Prezentare generală
Leziunea axonală difuză (DAI) este o formă de leziune cerebrală traumatică. Se întâmplă atunci când creierul se schimbă rapid în interiorul craniului, pe măsură ce apare o vătămare. Fibrele lungi de legătură din creier numite axoni sunt forfecate pe măsură ce creierul accelerează rapid și decelerează în interiorul osului dur al craniului. DAI provoacă, de obicei, răni la multe părți ale creierului, iar persoanele care suferă de DAI sunt de obicei lăsate în comă. Schimbările la nivelul creierului sunt adesea foarte mici și pot fi dificil de detectat folosind scanări CT sau RMN.
Este unul dintre cele mai frecvente tipuri de leziuni cerebrale traumatice și, de asemenea, unul dintre cele mai devastatoare.
Care sunt simptomele?
Simptomul predominant al DAI este pierderea cunoștinței. Aceasta durează de obicei șase sau mai multe ore. Dacă DAI este ușor, atunci oamenii ar putea rămâne conștienți, dar afișează alte semne de leziuni cerebrale. Aceste simptome pot fi extrem de variate, deoarece depind de ce zonă a creierului a fost deteriorată. Acestea pot include:
- dezorientare sau confuzie
- durere de cap
- greață sau vărsături
- somnolență sau oboseală
- probleme cu somnul
- dormind mai mult decât în mod normal
- pierderea echilibrului sau amețeli
Cauze și factori de risc
DAI apare atunci când creierul se mișcă înapoi și înainte rapid în interiorul craniului, ca urmare a accelerării și decelerării.
Câteva exemple despre momentul în care s-ar putea produce acest lucru sunt:
- în accidentele auto
- într-un atac violent
- în timpul unei căderi
- într-un accident de sport
- ca urmare a abuzului asupra copiilor, cum ar fi sindromul copilului zguduit
Opțiuni de tratament
Cursul imediat de acțiune necesar în cazul unui DAI este de a reduce orice umflare în interiorul creierului, deoarece acest lucru poate provoca daune suplimentare. În anumite cazuri, se va administra un curs de steroizi pentru a reduce umflarea.
Nu există nicio intervenție chirurgicală pentru persoanele care au susținut un DAI. Dacă vătămarea este severă, există probabilitatea unei stări vegetative sau chiar a decesului. Dar dacă DAI este ușor până la moderat, reabilitarea este posibilă.
Un program de recuperare va depinde de individ, dar poate include:
- logopedie
- fizioterapie
- terapie recreativă
- ergoterapie
- pregătirea echipamentelor adaptive
- consiliere
Prognoză
Multe persoane nu supraviețuiesc leziunilor severe ale capului. Un număr mare de oameni care supraviețuiesc vătămării sunt lăsați inconștienți și nu își recâștigă niciodată conștiința. Dintre puținii care se trezesc, mulți au rămas cu probleme pe termen lung chiar și după reabilitare.
Cu toate acestea, există diferite niveluri de severitate a DAI, iar emoția este considerată una dintre formele mai blânde. Astfel, recuperarea completă este posibilă în cazuri foarte ușoare.
perspectivă
DAI este un tip grav, dar comun de leziuni traumatice ale creierului. Poate fi fatal, dar este posibilă și recâștigarea conștiinței după un DAI. Pentru cei care se recuperează, va fi nevoie de reabilitare intensivă.
