Ce este artrita psoriazică?
Artrita psoriazică (PsA) este un tip de artrită inflamatorie care afectează persoanele cu psoriazis. Psoriazisul este o afecțiune care provoacă petele roșii de piele cu solzi argintii.
Conform Fundației Naționale Psoriazis, 30 la sută dintre persoanele cu psoriazis dezvoltă PsA la un moment dat. PsA provoacă durere, umflare și tandrețe în articulațiile tale.
PsA împărtășește multe simptome cu alte tipuri de artrită inflamatorie, cum ar fi artrita reumatoidă, dar are și caracteristici specifice. Aceste repere includ probleme la nivelul picioarelor, picioarelor și al unghiilor.
Ce fel de probleme cu piciorul pot provoca PsA?
PsA poate provoca o varietate de probleme la nivelul picioarelor, inclusiv durere și umflare la nivelul degetelor de la picioare, glezne, tocuri și tălpi.
Umflarea degetelor de la picioare
O caracteristică comună a PsA în picioare este umflarea unuia sau mai multor degetele de la picioare. Această afecțiune este cunoscută sub numele de dactilita degetelor de la picioare. Umflarea tinde să-ți afecteze întreaga vârf, mai degrabă decât o singură articulație. Tenosinovita sau inflamația tecii tendonului este în mare măsură responsabilă de umflare. Acesta poate oferi degetului tău un aspect asemănător cârnaților, uneori denumit „deget de cârnați”.
Alte umflături
Umflarea este un simptom comun al psA. Este posibil să observați umflarea în degetele de la picioare, glezne sau tocuri. Umflarea este însoțită uneori de schimbări de culoare, în special de dezvoltarea unei nuanțe roșii sau violet. Zonele umflate pot fi calde la atingere și extrem de fragede.
Dureri la călcâie
Persoanele cu psA dezvoltă adesea o afecțiune cunoscută sub numele de entezită. Aceasta se referă la inflamație într-un punct în care tendoanele și ligamentele se conectează cu osul. La persoanele cu psA, entozele afectează frecvent tendonul lui Ahile. Tendonul lui Ahile este banda puternică care leagă călcâiul la mușchii viței.
Este posibil să apară tandrețe și durere în partea din spate a călcâiului sau să observați umflarea gleznei. De asemenea, puteți observa rigiditate la gleznă dimineața sau după perioade de repaus.
Durere pe tălpile picioarelor
Entezita poate provoca durere și pe tălpile picioarelor. Fascia plantară este o foaie de țesut conjunctiv de pe partea inferioară a piciorului, care vă atașează călcâiul în fața piciorului. Merge de-a lungul fundului picioarelor.
Dacă aveți durere și tandrețe în partea de jos a călcâiului, mai ales după trezire, aceasta poate fi cauza.
Inflamarea acestui țesut conjunctiv este cunoscută și sub denumirea de fasciită plantară. Este o afecțiune comună care afectează în mod regulat persoanele cu și fără PsA.
Schimbări de unghii
Problemele unghiilor sunt frecvente în rândul persoanelor cu psA, în special în cazul celor cu psoriazisul unghiilor. S-ar putea să observați că unghiile au pice, creste, frânări, decolorare sau ridicare a unghiei (onicoliză). S-ar putea să descoperiți că dezvoltați mai multe infecții bacteriene sau fungice în unghii.
Modificările unghiilor apar ca urmare a inflamației și perturbării celulare cauzate de PsA.
Imagini cu PsA în picioare
Cum sunt tratate aceste probleme ale piciorului?
Scopul tratării psA este de a reduce durerea și de a preveni deteriorarea permanentă a oaselor. Fără tratament, picioarele pot fi deteriorate definitiv. O serie de medicamente vă pot ajuta să reduceți inflamația și să vă protejați articulațiile, inclusiv cele din picioare.
Medicamente comune pentru psA includ:
- Antiinflamatoare nesteroidiene (AINS). AINS, cum ar fi ibuprofenul (Advil, Motrin) și naproxenul (Aleve), ajută la reducerea inflamației și la tratarea durerii.
- Medicamente antireumatice modificatoare ale bolilor (DMARDs). DMARD-urile, cum ar fi metotrexatul (Trexall), leflunomida (Arava), sulfasalazina (Azulfidina), tofacitinib (Xeljanz) și apremilast (Otezla) acționează pentru a împiedica PsA să dăuneze permanent articulațiilor.
- Agenți biologici. Biologii sunt o generație mai nouă de medicamente pentru artrită, formate prin inginerie genetică, care vizează inflamația în organism.
Simptomele psA din picioare sunt gestionate cu medicamente orale menționate mai sus, biologice și AINS bazate pe severitatea simptomelor. Aceste medicamente tratează inflamația în întregul corp, inclusiv picioarele și tocurile.
Totuși, pentru sclipiri severe în picioare, poate doriți să luați în considerare o abordare mai localizată, cum ar fi:
- Injecții cu cortizon. Injecțiile cu cortizon pot fi administrate direct în călcâie, tălpile picioarelor sau într-un singur picior inflamat. Acestea pot reduce inflamațiile și pot trata flăcările dureroase.
- Gheaţă. De asemenea, gheața poate ajuta la reducerea inflamației în articulațiile picioarelor. Rotiți piciorul pe o sticlă de apă înghețată învelită într-un prosop sau aplicați un pachet de gheață pe zona afectată timp de 20 de minute. Puteți repeta procesul de două până la patru ori pe zi.
- Prafuri medicinale pentru picioare. Crăpăturile unghiilor sau pielii pot oferi o deschidere pentru infecții care pot declanșa flare-uri PsA. O pulbere de picior medicamentată poate ajuta la controlul umidității în timp ce combate ciuperca și bacteriile.
- Nopți de noapte. O scuipă de noapte vă împiedică să vă relaxați fascia plantară în timp ce dormiți, ceea ce poate ajuta la prevenirea durerilor de călcâi.
- Ortotipuri personalizate. Ortotipurile sunt inserții pentru încălțămintea dvs. care vă ajută să mențineți o postură bună protejând articulațiile picioarelor. Sunt concepute special pentru a vă alina durerile de picior, gleznă și călcâi.
Alți pași pe care îi puteți face pentru a gestiona simptomele PsA în picioare și pentru a preveni viitoarele incendii includ:
- consultarea unui podiatru (medicul de la picioare) pe lângă reumatologul dumneavoastră (medicul cu artrită) și dermatologul (medicul cu pielea)
- evitarea încălțămintei necorespunzătoare care pot declanșa un flacără
- poartă pantofi cu cutii cu vârful înalt, amortizare suplimentară, dimensiuni largi și inserții detașabile
- folosind plăcuțe de călcâi sau cupe de călcâie fără a-ți oferi un plus de amortizare și sprijin la încălțăminte
- purtați șosete cu compresie pentru a reduce și controla umflarea
- pierde orice greutate suplimentară, ceea ce ajută la reducerea stresului la nivelul articulațiilor din picioare
Linia de jos
PsA poate duce la o serie de simptome incomode la picioare. Există mai multe medicamente care pot ajuta la gestionarea simptomelor PsA. Puteți face, de asemenea, acțiuni pentru a reduce durerea și pentru a reduce riscul de a avea un flacără.
