Prezentare generală
În partea interioară a fiecărui dinte se află o zonă numită pulpă. Pulpa conține sânge, alimentare și nervi pentru dinte. Pulpita este o afecțiune care provoacă inflamația dureroasă a pulpei. Poate apărea la unul sau mai mulți dinți și este cauzată de bacterii care invadează pulpa dintelui, determinând umflarea acestuia.
Există două forme de pulpită: reversibilă și ireversibilă. Pulpita reversibilă se referă la cazurile în care inflamația este ușoară și pulpa dintelui rămâne suficient de sănătoasă pentru a salva. Pulpita ireversibilă apare atunci când inflamația și alte simptome, cum ar fi durerea, sunt severe, iar pulpa nu poate fi salvată.
Pulpita ireversibilă poate duce la un tip de infecție numită abces periapical. Această infecție se dezvoltă la rădăcina dintelui, unde provoacă formarea unui buzunar de puroi. Dacă nu este tratată, această infecție se poate răspândi în alte părți ale corpului, cum ar fi sinusurile, maxilarul sau creierul.
Care sunt simptomele?
Ambele tipuri de pulpită provoacă durere, deși durerea cauzată de pulpită reversibilă poate fi mai ușoară și apare doar în timpul mâncării. Durerea asociată cu pulpită ireversibilă poate fi mai severă și apare pe parcursul zilei și al nopții.
Alte simptome ale ambelor forme de pulpită includ:
- inflamaţie
- sensibilitate la mâncarea caldă și rece
- sensibilitate la alimentele foarte dulci
Pulpita ireversibilă poate include simptome suplimentare de infecție, cum ar fi:
- alergând cu febră
- Noduli limfatici umflați
- respiratie urat mirositoare
- gust rău în gură
Care sunt cauzele?
Într-un dinte sănătos, straturile de smalț și dentină protejează pulpa de infecții. Pulpita apare atunci când aceste straturi de protecție sunt compromise, ceea ce permite bacteriilor să intre în pulpă, provocând umflarea. Pulpa rămâne prinsă în pereții dintelui, astfel încât umflarea provoacă presiune și durere, precum și infecție.
Straturile de smalț și dentină pot fi deteriorate de mai multe afecțiuni, inclusiv:
- cariile sau cariile dentare, care provoacă eroziunea dintelui
- accidentare, cum ar fi un impact asupra dintelui
- având un dinte fracturat, care expune pulpa
- traumatisme repetitive cauzate de probleme dentare, precum alinierea incorectă a maxilarului sau bruxismul (măcinarea dinților)
Care sunt factorii de risc?
Orice lucru care crește riscul de cariță a dinților, cum ar fi să trăiești într-o zonă fără apă fluorizată sau cu anumite afecțiuni medicale, cum ar fi diabetul, poate crește riscul de pulpită.
Copiii și adulții mai mari pot avea, de asemenea, un risc crescut, dar acest lucru este determinat în mare măsură de calitatea îngrijirii dentare și de obiceiurile de igienă orală.
De obicei, stilul de viață poate crește riscul de pulpită, inclusiv:
- obiceiuri slabe de igienă orală, cum ar fi să nu se spălați pe dinți după mese și să nu se vadă un dentist pentru verificări periodice
- consumul unei diete bogate în zahăr sau consumul de alimente și băuturi care promovează cariile dinților, cum ar fi carbohidrații rafinați
- a avea o profesie sau hobby care îți crește riscul de impact asupra gurii, cum ar fi boxul sau hocheiul
- bruxismul cronic
Cum este diagnosticat?
Pulpita este de obicei diagnosticată de un dentist. Dentistul dvs. vă va examina dinții. Ele pot lua una sau mai multe raze X pentru a determina amploarea cariilor și inflamației.
Se poate face un test de sensibilitate pentru a vedea dacă simțiți durere sau disconfort atunci când dintele intră în contact cu căldura, frigul sau stimulii dulci. Măsura și durata reacției dvs. la stimuli vă pot ajuta medicul dentist să decidă dacă a fost afectată toată sau doar o parte din pulpă.
Un test suplimentar de la robinetul dinților, care folosește un instrument ușor și contondent pentru a atinge ușor pe dintele afectat, vă poate ajuta dentistul să determine amploarea inflamației.
De asemenea, medicul stomatolog poate analiza cât de mult din pulpa dintelui este deteriorată cu ajutorul unui tester de pulpă electrică. Acest instrument oferă o sarcină electrică minusculă la pulpa dintelui. Dacă puteți simți această sarcină, pulpa dintelui dvs. este încă considerată viabilă, iar cel mai probabil reversibil.
Cum este tratat?
Metodele de tratament variază în funcție de dacă pulpita dvs. este reversibilă sau ireversibilă.
Dacă aveți pulpită reversibilă, tratarea cauzei inflamației ar trebui să vă rezolve simptomele. De exemplu, dacă aveți o cavitate, înlăturarea zonei degradate și refacerea acesteia cu o umplutură ar trebui să vă amelioreze durerea.
Dacă aveți pulpită ireversibilă, medicul stomatolog vă poate recomanda să consultați un specialist, cum ar fi un endodont. Dacă este posibil, dintele dvs. poate fi salvat printr-o procedură numită pulpectomie. Aceasta este prima parte a unui canal radicular. În timpul unei pulpectomii, pulpa este îndepărtată, dar restul dintelui este lăsat intact. După ce pulpa este îndepărtată, zona goală din interiorul dintelui este dezinfectată, umplută și sigilată.
În unele cazuri, întregul dinte va trebui îndepărtat. Aceasta este cunoscută sub numele de extracție a dinților. Extracția dinților poate fi recomandată dacă dintele dvs. a murit și nu poate fi salvat.
După o pulpectomie sau extracție a dinților, anunțați chirurgul dacă aveți oricare dintre aceste simptome:
- durere severă sau durere care se intensifică
- umflarea în interiorul sau în afara gurii
- sentimente de presiune
- o repetare sau continuarea simptomelor dumneavoastră inițiale
Managementul durerii
Tratamentul durerii, atât înainte, cât și după tratament, se face de obicei cu medicamente anti-inflamatorii nesteroidiene (AINS). Acestea asigură ameliorarea durerii și inflamației.
Vorbeste cu medicul stomatolog despre marca AINS si doza potrivita pentru tine. Dacă aveți nevoie de un canal de rădăcină sau extracție a dinților, chirurgul vă poate prescrie medicamente mai puternice pentru durere.
profilaxie
Pulpita poate fi adesea evitată practicând o igienă orală bună și vizitând regulat medicul stomatolog. Reducerea sau eliminarea dulciurilor, precum colacurile zaharoase, prăjitura și bomboanele, pot fi de asemenea utile.
Dacă aveți bruxism, o protecție dentară vă poate ajuta să vă protejați dinții.
perspectivă
Consultați medicul stomatolog dacă observați dureri în gură. Dacă aveți pulpită, tratarea precoce poate ajuta la prevenirea unei pulpite ireversibile. Pulpita reversibilă este tratată prin îndepărtarea cavității și umplerea dintelui. Pentru pulpita ireversibilă poate fi utilizat un canal rădăcină sau o extracție a dinților.
