Leucemie limfocitară cronică
Leucemia limfocitară cronică (CLL) este un tip de cancer care afectează sângele și măduva osoasă. Măduva osoasă este o substanță moale, spongioasă din oasele care produce celule sanguine. CLL este rezultatul diferitelor mutații genetice din ADN-ul celulelor care produc sânge. Nu se cunoaște cauza exactă a acestor mutații. Aceste modificări ADN apar pe parcursul unei durate de viață, mai degrabă decât ca alte modificări genetice care sunt transmise înainte de naștere.
Dacă aveți CLL, măduva dvs. osoasă produce prea multe limfocite - un tip de celule albe din sânge. Aceste limfocite nu funcționează corect. Acestea provoacă probleme suplimentare prin intrarea în modul de producere a altor celule sanguine.
Simptomele CLL pot varia în funcție de stadiul sau întinderea bolii. Este posibil să nu aveți simptome mai devreme. Pe măsură ce boala progresează, simptomele pot include:
- ganglioni limfatici mărite
- oboseală
- febră
- transpirații de noapte
- pierdere în greutate
- infecții frecvente
- plinătate abdominală
Faceți o întâlnire cu medicul dumneavoastră dacă prezentați oricare dintre simptomele de mai sus. Cu cât primiți mai devreme un diagnostic, cu atât perspectivele dvs. sunt mai bune.
Rata de supraviețuire a leucemiei limfocitare cronice
CLL are o rată de supraviețuire mai mare decât multe alte tipuri de cancer. Rata de supraviețuire de cinci ani este de aproximativ 83%. Aceasta înseamnă că 83 la sută dintre persoanele cu afecțiunea sunt în viață la cinci ani de la diagnostic. Cu toate acestea, la cei peste 75 de ani, rata de supraviețuire de cinci ani scade la mai puțin de 70 la sută. Pe măsură ce cercetătorii continuă să învețe mai multe despre CLL, devine clar cât de dificil poate fi să prezici rezultatele. Există numeroase factori de luat în considerare pentru tratament și supraviețuire. Rezultatele indivizilor cu CLL sunt complicate de absența sau prezența unei varietăți de markeri celulari, cum ar fi IGHV, CD38 și ZAP70, precum și de modificările specifice genelor.
Potrivit Institutului Național al Cancerului, în 2017 vor exista 20.100 de cazuri noi de CLL în Statele Unite. Iar boala va provoca aproximativ 4.660 de decese în 2017.
Unele persoane au un risc mai mare de a dezvolta CLL. Boala este mai frecventă la bărbați decât la femei și este mai probabil să îi afecteze pe cei peste 60 de ani. De fapt, aproape 80 la sută dintre cei nou diagnosticați cu CLL au peste 60 de ani. Caucazienii au, de asemenea, mai multe șanse să dezvolte acest tip de cancer.
Odată cu rasa și sexul, istoricul familial al CLL sau alte tulburări de sânge crește, de asemenea, riscul. Expunerea la anumite substanțe chimice precum erbicide și insecticide pare să crească riscul.
Factorii care influențează perspectivele pentru leucemia limfocitară cronică
În general, leucemia limfocitară cronică are o rată de supraviețuire ridicată, dar mai mulți factori vă influențează perspectivele. Acești factori includ stadiul bolii și cât de bine răspundeți la tratament, împreună cu anumiți markeri celulari și genetici.
După un diagnostic, următorul pas este stadializarea bolii. În prezent, există două sisteme de instalare pentru CLL: Rai și Binet.
Rai este mai frecvent în Statele Unite, în timp ce Binet este mai frecvent utilizat în Europa. Etapa Rai definește 5 etape de la 0 la 4. Etapa 0 este considerată risc scăzut, etapa 1-2 este considerată risc intermediar, iar etapa 3-4 este considerată risc ridicat. Riscul este cât de repede este posibil să progreseze boala. Cu cât este mai mare riscul, cu atât CLL va fi mai rapid avansat. Sistemul Binet folosește A, B și C.
Stadializarea este determinată pe baza unei varietăți de factori, cum ar fi numărul de sânge și implicarea ganglionilor limfatici, ficatului și splinei. Liniile deschise de comunicare între dumneavoastră și specialistul în cancer, sau oncolog, sunt esențiale. Sunt o resursă excelentă pentru informații actualizate cu privire la tratamentul și îngrijirea dumneavoastră. Deoarece această boală este complexă, ele pot oferi, de asemenea, îndrumări pe baza cazului dvs. particular de CLL.
Tratamentul poate să nu fie necesar imediat dacă rezultatele obținute prin biopsia măduvei osoase, teste imagistice și teste de sânge dezvăluie o etapă timpurie cu risc scăzut. Vârsta, riscul de boală și simptomele joacă un rol important în determinarea opțiunilor de tratament. Clinica Mayo raportează că nu există nicio dovadă că tratarea CLL în stadiu incipient va prelungi viața. Mulți medici renunță la acest tratament timpuriu, astfel încât oamenii să nu aibă efecte secundare și complicații posibile. În primele etape ale CLL, medicii monitorizează în mod regulat boala și încep tratamentul numai atunci când progresează.
Dacă aveți un stadiu mai avansat de CLL cu risc mai mare, diferite tratamente vă pot îmbunătăți rata de supraviețuire. Tratamentele includ de obicei o combinație de medicamente chimioterapice pentru a ucide celulele canceroase. De asemenea, puteți fi un candidat pentru un transplant de celule stem cu măduvă osoasă. În această procedură, veți primi celule stem sanguine adulte sănătoase de la un donator. Acest lucru poate stimula producerea propriilor celule sanguine sănătoase.
Suntem aproape de o cură?
La pacienții mai tineri care nu au fost tratați anterior, care sunt în stare bună de sănătate și care au anumiți markeri celulari favorabili, chimioterapia combinată numită FCR (fludarabină, ciclofosfamidă, rituximab) a arătat o mare promisiune. Conform jurnalului Blood, acest tratament poate induce supraviețuirea pe termen lung și, eventual, un remediu pentru un anumit set de indivizi.
Problema este că acest tratament nu este pentru toată lumea. Cei de peste 65 de ani, persoanele cu o funcție renală slabă, precum și cele cu alte afecțiuni de sănătate nu pot tolera acest tratament. La unele persoane, poate crește, de asemenea, riscul de infecție și alte tipuri de cancer.
Coping și sprijin pentru leucemia limfocitară cronică
Trăirea cu cancer provoacă o serie de emoții diferite. Câteva zile te vei simți bine, iar alte zile, nu atât de bine. Uneori este posibil să te simți copleșit, supărat, frică, nervos sau plin de speranță. Chiar dacă sunteți în stadiul de risc scăzut al CLL și nu primiți tratament, este posibil să vă temeți că boala va progresa.
Exprima-ti sentimentele
Nu-ți păstra sentimentele îmbuteliate în interior. Este posibil să vă păstrați gândurile pentru a evita supărarea familiei sau a prietenilor. Dar exprimarea modului în care te simți este esențială pentru a face față bolii. Vorbește cu un membru de familie sau prieten de încredere pentru reasigurare și sprijin și permite-ți mâhnire. E în regulă să plâng. În cele mai multe cazuri, te vei simți mai bine după o eliberare emoțională.
Dacă vă simțiți incomod vorbind cu alții despre starea dvs., scrieți-vă sentimentele într-un jurnal. De asemenea, întrebați medicul despre grupurile de susținere a cancerului. Sau ai putea vorbi cu un consilier care lucrează cu oameni cu cancer.
Educă-te
Un diagnostic de cancer poate invoca stres și anxietate. Dar cu cât știi și înțelegi mai multe despre afecțiune, cu atât va fi mai ușor să accepți noua ta realitate. Societatea Americana de Cancer recomanda sa fii propriul tau avocat. Nu așteptați ca medicul dumneavoastră să vă educe pe CLL.
Cercetează starea și rămâne la curent cu cele mai recente tratamente, pentru a pune întrebări atentă. Luați note în timpul întâlnirilor cu medicul și solicitați medicului dumneavoastră să clarifice informațiile pe care nu le înțelegeți. De asemenea, este important să găsiți informații fiabile atunci când căutați online. Adresați-vă medicului dumneavoastră pentru a vă recomanda unde puteți citi mai multe despre starea dumneavoastră.
Fii activ
Activitatea fizică este un alt mod de a face față diagnosticului CLL. Exercitarea este importantă deoarece activitatea crește producția de endorfine din creierul tău. Aceștia sunt hormonii „simțiți-vă bine”. Exercitiile fizice iti imbunatatesc perspectivele mentale. De asemenea, vă poate stimula sistemul imunitar și vă poate ajuta să luptați împotriva bolilor. Mergeți la plimbare sau plimbare cu bicicleta sau luați o clasă de yoga sau o altă clasă de exerciții.
Luați-vă mintea de boala voastră
Poate fi dificil să-ți scoți mintea de cancer. O modalitate de a face față este să găsiți activități plăcute care vă pot ajuta să vă relaxați și să vă relaxați. Explorați un hobby, cum ar fi fotografie, artă, dans sau meserii. Pentru relaxare, luați în considerare meditația ghidată de imagini. Această tehnică vă permite să vă concentrați pe imagini pozitive pentru a vă ajuta să vă relaxați și să reduceți stresul. Și când veți avea o zi bună, folosiți-vă energia pentru a trăi viața la maxim, ceea ce vă poate scoate mintea din sănătate.
