Metformina: Los Efectos Secundarios, Doza, Usos și Altele

2024 Autor: Jesus Peterson | [email protected]. Modificat ultima dată: 2023-12-17 11:24

Puncte importante despre metformina

1. Tabletele orale de metformină sunt disponibile ca medicamente generice și medicamente de marcă. Medicamente de marcă: Glucophage, Glucophage XR, Fortamet și Glumetza.
2. La metformina vine în două forme: tableta și soluție. Ambas forme son administradas oralmente.
3. La tableta orală de metformină se folosește pentru tratarea nivelurilor înalte de azúcar în cantul ocazional de diabetul tip 2.

Ce este metformina?

Metformina este un medicament care se vinde cu receta. Viene como una tableta orală și o soluție orală.

Tableta orală de metformină vine în prezentări: eliberare imediată și eliberare prelungită. Tableta de eliberare imediată este disponibilă ca medicament al Glucofagului. Tableta de eliberare prelungită este disponibilă ca medicamente de marcă Glucophage XR, Fortamet și Glumetza.

De asemenea, sunt disponibile forme precum medicamente generice. De obicei, genericii se pun mai puțin în discuție decât versiunile de marcă. În unele cazuri, este posibil să nu fie disponibile în toate concentrațiile sau forme ca un medicament de marcă.

Pentru ce este SUA

Las tabletas orales de metformina se pot folosi pentru tratarea nivelurilor înalte de azúcar în cantul ocazional de diabetul tip 2. Sunt toman în combinație cu dietă și exercițiu.

Acest medicament se poate folosi ca parte a unei terapii combinate. Acest lucru înseamnă că este posibil să fie nevoie de a lua cu alte fabrici de armă.

Cum funcționează

La metformina pertenece a una clase de medicamente numite biguanidas. O clasă de medicamente este un grup de fabrici care funcționează similar. Se pot utiliza condiții similare cu frecvență.

La metformina funcționează:

• reducerea cantității de glucoză (azúcar) care produce tu hígado
• disminuyendo cantitatea de glucoză care vă absoarbe corpul
• incrementarea efectului insulinei în corpul tău

La insulina este un hormon care ajută un corp să elimine azurul în plus din cantitatea ta. Esto reduce nivelurile în turneul sanguin.

Efectos secundari ai metforminei

La tableta orală de metformină poate fi ocazional efecte secundare pârghii sau morminte. Următoarea listă conține câteva dintre efectele secundare cheie care pot apărea în timp ce tomurile. Această listă nu include toate posibilele efecte secundare.

Pentru a obține mai multe informații sau consecințe despre modul de tratare a unui efect secundar complicat, având un medic sau o farmacie.

Efectos secundari mai comunes

Cele mai multe efecte secundare sunt mai comune care pot apărea pentru a lua metformina inclusă:

• probleme de estomago:

  • diarrea
  • greaţă
  • durere de estomago
  • acidez
  • Gaze

Dacă aceste efecte sunt pârâte, pot dispărea în câteva zile sau în câteva săptămâni. Dacă fiul este mai sever sau nu a dispărut, are un medic sau farmacéutico.

Morminte Efectos secundari

Comunicați-vă cu medicul dvs. de intermediere și există efecte secundare morminte. Llama al 911 este considerabilă pentru că simptomele dvs. punen în pericol viața dvs. sau dacă considerați că există o urgență medicală. Los efectele secundare de morminte și sintomi pot include și următoarele:

• Acidoza láctica. Sintomele pot fi:

  • cansancio
  • debilidad
  • durere musculară neobișnuită
  • problemas respiratori
  • somnolență neobișnuită
  • Dolores de estómago, náusea sau vómitos
  • mareos o desvanecimientos
  • ritmo cardíaco lento o neregulat

• Hipoglucemie (azúcar baja în sangre). Sintomele pot include:

  • durere de cap
  • debilidad
  • confuzie
  • temblores o senzație de temor
  • adormecimiento
  • mareos
  • irritabilidad
  • sudoración
  • Hambre
  • ritmo cardíaco rapid

Modul de tratare a azurului sub cantar

La metformina poate fi ocazional o reacție de mici de azur în cantar. Dacă există o reacție de azúcar în sol, trebuie tratate.

Para hipoglucemie ușoară (55–70 mg / dL), tratamentul este de 15–20 grame de glucoză (un tip de azucru). Necesitas comer și beber uno dintre următorii:

• 3-4 tablete de glucoză
• un tub de gel de glucoză
• 1/2 taza de suc sau soda obișnuită, fără dietetică
• 1 taza de vacanță fără vaca sau con 1%
• 1 cucharada de azúcar, miel o jarabe de porumb
• 8-10 piese de caramelo duro, ca Salvavidas

Realizați o probă a dvs. azúcar în cantar de 15 minute după ce a tratat reacția la azúcar sub. Dacă tu azúcar în sangre todavía este în jos, se aplică tratamentul anterior. O singură dată, vă puteți arăta în cantitatea normală de a obține un grad normal, în timp ce un mic frigorific va fi mai mic de o oră după aceea.

Dacă nu tratează tu azúcar sub cantar, puedes sufrir una convulsión, desmayo și posiblemente dezvolta daño cerebral. El azúcar în pământ poate fi fatal. În cazul în care te-ai pierdut în urma unei reacții de azúcar sau nu poate trage, cineva are tendința de a administra o iniecție de glucagon pentru a trata reacția. Este posibil să fie necesar pentru sala de urgențe.

La metformina poate interacționa cu alte medicamente

Tableta orală de metformină poate interacționa cu mai multe medicamente. Las diferite interacțiuni pot ocaziona diferite efecte. De exemplu, unele pot interfera cu modul în care funcționează un medicament, în timp ce alte aspecte pot face să crească efectele secundare.

Apoi, găsiți o listă a medicamentelor care pot interacționa cu metformina. Fără embargo, lista nu conține toate conținutul care poate avea interacțiune.

Antes de a lua metformina, asigurând să spună un medic și farmaceutice toate medicamentele cu receta, de vânzare liberă și de un alt tip de tomuri. În plus, nu există uleiuri care să menționeze vreo vitamină, ierba și un supliment care folosește. Compartir această informație poate ajuta la evitarea interacțiunilor posibile.

Există întrebări despre interacțiunile medicamentului care vă pot afecta, pregătiți un medic sau o farmacie.

Medicamente pentru diabet

Utilizați medicamente ciertos pentru diabetul zaharat cu metformina poate produce ocazional niveluri de azur în cantar. Dacă vă impuneți să luați metformină, medicul dvs. poate reduce doza celorlalte medicamente pentru diabet. Exemplele acestor medicamente includ:

• insulină
• medicamente que elibera insulina, ca glicburida

Medicamente pentru presiunea arterială

Los diuréticos se pot utiliza pentru a reduce presiunea arterială și pot crește nivelul tău de azur în cantar. Tomar aceste medicamente cu metformină pot interfera cu eficacitatea. Exemplele acestor medicamente includ:

• Furosemidă
• hidroclorotiazida

La nifedipina este un blocator al canalelor de calciu care este folosit pentru reducerea presiunii arteriale. Creșteți cantitatea de metformină în corpul vostru, ceea ce poate crește riscul de efecte secundare atunci când tomurile.

Medicamente pentru colesterol

Tomar ácido nicotínico cu metformină poate face ca această mare să fie mai puțin efectivă pentru a reduce azúcar în cantitatea ta.

Medicamente pentru glaucom

Tomarea metforminei cu medicamente care se pot folosi pentru a trata glaucomul poate crește un risc de acidoză. Exemplele acestor medicamente includ:

• Acetazolamidă
• brinzolamida
• dorzolamida
• metazolamida

topiramat

Tomar metformina cu topiramato, cum este folosit pentru tratarea durerii neurologice și a convulsiilor, poate crește riscul de acidoză láctică. Nu trebuie să folosiți aceste medicamente împreună.

Fenitoína

Tomar metformină cu fenitoină, cum se folosește pentru tratarea unor convulsii, se poate face ca această mară să fie mai puțin efectivă pentru reducerea azurului în cantar.

Medicamente pentru probleme de estomago

Tomar metformina cu cimetidina, cum se folosește pentru a trata aciditatea și alte probleme ale estomagiei, poate crește riscul de acidoză láctică. Dacă stă tomando metformina, medicul tău poate alege un medicament diferit pentru tine în locul cimetidinei.

Fenotiazinas

Tomar metformina cu fenotiazinas, las cuales son medicamente antisicóticos, poate face această mare mai puțin efectivă pentru a reduce azúcar în tine. Exemplele acestor medicamente includ:

• clorpromazina
• flufenazina
• trifluorperazină

Medicamente pentru hormoni

Tomar metformina cu medicamente deschise pentru hormoni se poate face ca această mare să fie mai puțin efectivă pentru a reduce azúcarul tău. Exemplele acestor medicamente includ:

• corticosteroizi (inhalati și orali) como:

  • budesonid
  • fluticasona
  • prednison
  • betametasona

• estrógenos como:

  • anticonceptivos hormonali, incluzând píldoras sau parchete anticonceptive
  • estrógenos conjugados
  • estradiol

Medicament pentru tuberculoză

Tomar isoniazida cu metformina poate face ca această mare să fie mai puțin efectivă pentru a reduce azúcarul în cântatul tău.

Medicamente pentru tiroide

Tomar metformina cu medicamente deschise pentru tiroide se poate face ca această mare să fie mai puțin efectivă pentru reducerea azurului în cântecul tău. Exemplele acestor medicamente includ:

• tiroides desecada
• levotiroxina
• liotironina
• liotrix

Cum să luați metformina

La doza de metformină care îți reia medicul depinde de mai mulți factori. Estos inclus:

• el tipul și gresia de afecțiune care tratează cu utilizarea metforminei
• tu edad
• la forma de metformina care tomas
• alte condiții medicale care tengas

În mod obișnuit, medicul tău se angajează cu o doză mică și se poate regla cu timpul până ajunge la doza adecvată pentru tine. În cele din urmă, reîncărcați dozele mai mici care oferă efectul dorit.

Următoarele informații descriu lasele care se utilizează sau se recomandă comun. Fără embargo, asigură-te de a lua doza care îți reține medicul. Un specialist special va determina cele mai bune doze care se potrivesc nevoilor tale.

Forme și concentrații

Genérico: Metformina

• Forma: tableta orală de eliberare inmediata
• Concentraciones: 500 mg, 850 mg, 1.000 mg
• Forma: tableta orală de eliberare prelungită
• Concentraciones: 500 mg, 750 mg, 1.000 mg

Marca: Glucofag

• Forma: tableta orală de eliberare inmediata
• Concentraciones: 500 mg, 850 mg, 1.000 mg

Marca: Glucophage XR

• Forma: tableta orală de eliberare prelungită
• Concentraciones: 500 mg, 750 mg

Marca: Fortamet

• Forma: tableta orală de eliberare prelungită
• Concentraciones: 500 mg, 1.000 mg

Marca: Glumetza

• Forma: tableta orală de eliberare prelungită
• Concentraciones: 500 mg, 1.000 mg

Doza pentru diabet tip 2

Doza pentru adulți (între 18 și 79 de ani de vârstă)

• Tablete de eliberare imediata

  • Doza inițială tipică: 500 mg, două ori în zi sau 850 mg, o dată la zi. Toma tus dosis cu las comidas.

  • Cambios en la dosis:

    • Medicul tău poate crește o doză în 500 mg semanalmente sau 850 mg pe 2 săptămâni, până la un total de 2.550 mg pe zi în doză divididas.
    • Dacă medicul tău este o doză primară care are 2.000 mg pe zi, este posibil să fie nevoie de luarea unui medicament de trei ori pe zi.
  • Doza maximă: 2.550 mg pe zi.

• Tablete de eliberare prelungită

  • Doza inițială tipică: 500 mg de tomate o dată la o zi cu alimente. Este aplicabil toate tabletele de LP, cu excepția Fortamet. La două doze tipice inițiale pentru Fortamet este de 500-1.000 o dată la o zi cu produsele alimentare de după-amiază.

  • Cambios en la dosis:

    • Medicul tău va crește doza în 500 mg semanal.
    • Dacă nu se poate controla glucoza cu o doză o dată la o zi, medicul poate împărți o doză totală a diariilor și indică faptul că tomurile de două ori pe zi.
  • Doza maximă: 2.000 mg pe zi. (La doza maximă de Fortamet este de 2.000 mg pe zi).

Doza pentru copii (între 10 și 17 ani de vârstă)

• Tablete de eliberare imediata

  • Doza inițială tipică: 500 mg de două ori pe zi.
  • Cambios in the dosis: El medicament va crește doza în 500 mg semanalmente în doză divididas.
  • Doza maximă: 2.000 mg pe zi.

• Tablete de eliberare prelungită

  Este un medicament care nu este studiat în minori de 18 ani de vârstă

Doza pentru copii (între 0 și 9 ani de edad)

Este un medicament care nu este studiat în copii menores de 10 ani de vârstă și nu ar trebui să folosească.

Doza pentru adulți majori (majori de 80 de ani de edad): Las persoanele majore de 80 de ani de edad nu ar trebui să se implice să ia metformină, o funcție renală normală. Persoanele care sunt edad au un risc mai mare de acidoză láctică. Dacă eres primar de 80 de ani de edad și tomuri metformina, nu trebuie să ia doza maximă.

Advertencias de metformina

Advertencia de la FDA: Acidoza láctica

• Acest medicament are o reclamă de recuperare negru. Aceasta este reclama mai gravă a administrării alimentelor și medicamentelor (FDA, în engleză). O reclamă de recuperare a unei negre alerte la medicamente și pacienți despre efectele medicamentului care poate fi peligros.
• La acidoza láctica este un efect secundar raro, dar grav de acest medicament. În cazul în care există această condiție, se dezvoltă afecțiunea practică în cântecul tău. Este o medicină de urgență care necesită tratament în spital. La acidoza láctică este fatală în jurul valorii de mitad a persoanelor care dezvoltă. Deberás a lua acest medicament și comunicare cu medicul tău de intermediere sau ir la sala de urgențe și există sinteze de acidoză láctică.
• Los síntomas includ debilitate, dureri musculare neobișnuite, probleme respiratorii, somnolență neobișnuită și durere de stomac. De asemenea, includ náusea sau vómitos, mareos sau desvanecimientos și ritmo cardíaco lento sau neregulat.

Advertencia pentru consumul de alcool

Nu trebuie să beber alcool în timp ce este un medicament. Alcoolul poate duce la creșterea riscului dvs. de acidoză în urma unei metformine. De asemenea, alcoolul poate crește sau reduce nivelul tău de azur în cantar.

Advertencia de probleme renale

Dacă există probleme renale de modificare a mormintelor, există un risc mai mare de acidoză láctică. Nu trebuie să luați acest medicament.

Advertencia de probleme ale hígado

Bolnavul del hígado este un factor de risc pentru acidoză láctică. Nu trebuie să luați acest medicament dacă există probleme de atac.

Advertencia de alergie

Este un medicament care poate avea ocazia unei reacții alergice grave. Los síntomas incluyen:

• problemas respiratori
• hinchazón de tu garganta sau limbă
• urticarie

Llama al 911 sau acude la sala de urgențe mai mult cercană și se dezvoltă aceste simptome.

Nu este nevoie să luați acest medicament sau cândva să vă acordați o reacție alergică la fel. Tomarlo podría ser fatal (poate provoca moartea).

Advertencias pentru persoane cu condiții deschise de sănătate

Pentru persoanele cu probleme renale: există probleme renale de modificare a mormintelor, există un risc mai mare de acidoză láctică. Nu trebuie să luați acest medicament.

Pentru persoanele cu probleme ale hígado: bolnavul este un factor de risc pentru acidoză. Nu trebuie să luați acest medicament dacă există probleme de atac.

Pentru persoanele care planifică o procedură de imagini: Depunerea de a lua acest medicament pentru o perioadă de corto, dacă există planificări de a detecta o tinctură sau contraste pentru o procedură de imagini. Acest lucru poate afecta modul în care funcționează țesăturile și ponerte în riscul de acidoză láctică.

Pentru persoanele bolnave sau avioanele unei chirurgii: Informații despre un medic și există o infecție, dacă există leziuni sau există planificată pentru o intervenție medicală și un alt proces medical. Este posibil să fie necesar să vă schimbați doza acestui medicament.

Pentru persoane cu cetoacidoză diabetică: Nu trebuie să folosească acest medicament pentru a trata cetoacidoza diabetică.

Pentru persoanele cu probleme ale inimii: Există o afecțiune în ceea ce disminuye oxigenul către sufletul tău, ca un cardic atacă sau o recenzie față de cardiacă, îți reiese de acidoză. Nu trebuie să luați acest medicament.

Advertencias pentru grupuri deschise

Pentru femei embarazate: nu se realizează studii suficiente pentru femei embarazate ca pentru a fi siguri de cum poate fi afectat în ceea ce privește acest medicament. Cercetarea în animale nu are efecte negative în ceea ce privește feto-ul când mama este cea a medicamentului. Fără embargo, studiile în animale nu sunt întotdeauna prezente în felul în care oamenii pot răspunde.

Habla cu medicul tău este stângace sau planificas embarazarte. Este singurul medicament care trebuie folosit în embarazo și este în mod special necesar.

Este important că femeile cu diabet zaharat tip 2 tratează condițiile sale în timpul embarazo-ului. Las women embarazadas tipic insulina toman pentru controlul său la nivel de azúcar în sangre, în loc de metformină.

Pentru femei în maternitate lactantă : Este posibil ca acest medicament să treacă la maternitate și să aibă ocazii secundare în un copil care să primească. Habla cu medicul tău este stând dando lactanță maternă a ta bebé. Este posibil să fie necesar să se decidă dacă este nevoie de lactație maternă sau de luare a acestui medicament.

Pentru adulți majori: Persoanele majore de 80 de ani de edad nu ar trebui să înceapă să ia metformină, o funcție renală normală mai puțin de tengan. Persoanele care sunt edad au un risc mai mare de acidoză láctică. Dacă eres primar de 80 de ani de edad și este tomando metformina, nu ar trebui să ia doza maximă.

Pentru copii: Nu există o formă determinată și forma de eliberare imediată a acestui medicament este sigur și efectiv pentru utilizarea în copii cu vârsta de 10 ani.

Nu este determinat dacă forma de eliberare prelungită a acestui medicament este sigură și efectivă pentru folosirea copiilor cu vârsta de 18 ani.

Toma conform indicațiilor

La tableta orală de metformină se folosește pentru tratarea unei piețe lungi. Da, nu sunt tomas conform receta, implică morminte riesgos.

Dacă te rog să iei medicamentul sau nu te rog : dacă îți condimentezi mai bine, în timp ce tomurile sunt în mod regulat și se pot bloca, ar trebui să te regrezi.

Dacă nu este posibil să fie un medicament, este posibil ca simptomele de diabet zaharat de tipul 2 să nu poată îmbunătăți sau să poată, chiar și să înceapă timpul.

Dacă omite o doză sau nu este un medicament în orario adecvat: este posibil să nu funcționeze bine sau să poată deja funcționarea completă. Pentru ca acest medicament să funcționeze bine, este necesar ca o cantitate determinată să fie centrată în corpul tău în tot momentul.

Da tomas demasiado: Podrías tener niveles peligrosos del medicament în corpul tău. Puedes tener los siguientes síntomas:

• durere de estomago
• greaţă
• vómitos
• diarrea
• adormecimiento
• durere de cap
• acidoza láctica

Dacă se consideră că are prea mult acest medicament, se va acorda unui medic sau a unei asociații americane de centre pentru controlul intoxicațiilor la 800-222-1222 sau căuta o ghidare prin intermediul ei în linie. Păcatul embargoului tău, morminte pentru fiul tău, se va lăsa la 911 sau acasă la sala de urgențe mai cercana de intermediere.

Debarcările Qué fac și omit o doză: Si olvidas ia tu doza, tómala tan pronto as recuerdes. Si fiul solo are cateva ore inainte de momentul urmatorului dvs. dosar, aplicații, solo toma una dosis a esa hora. Nunca intenționează să ponerte într-o zi tomando dos dosis la o vez. Acest lucru poate ocaziona efecte secundare peligrosos.

Cum știați că medicamentul dvs. funcționează: Tu trebuie să vă prezentați în cântec aproape de nivelul dorit, în conformitate cu decizia medicului dumneavoastră. Simptomele de diabet ar trebui, de asemenea, să fie îmbunătățite.

Considerații importante pentru a lua acest medicament

Zece sunt considerații în minte și medicul tău îți reîncetează tableta orală de metformină.

General

• Este un medicament care trebuie luat cu alimente.
• Las tablete de eliberare prelungită nu trebuie să triturească și să nu fie cortar. Sin embargo, las tabletas orales regulares poate triturarse sau cortarse.

Almacenamiento

• Se menține acest medicament la o temperatură între 68 ° F și 77 ° F (20 ° C și 25 ° C). Se poate depozita scurt în temperaturi între 59 ° F și 86 ° F (15 ° C și 30 ° C).
• Păstrează acest medicament la nivelul luminii și al temperaturilor înalte.
• Nu se depozitează acest medicament în domenii în care se găsesc niște mojade, ca niște băieți.

Viajes

Când călătorești cu medicamentul tău:

• Llévalo siempre contigo. Când tomes vuelos, niciodată nu colora în echipamentul care se înregistrează. Mantenlo în echipament de mână.
• Nu te preocupă de mașinile de raze X din aeropuerto. Nu vă poate afecta medicamentul.
• Este posibil să fie necesar să afișăm personalului aeropurt eticheta de la farmacia medicamentului tău. Siempre aduce contigent eticheta destinatarului cu receta originală.
• Fără medicamente este în vigoare în vehiculul tău și nici nu rămâne în vehicul. Asegúrate de a evita acest lucru atunci când clima este foarte calient sau foarte frioase.

Autocontrolului

Medicul tău poate să îți aducă cunoștințe în fața unor probe obișnuite pentru examinarea nivelurilor tale de azur în cantar în casă. Dacă medicul dvs. decide să faceți dezbateri, trebuie să aveți următoarele:

• toallitas cu alcool estériles
• dispozitiv de puncție și lance (las agujas que se utilizează pentru a obține cele de sânge de tu dedo pentru a examina tu azúcar în sangre)
• tiras de probă de azúcar în sangre
• máquina pentru a monitoriza glucoza în cantar
• destinatar de apă pentru deșecarea lanceților cu siguranță

Pregătește-ți un medic sau o farmacie cum să folosești o mașină pentru a monitoriza tu glucoza în cant.

Monitoreo clínico

Antes de a începe și de-a lungul tratamentului dvs. cu acest medicament, medicul dvs. poate verifica:

• tus niveles de azúcar în sangre
• tus niveles de hemoglobina glucosilada (A1C). Este o probă însoțită de controlul tău de azur în sânge în timpul ultimilor 2 - 3 luni.
• cholesterol
• niveles de vitamina B12
• funcție renală

Tu dieta

Când se formează metoda și se schimbă în stilul de viață, ca îmbunătățirea dietei, creșterea exercitării și fără fum, acest medicament poate ajuta la reducerea nivelului dvs. de azur în sânge. Obțineți planul nutricional care vă este medic, dietista înregistrată sau educatorul de diabet recomandă.

Costuri suplimentare

Dacă medicul dvs. decide că este necesar să se realizeze probe de azur în casa, trebuie să cumpărați următoarele:

• toallitas cu alcool estériles
• dispozitiv de puncție și lance (las agujas que se utilizează pentru a obține cele de sânge de tu dedo pentru a examina tu azúcar în sangre)
• tiras de probă de azúcar în sangre
• máquina pentru a monitoriza glucoza în cantar
• destinatar de apă pentru deșecarea lanceților cu siguranță

Algunos de aceste articole, ca dispozitive de monitorizare și de teste de probă, poate să-l deschidă pe medicul sigur. Consultați planul individual pentru a cunoaște detaliile.

Există alternative alternative?

Există alte medicamente disponibile pentru tratarea ta. Algunos poate adapta mai bine decât alții. Habla cu medicul tău despre ce alte opțiuni de medicamente pot funcționa pentru tine.

Renunțarea la responsabilități:Linia de sănătate trebuie să se asigure în ceea ce privește asigurarea informațiilor despre obiectivul corect corect, integral și actualizat. Fără embargo, acest articol nu poate fi folosit ca un substitut al cunoștințelor și experienței unui profesionist medical specializat certificat. Dezbaterile întotdeauna consultă medicul tău și un alt profesional de îngrijire medicală înainte de a lua orice medicament. Informațiile despre conținutul medicamentului aici sunt supuse unei schimbări și nu pretind să acopere toate posibilele utilizări, indicații, precauții, reclame, interacțiuni ale medicamentului, reacțiuni alergice sau efecte secundare. La ausența de reclame și alte informații pentru un medicament determinat, nu indică care este medicamentul sau combinația de medicamente care se pot asigura, efectivi sau apropiați pentru toți pacienții sau toți utilizatorii specifici.

Consultați articolul în engleză