Ce este carcinomul ductal invaziv?
Aproximativ 268.600 de femei din Statele Unite vor fi diagnosticate cu cancer de sân în 2019. Cea mai frecventă formă de cancer de sân se numește carcinom ductal invaziv (IDC). Este responsabil pentru aproximativ 80 la sută din toate diagnosticele de cancer de sân.
Carcinomul se referă la un tip de cancer care începe în celulele pielii sau în țesuturile care se alătură organelor interne. Adenocarcinoamele sunt tipuri mai specifice de carcinoame care își au originea în țesutul glandular al organismului.
Carcinomul ductal invaziv, cunoscut și sub denumirea de carcinom ductal infiltrant, își primește numele, deoarece începe în canalele purtătoare de lapte ale sânului și se răspândește în (sau invadează) țesuturile mamare înconjurătoare. Cele mai frecvente două forme de cancer de sân invaziv sunt:
- Carcinom ductal invaziv. Reprezintă 80 la sută din diagnosticul de cancer de sân. Acest tip începe și se răspândește din conductele de lapte.
- Carcinom lobular invaziv. Reprezintă 10 la sută din diagnosticul de cancer de sân. Acest tip începe la nivelul lobulilor producători de lapte.
În timp ce IDC poate afecta femeile la orice vârstă, cel mai frecvent este diagnosticat la femeile cu vârste între 55 și 64 de ani. Acest cancer la sân poate afecta și bărbații.
Tratarea carcinomului ductal invaziv
Dacă dumneavoastră sau cineva cunoscut a fost diagnosticat cu IDC, fiți siguri că există multe forme diferite de tratament disponibile.
Tratamentele pentru IDC se încadrează în două tipuri principale:
- Tratamentele locale pentru IDC vizează țesutul canceroz al sânului și zonele înconjurătoare, cum ar fi toracele și ganglionii limfatici.
- Tratamente sistemice pentru IDC sunt aplicate în tot corpul, vizând orice celule care s-ar fi deplasat și s-au răspândit din tumora inițială. Tratamentele sistemice sunt eficiente pentru a reduce probabilitatea ca cancerul să revină după ce a fost tratat.
Tratamente locale
Există două tipuri principale de tratamente locale pentru IDC: chirurgia și radioterapia.
Chirurgia este folosită pentru a elimina tumora canceroasă și pentru a determina dacă cancerul s-a răspândit la ganglionii limfatici. Intervenția chirurgicală este de obicei primul răspuns al medicului atunci când se ocupă de IDC.
Este nevoie de aproximativ două săptămâni pentru a recupera de la o lumpectomie și patru săptămâni sau mai mult pentru a se recupera de la o mastectomie. Timpii de recuperare pot fi mai lungi dacă s-au îndepărtat ganglionii limfatici, dacă s-a făcut reconstrucția sau dacă au existat complicații.
Uneori, terapia fizică poate fi recomandată pentru a ajuta la recuperarea din aceste proceduri.
Radioterapia direcționează fascicule puternice de radiație la sân, piept, axilă sau claviculă pentru a ucide orice celule care pot fi în sau în apropierea locației tumorii. Radioterapia durează aproximativ 10 minute pentru a fi administrată zilnic pe parcursul a cinci până la opt săptămâni.
Unele persoane tratate cu radiații pot suferi umflături sau modificări ale pielii. Anumite simptome, cum ar fi oboseala, pot dura până la 6 până la 12 săptămâni sau mai mult pentru a sublinia.
Diferite tipuri de intervenții chirurgicale și radioterapie disponibile pentru tratarea acestui IDC includ:
- lumpectomie sau îndepărtarea tumorii
- mastectomie sau îndepărtarea sânului
- disecția și îndepărtarea ganglionilor limfatici
- radiații de fascicul extern, în care fasciculele de radiații vizează întreaga zonă a sânului
- radiația internă parțială a sânului, în care materialele radioactive sunt plasate în apropierea locului unei lumpectomii
- radiația externă parțială a sânului, în care fasciculele de radiații vizează direct site-ul original al cancerului
Tratamente sistemice
Tratamentele sistemice pot fi recomandate în funcție de caracteristicile cancerului, inclusiv în situațiile în care acesta s-a răspândit deja dincolo de sân sau are un risc ridicat de a se răspândi în alte părți ale corpului.
Tratamente sistemice, cum ar fi chimioterapia, pot fi administrate pentru a micsora tumora (tumorile) înainte de operație sau pot fi administrate după operație, în funcție de situație.
Tratamentele sistemice pentru IDC includ:
- chimioterapie
- terapie hormonală
- terapii vizate
Chimioterapie pentru carcinom ductal invaziv
Chimioterapia constă din medicamente anticanceroase care sunt luate sub formă de pilule sau injectate în fluxul sanguin. Poate dura până la șase luni sau mai mult după ce tratamentul s-a redus pentru a se recupera din numeroasele efecte secundare, cum ar fi leziunile nervoase, durerile articulare și oboseala.
Există multe medicamente de chimioterapie diferite pentru a trata ICD, cum ar fi paclitaxel (Taxol) și doxorubicină (Adriamycin). Discutați cu medicul dumneavoastră despre ceea ce vă convine.
Terapia hormonală pentru carcinomul ductal invaziv
Terapia hormonală este utilizată pentru tratarea celulelor canceroase cu receptori pentru estrogen sau progesteron, sau ambele. Prezența acestor hormoni poate încuraja celulele canceroase de sân să se înmulțească.
Terapia hormonală elimină sau blochează acești hormoni pentru a ajuta la prevenirea creșterii cancerului. Terapia hormonală poate avea reacții adverse care pot include bufeuri și oboseală și cât timp durează pentru a reduce efectele secundare după terminarea tratamentului, poate varia în funcție de medicament și de durata de administrare.
Unele medicamente de terapie hormonală sunt luate regulat timp de cinci sau mai mulți ani. Efectele secundare pot dura oriunde de la câteva luni la un an sau mai mult pentru a se opri odată ce tratamentul s-a oprit.
Tipurile de terapie hormonală includ:
- modulatori selectivi ai răspunsului la estrogen, care blochează efectul estrogenului la sân
- inhibitori de aromatază, care reduc estrogenul pentru femeile aflate în postmenopauză
- regulatori de estrogen-receptori, care reduc receptorii estrogeni disponibili
- medicamente pentru eliminarea ovarelor, care opresc temporar ovarele de la producția de estrogen
Terapii vizate
Terapiile vizate sunt utilizate pentru a distruge celulele canceroase de sân prin interferirea cu proteine specifice din interiorul celulei care afectează creșterea. Anumite proteine vizate sunt:
- HER2
- VEGF
A lua cu livrare
Carcinomul ductal invaziv este cel mai frecvent tip de cancer de sân. Când vine vorba de tratament, există tratamente locale care vizează anumite părți ale corpului și terapii sistemice care afectează întregul corp sau mai multe sisteme de organe.
Pentru a trata eficient cancerul de sân poate fi nevoie de mai multe tipuri de tratament. Discutați cu medicul dumneavoastră despre felul de tratament potrivit pentru dvs. și care este cel mai bine pentru stadiul dvs. de cancer de sân.