Prezentare generală
Paralizia cordului vocal este o afecțiune de sănătate care afectează cele două pliuri de țesut din cutia voastră numită corzile vocale. Aceste pliuri sunt importante pentru capacitatea de a vorbi, respira și înghiți.
Una sau ambele corduri vocale pot fi afectate de paralizia cordului vocal. Această afecțiune necesită atenție medicală și necesită adesea o intervenție chirurgicală pentru a restabili comunicarea între nervii corzilor vocale și creierul tău.
Simptome de paralizie a cordului vocal
Simptomele de paralizie ale cordului vocal vor varia în funcție de cauză și dacă sunt afectate una dintre ambele corzi vocale. Puteți experimenta una sau mai multe dintre următoarele:
- răgușeală sau pierderea completă a capacității de vorbire
- dificultate la inghitire
- dificultate de respirație
- incapacitatea de a-ți ridica vocea în volum
- schimbări în sunetul vocii tale
- sufocarea frecventă în timp ce mănâncă sau bea
- respirație zgomotoasă
Dacă observați aceste simptome sau detectați modificări semnificative ale modelului dvs. de vorbire și calitatea vocii, contactați un medic de ureche, nas și gât pentru o evaluare.
Factori de risc
Unele persoane prezintă un risc mai mare de paralizie a cordului vocal decât altele.
Chirurgia toracică și a gâtului
Persoanele care au avut o intervenție chirurgicală recentă în sau în jurul zonei laringelui pot ajunge cu corzile vocale deteriorate. A fi intubat în timpul oricărei intervenții chirurgicale vă poate deteriora corzile vocale. Chirurgia tiroidiană, esofagul și toracele prezintă un anumit risc de a vă deteriora corzile vocale.
Un studiu mic din 2007 a indicat faptul că are intubație de peste 50 de ani și este intubat pentru mai mult de șase ore risc crescut de apariție a paraliziei cordului vocal după operație.
Afecțiuni neurologice
Paralizia cordonului vocal se întâmplă din cauza nepotrivirii sau a nervilor deteriorați. Afecțiunile neurologice, precum boala Parkinson și scleroza multiplă (SM), pot cauza acest tip de leziuni nervoase. Persoanele cu aceste afecțiuni sunt, de asemenea, mai predispuse la paralizie cu cordul vocal.
Paraliza cordonului vocal cauzează
Paralizia cordului vocal este de obicei declanșată de un eveniment medical sau o altă stare de sănătate. Acestea includ:
- leziuni la piept sau gât
- accident vascular cerebral
- tumori, fie benigne, fie maligne
- inflamația sau cicatrizarea articulațiilor cordului vocal din cauza încordării sau infecției
- afecțiuni neurologice, cum ar fi SM, boala Parkinson sau miastenia gravis
Tratament de paralizie a cordului vocal
Paralizia cordului vocal trebuie diagnosticată și tratată de un profesionist medical. Nu există tratament la domiciliu pentru această afecțiune pe care ar trebui să o încercați înainte de a vedea un medic.
Terapia vocală
Uneori, paralizia cordului vocal se rezolvă pe cont propriu într-un an. Din acest motiv, un medic poate recomanda terapia vocală pentru a încerca să restabilească comunicarea nervoasă între creier și laringe înainte de a recomanda o intervenție chirurgicală.
Patologii certificați în limbajul vorbirii ajută la acest tratament. Terapia vocală își propune să îmbunătățească funcția corzilor vocale prin exerciții simple, repetitive, care retrag corzile vocale. Exercițiile își propun să schimbe modul în care îți folosești vocea și instrucțiunile în diferite moduri de a respira.
Interventie chirurgicala
Dacă terapia vocală nu ajută, medicul dumneavoastră vă poate recomanda intervenția chirurgicală. Dacă ambele corzi vocale se confruntă cu paralizia, medicul dumneavoastră vă poate recomanda intervenția imediată.
Injecție cu cordon vocal
Această procedură implică utilizarea de materiale injectabile pentru a face ca mușchiul vocal să fie mai grosier și mai ușor de mișcat. Acest tip de injecție se efectuează prin pielea care vă acoperă laringele.
Un laringoscop este introdus în gât, astfel încât persoana care efectuează injecția să poată introduce materialul la locul corect. Materialul poate dura câteva minute pentru a umple uniform pliul vocal. După acest tip de intervenție chirurgicală, sunteți externat de obicei să mergeți acasă imediat.
Phonosurgery
Fonochirurgia schimbă locația sau forma corzilor vocale. Această intervenție chirurgicală se efectuează atunci când este paralizat un singur cordon vocal.
Fonochirurgia îți mută cordul vocal paralizat spre cel care are încă funcția nervoasă. Acest lucru vă permite să produceți sunet prin intermediul casetei voastre, și să înghițiți și să respirați mai ușor. Va trebui să stai peste noapte la spital și, cel mai probabil, vei avea o incizie pe gât, care va avea nevoie de îngrijire, deoarece se va vindeca.
traheotomie
Dacă ambele corzi vocale sunt paralizate către secțiunea din mijlocul laringelui, este posibil să ai nevoie de traheotomie. Numită și traheostomie, această intervenție chirurgicală creează o deschidere în gât pentru a vă accesa direct traheea sau vârful de vânt. Tubul este apoi utilizat pentru respirație și pentru curățarea secrețiilor de la conducta de vânt.
Această intervenție chirurgicală se efectuează numai atunci când corzile vocale paralizate vă împiedică să puteți respira, înghiți sau tuse în mod corespunzător, punându-vă în pericol de sufocare. Uneori, un tub de traheostomie este permanent.
Recuperarea paraliziei cordului vocal
Dacă aveți paralizie a cordului vocal, recuperarea va depinde de cauză.
Pentru unii oameni, exercitarea vocii de la una la două ori pe săptămână timp de patru până la șase luni poate corecta starea suficientă pentru a vorbi și a înghiți normal. În timp ce exercițiul vocal nu poate repara corzile vocale paralizate, este posibil să puteți învăța metode de respirație și vorbire care vă permit să comunicați cu vocea.
Dacă corzile voastre paralizate necesită o intervenție chirurgicală, recuperarea poate părea diferită. Este posibil să fie nevoie să vă odihniți 72 de ore, având grijă să nu vă folosiți vocea deloc în acest timp, deoarece laringele dvs. începe procesul de vindecare. Două sau trei zile de scurgere de pe locul plăgii este normal, deși este important să urmăriți cu atenție orice culori ciudate sau mirosuri care ar putea indica infecția.
După operație, vocea ta nu poate suna mai bine imediat. Va trebui să lucrați cu un patolog de limbă de vorbire după intervenția chirurgicală pentru a dezvolta un nou mod de a vorbi, care să explice modificările corzilor vocale.
La pachet
Tratarea paraliziei corzilor vocale nu are întotdeauna ca rezultat că corzile vocale își recapătă abilitățile anterioare. Deoarece cauzele paraliziei vocale implică leziuni ale nervilor sau condiții progresive de sănătate, corectarea paraliziei în sine poate fi dificilă.
Simptomele paraliziei cordului vocal sunt de obicei foarte tratabile, deși nu există o rezolvare rapidă. Un plan de tratament de la medicul dumneavoastră și un patolog de limbaj vorbitor susținător vă va oferi cele mai bune șanse de a vă recupera capacitatea de a mânca, vorbi și înghiți.
