Ce este leucemia mieloidă acută (AML)?
Leucemia mieloidă acută, sau AML, este un tip de cancer care afectează măduva osoasă și sângele. Este cunoscut printr-o varietate de nume, inclusiv leucemie mielogenă acută și leucemie acută non-limfocitară. AML este al doilea tip de leucemie cel mai frecvent la adulți.
Medicii numesc AML „acute”, deoarece starea poate progresa rapid. Termenul „leucemie” se referă la cancerele măduvei osoase și celulelor sanguine. Cuvântul mieloid, sau mielogen, se referă la tipul de celule pe care îl afectează.
Celulele mieloide sunt precursoare ale altor celule sanguine. De obicei, aceste celule continuă să se transforme în globule roșii (RBC), trombocite și tipuri speciale de globule albe (WBC). Dar în AML, nu se pot dezvolta normal.
Când o persoană are LAM, celulele mieloide ale acestora mută și formează explozii leucemice. Aceste celule nu funcționează așa cum au celulele normale. Ele pot împiedica organismul să facă celule normale, sănătoase.
În cele din urmă, o persoană va începe să lipsească RBC-uri care transportă oxigen, trombocite care împiedică sângerarea ușoară și WBC-uri care protejează organismul de boli. Acest lucru se datorează faptului că corpul lor este prea ocupat în a face celulele leucemice ale exploziei.
Rezultatul poate fi mortal. Cu toate acestea, pentru multe persoane, AML este o boală tratabilă.
Care sunt ratele de supraviețuire pentru AML?
Progresele în tratamentele pentru cancer și înțelegerea medicilor despre boală înseamnă că tot mai mulți oameni supraviețuiesc afecțiunii în fiecare an.
În fiecare an, medicii diagnostică cu AML aproximativ 19.520 de persoane în Statele Unite. Se estimează că 10.670 de decese se produc anual pe fondul bolii.
Majoritatea persoanelor cu AML primesc tratamente de chimioterapie. Aceste medicamente ucid rapid celulele divizante, cum ar fi celulele canceroase. Chimioterapia poate duce la remisiune, ceea ce înseamnă că o persoană nu are simptome ale bolii și numărul de celule din sânge este într-un interval normal.
Aproximativ 90 la sută dintre persoanele cu tip AML cunoscut sub numele de leucemie promielocitică acută (APL) vor intra în remisie după „inducerea” (prima rundă) de chimio. Acest lucru este potrivit American Cancer Society (ACS). Pentru majoritatea celorlalte tipuri de AML, rata de remisie este de aproximativ 67 la sută.
Cei mai mari de 60 de ani nu răspund în mod obișnuit la tratament, aproximativ jumătate dintre ei urmând să fie remisă după inducție.
Unii oameni care intră în remisiune rămân în remisiune. Cu toate acestea, pentru mulți, AML poate reveni în timp.
Rata totală de supraviețuire de cinci ani pentru AML este de 27,4 la sută, potrivit Institutului Național al Cancerului (NCI). Aceasta înseamnă că, din zeci de mii de americani care trăiesc cu LAM, se estimează că 27,4 la sută trăiesc încă la cinci ani de la diagnosticul lor.
Copii cu AML
În general, copiii cu LAM sunt considerați ca fiind mai mici decât la adulți. Aproximativ 85 până la 90 la sută dintre copiii cu LAM vor intra în remisiune după inducție, potrivit American Cancer Society. AML va reveni în unele cazuri.
Rata de supraviețuire de cinci ani pentru copiii cu LAM este de 60 până la 70 la sută.
Ce factori influențează rata de supraviețuire?
Perspectivele și prognosticul pentru AML variază foarte mult. Medicii iau în considerare mulți factori atunci când oferă cuiva un prognostic, cum ar fi vârsta persoanei sau tipul de LAM.
O mare parte din aceasta se bazează pe rezultatele și analiza analizelor de sânge, studii imagistice, examinări de lichid cefalorahidian (LCR) și biopsii ale măduvei osoase.
Unii oameni cu un prognostic slab trăiesc cu mulți ani mai mulți decât prevede un medic, în timp ce alții ar putea să nu trăiască atât timp.
Ce efect are vârsta asupra ratei de supraviețuire?
Vârsta medie a unei persoane diagnosticate cu LAM este de 68 de ani.
Vârsta poate fi un factor major în determinarea răspunsului la tratamentul AML. Medicii știu că ratele de supraviețuire pentru cei diagnosticați cu LAM sunt mai promițătoare pentru persoanele cu vârsta sub 60 de ani.
Aceasta poate fi din mai multe motive. Unele persoane mai mari de 60 de ani pot avea afecțiuni cronice sau pot să nu fie în stare bună de sănătate. Acest lucru poate face dificil pentru organismul lor să se ocupe de medicamente puternice chimioterapie și alte tratamente pentru cancer asociate cu AML.
Mai mult, mulți adulți în vârstă cu LAM nu primesc tratament pentru afecțiune.
Un studiu din 2015 a descoperit că doar 40 la sută dintre persoanele de 66 de ani și peste au primit chimioterapie în trei luni de la diagnostic. În ciuda diferențelor de răspuns la tratament între diferite grupe de vârstă (sau cohorte), ratele globale de supraviețuire pentru persoanele între 65 și 74 de ani s-au îmbunătățit în ultimele trei decenii, potrivit unui studiu din 2011.
Ce efect are tipul AML asupra ratei de supraviețuire?
Deseori, medicii clasifică diferitele tipuri de LAM după mutațiile lor celulare. Unele tipuri de mutații celulare sunt cunoscute a fi mai sensibile la tratamente. Exemplele includ celulele mutate CEBPA și inv (16) CBFB-MYH11.
Unele mutații celulare pot fi foarte rezistente la tratament. Exemple includ del (5q) și inv (3) RPN1-EVI1. Oncologul tău îți va spune ce tip sau tip de mutație celulară poți avea.
Ce efect are răspunsul la tratament asupra ratei de supraviețuire?
Unii oameni răspund mai bine la tratament decât alții. Dacă o persoană primește tratamente de chimioterapie și cancerul nu se întoarce în cinci ani, de obicei este considerată vindecată.
Dacă cancerul unei persoane revine sau nu răspunde deloc la tratamente, rezultatul tratamentului său nu este la fel de favorabil.
Cum poate o persoană să solicite sprijin?
Indiferent de prognostic, un diagnostic AML poate crea emoții de teamă, anxietate și incertitudine. Este posibil să nu fiți sigur unde să apelați sau să căutați sprijin.
Un diagnostic de cancer prezintă oportunitatea pentru tine de a te apropia de cei mai apropiați și de a evalua cum poți trăi o viață de care te bucuri.
Iată câteva sfaturi care să vă ajute să navigați în acest diagnostic și tratament.
Întreabă întrebări
Este important să înțelegeți starea dumneavoastră. În cazul în care nu sunteți sigur de diagnosticul, tratamentul sau prognosticul dvs., adresați-vă medicului dumneavoastră.
Exemple de întrebări de pus ar putea include „Care sunt opțiunile mele de tratament?” și „Ce pot face pentru a preveni revenirea AML?”
Găsiți organizații care oferă sprijin
Organizații precum American Cancer Society (ACS) oferă o serie de servicii de sprijin.
Acestea includ organizarea de călătorii la tratament și vă ajută să găsiți personal asistent, cum ar fi dieteticienii sau lucrătorii sociali.
Alăturați-vă unui grup de asistență
Grupurile de sprijin sunt o modalitate excelentă de a întâlni persoane care trec prin emoții similare ca tine. Văzând succesele și gândurile altora te pot ajuta să știi că nu ești singur.
În plus față de resurse precum ACS și LLS, medicul oncolog sau spitalul local poate oferi grupuri de sprijin.
Ajungeți-vă la prieteni și familie
Mulți prieteni și membri ai familiei vor dori să ajute. Lăsați-le să livreze mesele printr-un serviciu precum Meal Train sau pur și simplu ascultați-vă grijile. Deschiderea către alții vă poate ajuta să mențineți un cadru pozitiv.
Găsiți modalități plăcute de a calma stresul
Există multe puncte de vânzare pentru a scuti stresul și îngrijorarea din viața ta. Meditația sau păstrarea unui jurnal sau blog sunt câteva exemple. În plus, costă foarte puțin să își asume și să țină pasul.
Găsirea unui punct de vedere de care vă bucurați în mod special poate face minuni pentru mintea și spiritul vostru.
