Ce este un uter retrovertit?
Un uter retrovertit este un uter care se curbă într-o poziție înapoi la colul uterin în loc de poziție înainte.
Un uter retrovert este o formă de „uter înclinat”, o categorie care include, de asemenea, uter antevertit, care este un uter care este înclinat înainte, decât înapoi. Uterul retrovert mai poate fi denumit:
- vârful uterului
- uter retroflexat
- retroversie uterină
- înapoi uterul
- deplasare retro uterină
Citiți mai departe pentru a afla mai multe despre această afecțiune.
Simptome
Unele femei cu uter retrovertat nu prezintă simptome. Asta înseamnă că este posibil să nu știi de afecțiune. Dacă aveți simptome, acestea pot include:
- dureri în vagin sau partea inferioară a spatelui în timpul actului sexual
- durere în timpul menstruației
- probleme la introducerea tampoanelor
- frecvență urinară crescută sau senzații de presiune în vezică
- infectii ale tractului urinar
- incontinență ușoară
- proeminența abdomenului inferior
cauze
Un uter retrovert este o variație standard a anatomiei pelvine cu care multe femei sunt fie născute cu, fie dobândesc pe măsură ce se maturizează. De fapt, aproximativ un sfert dintre femei au uter retrovertit. Genetica poate fi cauza.
În alte cazuri, afecțiunea poate avea o cauză de bază care este adesea asociată cu cicatrici sau adeziuni pelvine. Acestea includ:
- Endometrioza. Țesutul cicatricial endometrial sau aderențele pot determina uterul să se lipească într-o poziție înapoi, aproape ca lipirea în loc.
- Fibroame. Fibromul uterin poate determina blocarea uterului sau a greșelii uterului sau înclinarea înapoi.
- Boala inflamatorie pelvină (PID). Dacă este lăsat netratat, PID poate provoca cicatrici, ceea ce poate avea un efect similar cu endometrioza.
- Istoric de chirurgie pelvină. Chirurgia pelvină poate provoca, de asemenea, cicatrici.
- Istoric de sarcină anterioară. În unele cazuri, ligamentele care țin uterul în loc devin prea întinse în timpul sarcinii și rămân așa. Acest lucru poate permite uterului să plece înapoi.
Uterul retroactiv și fertilitatea
Un uter retrovertit nu afectează de obicei capacitatea unei femei de a concepe. Această afecțiune este uneori asociată cu alte diagnostice care pot afecta potențialul de fertilitate. Acestea includ:
- endometrioza
- boala inflamatorie pelvină (PID)
- fibrom
Endometrioza și fibroamele sunt adesea tratabile sau corectabile prin proceduri chirurgicale minore.
Când este diagnosticat precoce, PID poate fi tratat adesea cu antibiotice.
Dacă este nevoie, tratamentele pentru infertilitate, cum ar fi inseminarea intrauterină (IUI) sau fertilizarea in vitro (FIV), pot ajuta femeile cu aceste tipuri de diagnostice să ajungă la sarcină.
Uter retrovertit și sarcină
A avea uter retrovertit nu afectează de obicei viabilitatea unei sarcini.
Un uter retrovertit poate crea mai multă presiune asupra vezicii urinare în primul trimestru. Acest lucru poate provoca fie incontinență crescută, fie dificultate la urinare. De asemenea, poate provoca dureri de spate la unele femei.
Uterul tău poate fi mai greu de observat prin ecografie până când începe să se mărească odată cu sarcina. Este posibil ca medicul dumneavoastră să fie nevoie să folosească ecografii transvaginale în primul trimestru pentru a vedea evoluția sarcinii.
Uterul tău ar trebui să se extindă și să se îndrepte spre sfârșitul primului trimestru, de obicei între săptămânile 10 și 12. Acest lucru va determina uterul să se ridice din bazin și să nu mai vadă înapoi.
Ocazional, uterul nu este capabil să nu facă această schimbare. Uneori, acest lucru este cauzat de adeziuni care mențin uterul ancorat în pelvis.
Dacă uterul nu avansează, riscul dvs. de avort sporit poate crește. Acesta este cunoscut sub numele de uter încarcerat și este neobișnuit. Când este descoperit timpuriu, un uter încarcerat poate fi fixat, reducând sau eliminând riscul de avort.
Spuneți medicului dumneavoastră imediat dacă sunteți gravidă și aveți experiență:
- o incapacitate consistentă de a urina
- dureri la stomac sau lângă rect
- constipație
- incontinenţă
Aceste simptome pot semnala incarcerarea uterului. Starea poate fi diagnosticată în timpul unui examen pelvin sau la o ecografie.
Al treilea trimestru nu trebuie afectat deloc. Unele femei cu uter retrovertit sunt mai predispuse la dureri de muncă în spate.
Uterul și sexul retrovertit
A avea uter retrovertit nu interferează de obicei cu senzația sau plăcerea sexuală.
Cu toate acestea, poate face relațiile sexuale dureroase în unele cazuri. Acest disconfort poate fi mai accentuat atunci când sunteți în anumite poziții. Schimbarea pozițiilor sexuale poate reduce acest disconfort.
Uterul este așezat destul de jos în pelvis, împreună cu ovarele. În timpul sexului viguros sau al sexului cu tracțiuni adânci, capul penisului se poate împinge împotriva pereților vaginului, lovindu-se în uter sau ovare.
Acest lucru poate provoca dureri, lacrimi sau vânătăi. Dacă aveți disconfort în timpul sexului, încercați să vă modificați poziția pentru a vedea dacă asta vă ajută. Dacă fiecare poziție sexuală vă provoacă disconfort, cu sau fără sângerare, discutați acest lucru cu medicul dumneavoastră.
Diagnostic
Medicul dumneavoastră poate diagnostica uterul retrovert în timpul unui examen pelvin de rutină. Dacă aveți simptome care vă preocupă, discutați-le cu medicul dumneavoastră.
Mai întâi puteți fi diagnosticat cu un uter retrovertit atunci când este însărcinată. Asta pentru că medicii îl pot diagnostica și cu ajutorul unei ecografii.
Tratament
Nu aveți nevoie de niciun tratament dacă sunteți asimptomatice. Dacă aveți simptome sau sunteți îngrijorat de afecțiune, discutați cu medicul dumneavoastră opțiuni de tratament. În multe cazuri, nu este nevoie de tratament.
Exerciții
Uneori este posibil ca medicul dumneavoastră să vă poată manipula manual uterul și să îl plaseze într-o poziție verticală. Dacă este cazul, anumite tipuri de exerciții menite să consolideze ligamentele și tendoanele care țin uterul într-o poziție verticală pot fi benefice.
Kegels sunt un exemplu. Alte exerciții care pot ajuta:
- Întinde genunchiul până la piept. Întindeți-vă pe spate, cu ambele genunchi aplecați și picioarele pe podea. Ridicați încet un genunchi la un moment dat până la piept, trăgându-l ușor cu ambele mâini. Țineți această poziție timp de 20 de secunde, eliberați și repetați cu celălalt picior.
- Contracții pelvine. Aceste exerciții lucrează la întărirea mușchilor podelei pelvine. Întindeți-vă pe spate cu brațele în lateral, într-o poziție relaxată. Inhalați în timp ce vă ridicați fesele de pe sol. Țineți și eliberați în timp ce expirați. Repetați de 10-15 ori.
Acestea nu vor funcționa dacă uterul dvs. este blocat în loc din cauza cicatricii sau a aderențelor.
Dispozitiv de pescuit
Pessariile sunt fabricate din silicon sau plastic. Sunt mici dispozitive care pot fi introduse în vagin pentru a propune uterul într-o poziție verticală.
Pesiile pot fi utilizate fie temporar, fie permanent. Au fost asociate cu infecție dacă au fost lăsate pe termen lung.
Tehnici chirurgicale
În unele cazuri, chirurgia poate fi necesară pentru a repoziționa uterul și pentru a reduce sau elimina durerea. Există mai multe tipuri diferite de proceduri. Ei includ:
- Procedura de suspendare a uterului. Acest tip de intervenție chirurgicală poate fi efectuată laparoscopic, vaginal sau abdominal.
- Procedura de ridicare. Aceasta este o procedură laparoscopică care durează aproximativ 10 minute.
perspectivă
Adesea nu există simptome asociate cu un uter retrovertit, deși se știe că apar relații dureroase. Dacă aveți simptome, există tratamente disponibile care vă pot ajuta.
A avea uter retrovertit afectează rar fertilitatea sau sarcina, dar poate fi asociat cu alte afecțiuni care pot avea efecte adverse asupra potențialului de fertilitate.
