Ce este esofagul de nuci?
Esofagul din nucă se referă la a avea spasme puternice ale esofagului tău. Este, de asemenea, cunoscut sub numele de esofagul jackhammer sau esofagul hipercontractil. Aparține unui grup de afecțiuni legate de mișcarea și funcția anormală a esofagului, cunoscute sub numele de tulburări de motilitate.
Când înghițiți, esofagul se contractă, ceea ce ajută la mutarea alimentelor în stomac. Dacă aveți esofag de nucă de nuci, aceste contracții sunt mult mai puternice, provocând dureri în piept și dureri atunci când înghițiți.
Este strâns legată de spasme esofagiene difuze. Principala diferență între cele două afecțiuni este că esofagul de nucă de nuc nu provoacă de obicei regurgitarea alimentelor sau a lichidelor și spasmele esofagiene difuze.
Care sunt simptomele?
Principalul simptom al esofagului de nucă de nuci este înghițirea dureroasă. Este posibil să aveți și alte simptome, inclusiv:
- durere toracică bruscă și severă care poate dura câteva minute sau poate apărea în funcțiune și oprit ore întregi
- probleme de înghițire
- arsură
- tuse seacă
- simțind ca ceva îți este înfipt în gât
Ce îl provoacă?
Esofagul din nucă de nuci este o afecțiune rară. Nu se cunoaște cauza exactă a esofagului de nuci. Cu toate acestea, pare să fie legat de o problemă cu funcția musculară și grosimea esofagului. Pentru unii oameni, spasmele par să se întâmple doar atunci când mănâncă alimente reci sau calde. Este obișnuit ca persoanele cu esofagul de nuci să aibă și boala de reflux gastroesofagian.
Medicii au identificat câțiva factori care vă pot crește riscul de a dezvolta esofag de nuci. Acestea includ:
- fiind peste 50 de ani
- fiind feminin
- având arsuri la stomac
- cu boala de reflux gastroesofagian (GERD)
Cum este diagnosticat?
Medicul dumneavoastră va începe să vă dea un examen fizic pentru a exclude orice afecțiuni de bază. De asemenea, vă pot întreba cât de des observați spasmele și dacă acestea au legătură cu anumite alimente. Ar putea fi util să păstrați un jurnal alimentar și să notați când simțiți simptome în timpul săptămânii sau două care duc la programare.
Pe baza rezultatelor examenului dumneavoastră, medicul dumneavoastră vă poate sugera un test de diagnostic, cum ar fi:
- o înghițire de bariu, care implică înghițirea unui tip de colorant care va apărea pe o radiografie
- manometria esofagiană, care măsoară presiunea musculară a esofagului și orice spasme
- ecografie endoscopică, care poate oferi informații detaliate despre mușchii și mucoasa esofagului
- endoscopie, care presupune utilizarea unei camere mici pentru a privi interiorul esofagului
- monitorizarea esofagiană a pH-ului, care testează eventualele semne de reflux acid, prin măsurarea pH-ului din esofag
Cum este tratat?
Cele mai multe cazuri de esofag de nucă de nuci pot fi tratate cu o combinație de medicamente și remedii la domiciliu. În cazuri rare, este posibil să aveți nevoie de tratament suplimentar.
Medicamentele care pot ajuta tratarea esofagului de nucsoare includ:
- blocante ale canalelor de calciu
- inhibitori ai pompei de protoni
- nitrați, cum ar fi nitroglicerina sublinguală (Nitrostat)
- hyoscyamine (Levsin)
- medicamente anticolinergice
Următoarele remedii la domiciliu vă pot ajuta, de asemenea, să vă relaxați esofagul:
- bea apă caldă
- efectuarea de exerciții de respirație și tehnici comportamentale de relaxare
- evitarea alimentelor și a băuturilor care îți declanșează simptomele
Dacă medicamentele și remediile la domiciliu nu oferă nicio ușurare, medicul vă poate sugera tratament suplimentar, cum ar fi:
- o injecție cu toxină botulinică (Botox) pentru a relaxa mușchii din esofag
- intervenție chirurgicală pentru a tăia unul dintre mușchii din esofag pentru a slăbi contracțiile
- o procedură POEM (miotomie endoscopică perurală), care folosește un endoscop, mai degrabă decât o intervenție chirurgicală tradițională pentru a tăia înapoi o secțiune de mușchi din esofag
Trăind cu esofagul de nuci
În timp ce esofagul de nucă de nuci poate fi foarte dureros, este posibil să-l poți gestiona cu medicamente și tehnici pentru relaxarea mușchilor din esofagul tău. În unele cazuri, este posibil să aveți pur și simplu nevoie să evitați anumite alimente. Încercați să urmăriți toate modelele observate cu simptomele dvs. Aceasta vă va ajuta medicul să vină cu cel mai eficient plan de tratament pentru dumneavoastră.
