Ce este sindromul QT lung?
Sindromul QT lung (LQTS) este o afecțiune medicală care afectează activitatea electrică normală a inimii.
Termenul QT se referă la porțiunea de urmărire pe o electrocardiogramă (EKG) care reflectă modificarea ritmului cardiac. De asemenea, medicii pot numi această afecțiune sindromul Jervell și Lange-Nielsen sau sindromul Romano-Ward.
Deși LQTS nu provoacă întotdeauna simptome, are potențialul de a provoca aritmii cardiace care pot pune viața în pericol. Persoanele cu LQTS pot experimenta, de asemenea, vrăji de leșin. Dacă aveți LQTS, este important să îl gestionați pentru a preveni apariția acestora.
Care sunt simptomele LQTS?
Un medic poate identifica LQTS pe un EKG înainte ca o persoană să aibă vreodată simptome. Un EKG este o urmărire vizuală a activității electrice din inimă.
O urmărire tipică are o mică denivelare numită undă „P”, urmată de un vârf mare numit complex QRS. După acest vârf este o altă denivelare, care este de obicei mai mare decât unda „P” numită undă „T”.
Fiecare dintre aceste schimbări semnalează ceva ce se întâmplă în inimă. Pe lângă faptul că se uită la fiecare porțiune a EKG, medicii măsoară și distanța dintre ei. Aceasta include distanța dintre începutul porțiunii Q a complexului QRS și unda T.
Dacă distanța dintre acestea este în mod constant mai mare decât se aștepta, vă pot diagnostica cu LQTS.
LQTS se referă la faptul că inima se bazează pe un ritm uniform și constant și pe activități electrice pentru a bate corect. LQTS ușurează inima să bată din timp. Când se întâmplă acest lucru, sângele bogat în oxigen nu pompează către creier și corp.
Nu toată lumea cu LQTS are simptome, dar cei care pot observa:
- flutura sentimente în piept
- gâfâind zgomotos când dormi
- trecând fără motiv cunoscut
Conform Institutului Național de Inimă, Plămân și Sânge, una din 10 persoane cu LQTS experimentează moarte subită sau moarte subită cardiacă, ca primul semn al tulburării.
Acesta este motivul pentru care este atât de important să urmăriți în mod regulat cu un medic dacă aveți antecedente familiale de LQTS sau bătăi de inimă neregulate.
Ce provoacă LQTS?
LQTS poate fi moștenit sau dobândit, ceea ce înseamnă că ceva dincolo de genetică îl provoacă.
Există șapte tipuri de LQTS moștenite. Ele sunt numerotate LQTS 1, LQTS 2 și așa mai departe. Cercetătorii au identificat mai mult de 15 tipuri diferite de mutații genetice care pot duce la LQTS.
LQTS achiziționate se pot datora luării anumitor medicamente, inclusiv:
- antiaritmice
- antibiotice
- antihistaminice
- antipsihotice
- medicamente pentru reducerea colesterolului
- medicamente pentru diabet
- diuretice
Este posibil ca unii oameni să fi moștenit în mod inconștient de afecțiune, dar nu realizează că o au până nu încep să ia un medicament care o agravează.
Dacă luați oricare dintre aceste medicamente pentru o perioadă lungă de timp, medicul dumneavoastră vă poate monitoriza în mod regulat ritmul cardiac pe un EKG pentru a verifica ceva neobișnuit.
Mai multe alte lucruri pot provoca LQTS, în special cele care provoacă o pierdere de potasiu sau sodiu din fluxul sanguin, cum ar fi:
- diaree severă sau vărsături
- anorexia nervoasă
- bulimia
- subnutriție
- hipertiroidism
Care sunt factorii de risc pentru LQTS?
Având antecedente familiale de LQTS este un factor de risc major pentru afecțiune. Dar acest lucru poate fi greu de știut, deoarece nu întotdeauna provoacă simptome.
În schimb, unii pot doar să știe că un membru al familiei a murit pe neașteptate sau s-a înecat, ceea ce se poate întâmpla dacă cineva trece în timpul înotului.
Alți factori de risc includ:
- luând medicamente cunoscute pentru a prelungi intervalul QT
- fiind născut cu surditate deplină sau parțială
- având diaree severă sau vărsături
- având antecedente de afecțiuni medicale, cum ar fi anorexia nervoasă, bulimia sau unele tulburări tiroidiene
Femeile au mai multe șanse decât bărbații să aibă LQTS.
Care este tratamentul pentru LQTS?
Nu există leac pentru LQTS. În schimb, tratamentul implică de obicei reducerea riscului de a dezvolta o aritmie cardiacă prin:
- luând medicamente numite beta-blocante pentru a reduce ritmurile cardiace prea rapide
- evitarea medicamentelor cunoscute pentru a prelungi intervalul QT
- luând blocante de canal de sodiu dacă aveți LQTS 3
Dacă aveți leșin sau alte semne ale unui ritm cardiac anormal, medicul dumneavoastră vă poate recomanda un tratament mai invaziv, cum ar fi implantarea unui stimulator cardiac sau a unui defibrilator cardioverter implantabil. Aceste dispozitive recunosc și corectează ritmurile cardiace anormale.
Uneori, medicul va recomanda o ablație sau o intervenție chirurgicală pentru a repara nervii electrici care transmit ritmuri incorecte.
Cum îmi pot reduce riscul de stop cardiac?
Dacă aveți LQTS, există câteva lucruri pe care le puteți face pentru a evita stopul cardiac brusc.
Acestea includ:
- Reducerea stresului și a anxietății ori de câte ori este posibil. Luați în considerare o șansă de yoga sau meditație.
- Evitarea exercițiilor fizice și a unor tipuri de sport, precum înotul. Înotul, în special în apa rece, este un declanșator cunoscut al complicațiilor LQTS.
- Mâncând mai multe alimente bogate în potasiu.
- Evitarea zgomotelor puternice despre care se știe că declanșează LQTS 2 (dacă aveți acest tip), cum ar fi un sonor cu ceas de alarmă sau un sunet telefonic.
- Spuneți-le prietenilor apropiați și familiei despre starea dvs. și ce trebuie să urmăriți, cum ar fi leșin sau probleme de respirație.
Cum afectează LQTS speranța de viață?
Conform Institutului Național de Inimă, Plămân și Sânge, aproximativ 1 din 7.000 de persoane au LQTS. Este posibil ca mai mulți oameni să o poată avea și să nu fie diagnosticați. Acest lucru face dificil de știut exact modul în care LQTS are impact asupra speranței de viață a cuiva.
Însă persoanele care nu au avut evenimente de leșin sau de aritmie cardiacă până la 40 de ani au, de obicei, un risc scăzut de complicații severe, potrivit Fundației Sudindelor Aritmiei Moartea Sindroamelor.
Cu cât o persoană are mai multe episoade, cu atât are mai multe riscuri pentru o aritmie care poate pune viața în pericol.
Dacă aveți un istoric familial al acestei afecțiuni sau decese subite inexplicabile, faceți o întâlnire cu un medic pentru a face un EKG. Acest lucru vă va ajuta să identificați ceva neobișnuit cu privire la ritmul inimii voastre.
