lucrează la întărirea mușchilor din jurul vezicii urinare, vaginului și uretrei. După menopauză, femeile încep să-și asume mai puțin.
Estrogenii topici utilizați pentru OAB includ crema de estradiol (Estrace) sau crema de estrogen conjugată (Premarin). Toți estrogenii îți ridică riscul apariției unor tipuri de cancer, accident vascular cerebral și atac de cord. Cu toate acestea, estrogenul topic are un risc mai mic decât formele orale ale medicamentului.
OnabotulinumtoxinA (Botox) pentru OAB
Botox, care este bine cunoscut pentru netezirea ridurilor, poate fi folosit și pentru OAB. La fel ca medicamentele anticolinergice, acest medicament funcționează prin blocarea acetilcolinei. De asemenea, paralizează mușchiul vezicii urinare. Acest tratament este nou și este încă studiat. Este posibil să nu fie acoperit de toate planurile de asigurare de sănătate.
Botoxul vine cu riscuri. Este un medicament foarte puternic pe care trebuie să-l injecteze medicul dumneavoastră. Vă vor urmări reacțiile adverse după ce ați primit injecția. Riscurile includ paralizarea vezicii urinare. Acest lucru te-ar lăsa fără control asupra vezicii urinare. Dacă se întâmplă acest lucru, trebuie să fii capabil să te cateterizezi. Aceasta implică introducerea unui cateter (tub subțire) în uretra și vezica urinară pentru a scurge urina.
Întrebări și întrebări: schimbările stilului de viață
Î:
Ce schimbări în stilul de viață pot ajuta OAB?
A:
Este posibil ca medicul dumneavoastră să sugereze schimbări ale stilului de viață ca tratament de primă linie pentru OAB. Modificările vă pot întări vezica și îmbunătăți controlul vezicii urinare. Poate încercați să schimbați ce, când și cât beți. Notarea obiceiurilor tale de urinare într-un jurnal, stabilirea unui program de baie și păstrarea unei greutăți sănătoase poate ajuta, de asemenea. Deci se poate dubla anularea. Aceasta înseamnă că urinezi de două ori într-o perioadă scurtă de timp. De asemenea, medicul dumneavoastră vă poate sugera antrenamentul vezicii urinare și efectuarea de exerciții Kegel pentru a vă întări vezica.
Healthline Medical Team Respondenții reprezintă opiniile experților noștri medicali. Tot conținutul este strict informațional și nu trebuie considerat sfaturi medicale.
La pachet
OAB poate fi dificil de gestionat. Dar dacă aveți această afecțiune, luați inimă. Cu un tratament adecvat, ar trebui să poți reveni la un stil de viață mai confortabil. Planul dvs. de tratament poate include medicamente pentru OAB. Lucrează cu medicul pentru a găsi cel mai bun medicament pentru tine.
