Ce este sindromul sella gol?
Sindromul sella gol este o afecțiune rară legată de o parte a craniului numită sella turcica. Sella turcica este o indentare în osul sfenoid de la baza craniului care deține glanda hipofiză.
Dacă aveți sindromul sella gol, sella turcica dvs. nu este de fapt goală. De fapt, înseamnă că sella turcica dvs. este fie parțial, fie complet umplută cu lichid cefalorahidian (LCR). Persoanele cu sindromul sella gol au, de asemenea, glande hipofizare mai mici. În unele cazuri, glandele hipofizare nu apar nici măcar la testele imagistice.
Când sindromul de sella goală este cauzat de o afecțiune de bază, se numește sindrom de sella goală secundară. Când nu se știe o cauză, se numește sindromul primar sella gol.
Care sunt simptomele?
Sindromul sella gol nu are de obicei niciun simptom. Cu toate acestea, dacă aveți sindromul sella gol secundar, este posibil să aveți simptome legate de starea care o provoacă.
Multe persoane cu sindromul sella gol au, de asemenea, dureri de cap cronice. Medicii nu sunt siguri dacă acest lucru este legat de sindromul sella gol sau de tensiunea arterială ridicată, pe care o au și multe persoane cu sindrom sella gol.
În cazuri rare, sindromul sella gol este asociat cu creșterea presiunii în craniu, care poate duce la:
- lichid spinal care se scurge din nas
- umflarea nervului optic din interiorul ochiului
- probleme de vedere
Care sunt cauzele?
Sindromul sella primar gol
Cauza exactă a sindromului sella primar gol nu este clară. Poate fi legat de un defect de naștere în diafragma sellae, o membrană care acoperă sella turcica. Unele persoane se nasc cu o lacrimă mică în diafragma sellae, ceea ce poate provoca scurgerea LCR în sella turcica. Medicii nu sunt siguri dacă aceasta este o cauză directă a sindromului sella gol sau pur și simplu un factor de risc.
Potrivit Organizației Naționale pentru Tulburări Rare, sindromul sella gol afectează de aproximativ patru ori mai multe femei decât bărbații. Majoritatea femeilor cu sindromul sella gol au tendința de vârstă mijlocie, obeze și au tensiune arterială ridicată. Cu toate acestea, cele mai multe cazuri de sindrom de sella goală nu sunt diagnosticate din cauza lipsei de simptome, astfel încât este greu de spus dacă sexul, obezitatea, vârsta sau tensiunea arterială sunt adevărați factori de risc.
Sindromul sella gol secundar
O serie de lucruri pot provoca sindromul sella gol secundar, inclusiv:
- traumatisme la nivelul capului
- infecţie
- tumori hipofizare
- radioterapie sau chirurgie în zona glandei hipofizare
- afecțiuni legate de creier sau glanda pituitară, cum ar fi sindromul Sheehan, hipertensiune intracraniană, neurosarcoidoză sau hipofizită
Cum este diagnosticat?
Sindromul sella gol este greu de diagnosticat, deoarece de obicei nu produce simptome. Dacă medicul dumneavoastră suspectează că ar putea avea, vor începe cu un examen fizic și o revizuire a istoricului dumneavoastră medical. De asemenea, probabil vor comanda scanări CT sau scanări magnetice.
Aceste scanări vor ajuta medicul să stabilească dacă aveți sindromul sella total sau parțial. Sindromul sella gol parțial înseamnă că sella ta este mai puțin de jumătate plină de LCR și glanda pituitară are grosimea de 3 până la 7 milimetri (mm). Sindromul sella gol total înseamnă că mai mult de jumătate din sella dumneavoastră este umplută cu LCR, iar glanda pituitară are o grosime de 2 mm sau mai puțin.
Cum este tratat?
Sindromul sella gol de obicei nu necesită tratament decât dacă produce simptome. În funcție de simptomele tale, este posibil să ai nevoie de:
- o intervenție chirurgicală pentru a preveni scurgerea LCR din nas
- medicamente, cum ar fi ibuprofenul (Advil, Motrin), pentru ameliorarea durerilor de cap
Dacă aveți sindromul sella gol secundar din cauza unei afecțiuni de bază, medicul dumneavoastră se va concentra pe tratarea acestei afecțiuni sau pe gestionarea simptomelor acesteia.
Care sunt perspectivele
De la sine, sindromul sella gol, de obicei, nu are simptome sau efecte negative asupra sănătății generale. Dacă aveți sindromul sella gol secundar, colaborați cu medicul dumneavoastră pentru a diagnostica și trata cauza de bază.
