Prezentare generală
Este posibil să fi auzit de sciatică, o durere care începe pe fese și care coboară pe unul sau ambele picioare. Sciatica este de obicei cauzată de presiunea sau iritarea nervilor din partea inferioară a spatelui. Una dintre afecțiunile care provoacă presiune asupra acestor nervi este denumită sindrom piriformis.
Piriformisul este un mușchi care se extinde din fața sacrului. Acesta este osul în formă de triunghi dintre cei doi hiponi din pelvis. Mușchiul se extinde de-a lungul nervului sciatic până la vârful femurului. Femurul este osul mare din piciorul superior.
Piriformis ajută coapsa să se miște una peste alta. Un spasm muscular piriformis poate pune presiune asupra nervului sciatic și poate cauza simptome. Rezultatul este sindromul piriformis.
Simptomele sindromului piriformis
Sciatica este principalul simptom al sindromului piriformis. Este posibil să experimentați și alții. Adesea, disconfortul este resimțit în altă parte a corpului, cum ar fi partea din spate a piciorului. Aceasta este cunoscută sub numele de durere referită.
Unele alte semne comune ale sindromului piriformis includ:
- amorțeală și furnicături la nivelul feselor care se pot extinde pe partea din spate a piciorului
- sensibilitatea mușchilor din fese
- dificultate de a sta confortabil
- durere în timp ce stai, care se agravează cu cât stai mai mult
- durere la nivelul feselor și picioarelor care se înrăutățește odată cu activitatea
În cazurile grave de sindrom piriformis, durerea la nivelul feselor și picioarelor poate fi atât de severă încât devine invalidantă. S-ar putea să devii incapabil să îndeplinești sarcini de bază, de zi cu zi, cum ar fi să stai la un computer, să conduci pentru orice perioadă de timp sau să îndeplinești treburile casnice.
Cauzele sindromului piriformis
Piriformis se antrenează zilnic. O folosești când mergi sau îți întorci corpul inferior. Îl folosești chiar și de la schimbarea greutății tale dintr-o parte în alta. Mușchiul poate deveni rănit sau iritat din perioade lungi de inactivitate sau exerciții fizice prea mari.
Unele cauze comune ale sindromului piriformis includ:
- exces de exerciții fizice excesive
- alergare și alte activități repetitive care implică picioarele
- stând pe perioade îndelungate
- ridicarea obiectelor grele
- urcarea extensivă a scărilor
Leziunile pot, de asemenea, să afecteze mușchiul și să-l determine să apese pe nervul sciatic. Cauzele tipice de leziune piriformis includ:
- o răsucire bruscă a șoldului
- o cădere proastă
- un hit direct în timpul sportului
- accident de vehicul
- o rană de penetrare care ajunge la mușchi
Factorii de risc pentru acest sindrom
Oricine stă pe perioade lungi de timp, cum ar fi persoanele care stau la birou toată ziua sau în fața unui televizor pentru perioade îndelungate de timp, prezintă un risc mai mare pentru sindromul piriformis. De asemenea, aveți un risc crescut dacă participați la antrenamente frecvente și riguroase ale corpului inferior.
Diagnosticarea sindromului piriformis
Consultați medicul dumneavoastră dacă aveți dureri sau amorțeală la nivelul feselor sau picioarelor care durează mai mult de câteva săptămâni. Sciatica poate rezista mai multe săptămâni sau mai mult, în funcție de cauză. De asemenea, trebuie să vă adresați medicului dumneavoastră dacă simptomele dvs. vin și merg frecvent.
Programarea la medic va include o trecere în revistă a istoricului medical, a simptomelor și a eventualelor cauze ale durerii. Fii pregătit să discute simptomele în detaliu. Dacă ați avut o cădere recentă sau vă amintiți că ați încordat un mușchi în timpul sportului, asigurați-vă că împărtășiți informațiile cu medicul dumneavoastră. Nu contează dacă nu sunteți sigur că asta a declanșat simptomele.
De asemenea, medicul dumneavoastră va face un examen fizic. Vei fi trecut printr-o serie de mișcări pentru a spune ce poziții provoacă durere.
Unele teste imagistice pot fi, de asemenea, necesare pentru a ajuta la excluderea altor cauze ale durerii tale. O scanare RMN sau o tomografie poate ajuta medicul să stabilească dacă artrita sau un disc rupt îți provoacă durerea. Dacă se pare că sindromul piriformis îți provoacă simptomele, o ecografie a mușchiului poate fi utilă în diagnosticul stării.
Tratarea sindromului piriformis
Sindromul Piriformis nu necesită adesea niciun tratament. Odihna și evitarea activităților care îți declanșează simptomele sunt de obicei primele abordări.
S-ar putea să vă simțiți mai bine dacă alternați gheața și căldura pe fese sau picioare. Înfășurați un pachet de gheață într-un prosop subțire, astfel încât să nu aveți pachetul de gheață care să vă atingă direct pielea. Păstrați gheața timp de 15 până la 20 de minute. Apoi, utilizați un tampon de încălzire pe un reglaj scăzut aproximativ același timp. Încercați asta la fiecare câteva ore pentru a ajuta la ameliorarea durerii.
De asemenea, te pot ajuta să te simți mai bine.
Durerea și amorțirea asociate cu sindromul piriformis pot dispărea fără un tratament suplimentar. Dacă nu, puteți beneficia de terapie fizică. Veți învăța diverse întinderi și exerciții pentru a îmbunătăți rezistența și flexibilitatea piriformisului.
Un simplu exercițiu pe care îl puteți încerca este să vă întindeți pe spate cu ambele genunchi aplecați. Ridicați glezna stângă în sus și sprijiniți-o pe genunchiul drept. Apoi trageți ușor genunchiul drept spre piept și țineți-l timp de cinci secunde. Întoarceți lent ambele picioare în pozițiile lor de pornire și faceți aceeași întindere pe partea cealaltă. Apoi repetați ambele întinderi.
În cazurile grave de sindrom piriformis, este posibil să aveți nevoie de injecții de corticosteroizi pentru a ajuta la ameliorarea inflamației mușchiului. De asemenea, puteți găsi ușurare după tratamentul stimulatorului nervos electric transcutanat (TENS). Un dispozitiv TENS este o unitate de mână care trimite mici sarcini electrice prin piele către nervii de dedesubt. Energia electrică stimulează nervii și interferează cu semnale de durere la creier.
Dacă mai aveți nevoie de ușurare, este posibil să aveți nevoie de o intervenție chirurgicală pentru a tăia mușchiul piriformis pentru a ușura presiunea asupra nervului sciatic. Cu toate acestea, acest lucru este rar necesar.
Prevenirea sindromului piriformis
Chiar dacă exercițiile fizice pot provoca uneori sindromul piriformis, exercițiile fizice regulate pot ajuta la reducerea riscului. Muschii au nevoie de exercitii fizice pentru a ramane puternici si sanatosi. Pentru a preveni rănile care duc la sindromul piriformis, trebuie să faceți următoarele:
- încălzește-te și întinde-te înainte să alergi sau să te implici într-un antrenament viguros
- crește treptat intensitatea oricărui exercițiu sau sport pe care îl faci
- evitați alergarea în sus și în jos pe dealuri sau pe suprafețe inegale
- ridicați-vă și mișcați-vă astfel încât să nu vă așezați sau să vă întindeți prea mult timp fără o activitate
Dacă ați fost deja tratat pentru sindromul piriformis, este posibil să aveți un risc ușor mai mare de revenire a acestuia. Dacă urmați exercițiile învățate în kinetoterapie, ar trebui să puteți evita o recidivă care afectează o vătămare gravă.
Perspective pentru acest sindrom
Sindromul Piriformis este o afecțiune neobișnuită și poate fi dificil de diagnosticat. Poate fi tratată de obicei cu ceva odihnă și terapie fizică.
Rămâi activ, dar asigurându-te că te întinzi înainte de exercițiu, ar trebui să te ajute să îți păstrezi spatele și picioarele să te simți mai bine înainte, în timpul și după antrenament.
