Prezentare generală
Durerea descoperită este o scădere bruscă și scurtă a durerii dintr-o afecțiune cronică precum artrita sau cancerul. Chiar dacă v-ați controlat durerea cu ajutorul medicamentelor, în timpul acestei sclipiri durerea devine suficient de severă pentru a „sparge” medicația pentru durere pe care o luați.
Uneori, durerea descoperită are un declanșator evident. De exemplu, dacă aveți artrită la încheietura mâinilor și jucați tenis, v-ați putea declanșa durerea prin balansarea rachetei. În alte cazuri, atacurile de durere descoperite sunt imprevizibile și apar fără avertisment. Persoanele care suferă de cancer uneori au perioade de durere în timp ce iau calmante opioide.
Aproximativ 86 la sută dintre americanii care trăiesc cu boli cronice de durere au episoade de durere descoperitoare. Aceste episoade apar brusc și durează de obicei aproximativ 30 de minute. Durerea poate suferi doar ocazional sau de câte ori de patru ori pe zi.
Durerea descoperită poate fi gestionată prin schimbarea medicației, evitarea declanșatorilor și încercarea tehnicilor alternative de ameliorare a durerii.
Cauze și declanșatori
Durerea descoperită afectează persoanele cu afecțiuni cronice. Este frecvent la persoanele cu cancer, dar poate apărea și la cei cu:
- artrită
- fibromialgie
- dureri de spate
- scleroză multiplă
Episoadele de durere izbucnitoare încep adesea pe neașteptate. Durerea poate fi declanșată de ceva la fel de inofensiv ca o tuse sau o strănut.
Alte cauze posibile ale durerii descoperite includ:
- stres
- boală
- mersul pe jos și alte forme de exercițiu
Uneori puteți obține dureri descoperitoare dacă deveniți toleranți la medicamentele pentru durere pe care le luați. Toleranța înseamnă că trebuie să luați o doză din ce în ce mai mare de medicamente pentru a obține aceeași ameliorare a durerii. De asemenea, puteți obține dureri descoperitoare dacă efectele medicamentelor pentru durere încep să se estompeze înainte de a trece timpul pentru a lua următoarea doză.
Uneori, durerea descoperită nu are declanșator evident.
Medicatie si dozare
Înainte de a putea trata durerea descoperitoare, trebuie să vă asigurați că durerea cronică este bine gestionată. Durerea moderată poate fi tratată cu medicamente non-narcotice cu putere de rețetă, cum ar fi antiinflamatoarele nesteroidiene sau acetaminofen. Durerea cronică mai severă este tratată cu un opioid cu eliberare prelungită care durează 8 până la 12 ore.
Consultați medicul dumneavoastră sau specialistul în durere dacă medicamentele pe care le luați nu controlează în mod adecvat durerea. Este posibil să fie nevoie să crești doza, să adaugi un alt calmant sau să incorporezi alte tratamente.
Pentru a vă ajuta medicul să înțeleagă mai bine durerea cu care vă confruntați, țineți o evidență a episoadelor de durere descoperite într-un jurnal de durere. Scrieți-vă când începe durerea, cât durează și ce o declanșează.
Pentru a trata episoadele de durere descoperitoare, puteți lua un „medicament de salvare”. Aceasta înseamnă un calmant care merge repede la muncă și durează o perioadă scurtă de timp. De obicei, durerea descoperită este tratată cu un opioid cu acțiune scurtă, care este de 5 până la 20% din doza pe care o luați în mod normal pentru a gestiona durerea cronică. Veti lua acest calmant imediat cand va incepe simptomele.
Un opioid cu acțiune rapidă obișnuit utilizat pentru durerea descoperită este citratul de fentanil narcotic. Vine ca o „acadea” care se absoarbe prin căptușeala obrazului tău. Fentanyl vine, de asemenea, într-o tabletă care se dizolvă sub limba ta, ca plasture și ca spray nazal.
Medicul dumneavoastră trebuie să vă adapteze medicamentele la durere și doza de vârf. Deoarece durerea dvs. poate evolua în timp, reveniți periodic la medic pentru a vedea dacă trebuie să vă reglați regimul medicamentos pentru durere.
Prevenirea unei flăcări
O modalitate eficientă de a preveni durerea descoperită este de a evita orice ceea ce știi că îl declanșează.
Dacă aveți artrită și dactilografierea pe o tastatură vă agravează durerea la încheietura mâinii, utilizați o tastatură ergonomică sau un software de recunoaștere vocală sau purtați o brățară pentru încheietura mâinii. Dacă tusea îți provoacă dureri să crească, ia un suprimant pentru tuse. Dacă activitatea îți declanșează durerea, poate fi necesar să alternezi perioade de exercițiu cu odihnă.
Puteți încerca, de asemenea, aceste tehnici alternative de calmare a durerii, atât pentru a preveni și gestiona durerea descoperită:
- acupunctura
- terapie prin masaj
- tehnici de relaxare, cum ar fi respirația profundă și meditația
- tai chi
- yoga
- căldură și frig
Dacă aveți cancer, durerea progresivă ar putea fi un semn că boala dvs. a progresat. Este posibil să aveți nevoie de intervenții chirurgicale, radiații, chimioterapie sau alte tratamente pentru a micsora tumora și pentru a vă alina durerea.
complicaţiile
Durerea descoperită poate provoca multă anxietate și suferință. Poate interfera cu rutina ta și poate avea un impact negativ asupra calității vieții tale.
Complicațiile durerii descoperitoare includ:
- scăderea mobilității, ceea ce poate duce la mușchi slabi, articulații rigide, boli de presiune, constipație, pneumonie și cheaguri de sânge
- depresie și anxietate
- singurătate
- mai frecvente vizite la medic și la spital
perspectivă
Durerea descoperită poate fi dificil de gestionat, mai ales dacă aveți cancer în stadiu tardiv. Cu toate acestea, îl puteți trata, la fel cum tratați durerea cronică.
Consultați medicul dumneavoastră, care vă poate ajusta tipul sau doza de calmant. De asemenea, vă pot recomanda și alte modalități de a vă ajuta să faceți față la apariția durerii.
