Prezentare generală
Durerea se referă la percepția sistemului nervos al organismului că se produce leziuni tisulare. Durerea este complexă și variază mult de la persoană la persoană. Medicii și asistentele clasifică adesea durerea în diferite categorii, două dintre cele mai frecvente fiind somatice și viscerale. Citiți mai departe câteva dintre simptomele, tratamentele și cauzele care stau la baza fiecărui tip de durere.
Simptome și identificare
Durere somatică
Durerea somatică apare atunci când receptorii durerii din țesuturi (inclusiv pielea, mușchii, scheletul, articulațiile și țesuturile conjunctive) sunt activate. De obicei, stimuli precum forța, temperatura, vibrațiile sau umflarea activează acești receptori. Acest tip de durere este adesea descris ca:
- crampe
- roadere
- dureros
- ascuțit
Durerea somatică este adesea localizată într-o anumită zonă. Este constant și stimulat de mișcare. Durerea în pelvis, durerile de cap și tăieturile la nivelul pielii se încadrează în dureri somatice.
Durerea somatică este adesea împărțită în două forme. Primul, numit durere superficială, apare atunci când receptorii durerii la nivelul pielii, mucusului și mucoaselor sunt activate. Leziunile obișnuite, de zi cu zi, provoacă de obicei dureri somatice superficiale.
A doua formă de durere somatică este cunoscută sub numele de durere somatică profundă. Durerea somatică profundă apare când stimulii activează receptorii durerii mai adânc în corp, inclusiv tendoanele, articulațiile, oasele și mușchii. Durerea somatică profundă se simte, de obicei, mai mult ca „durere” decât durere somatică superficială.
În plus, durerea somatică poate fi limitată local sau răspândită pe zone mai mari ale corpului, în funcție de întinderea rănii.
Durere viscerală
Durerea viscerală apare atunci când receptorii durerii din pelvis, abdomen, piept sau intestine sunt activate. O experimentăm atunci când organele și țesuturile noastre interne sunt deteriorate sau rănite. Durerea viscerală este vagă, nu este localizată și nu este bine înțeleasă sau clar definită. De multe ori se simte ca o apăsare profundă, presiune sau durere.
Care sunt unele cauze pentru fiecare tip de durere?
Durere somatică
Deoarece durerea somatică apare dintr-o varietate de surse, aceasta are multe cauze potențiale diferite. Acestea includ:
- o vătămare mică sau mare la articulații sau oase
- orice traumatism sau tăiat pe piele
- o cădere sau o coliziune care dăunează țesuturilor conjunctive
- un mușchi încordat datorită utilizării excesive
- o fractură osoasă
- boli care afectează țesuturile conjunctive, cum ar fi osteoporoza
- cancere care afectează oasele sau pielea
- artrita care duce la umflarea articulațiilor
Durere viscerală
Durerea viscerală apare atunci când există leziuni sau perturbări ale organelor și țesuturilor interne. Cauzele includ următoarele:
- leziuni la organele interne, cum ar fi vezica biliară, intestinele, vezica sau rinichii
- deteriorarea mușchilor de bază sau a peretelui abdominal
- spasme în mușchii nucleului
- indigestie acidă
- alte probleme digestive, cum ar fi constipația
- infecții în sistemul digestiv și renal
- probleme la organele specifice, cum ar fi pancreasul sau ficatul
- cancer care afectează organele interne, cum ar fi cancerul de stomac
- endometrioza
- dureri menstruale
- afectarea prostatei
Factori de risc
În general, femeile sunt mai predispuse la ambele tipuri de durere. Acest lucru se datorează a două motive principale. În primul rând, femeile au, în general, o sensibilitate mai mare la durere decât bărbații. În al doilea rând, femeile au o probabilitate mai mare de a dezvolta afecțiuni, cum ar fi fracturi, osteoporoză și probleme cu organele reproducătoare care provoacă aceste tipuri de durere.
De asemenea, genetica poate juca un rol în percepția ambelor tipuri de durere. De obicei, dacă aveți mai mulți receptori de durere, veți experimenta mai multă durere. Condițiile de sănătate mintală precum depresia și stresul pot contribui la o percepție mai mare a durerii.
Factorii asociați cu condiții dureroase specifice sunt, de asemenea, factori de risc pentru durere. Exemple includ un aport scăzut de calciu pentru dureri somatice cauzate de osteoporoză și fumat crescut pentru dureri viscerale cauzate de cancerul de stomac.
Când ar trebui să vezi un medic pentru durere?
În mod obișnuit, durerea somatică și cea viscerală se vor reduce în câteva zile. Cu toate acestea, dacă simțiți durere severă sau durere persistentă timp de cel puțin o săptămână, trebuie să vă adresați medicului dumneavoastră. Vă vor întreba despre simptomele dvs., unde este durerea, cât de rău este, cât de des apare și ce o afectează. Când vă vedeți medicul, este important să le oferiți următoarele informații:
- cât timp ai avut durerea
- când ai început să experimentezi durerea
- intensitatea durerii
- unde simți durerea
- istoricul dumneavoastră medical
Vă vor pune simptomele în contextul istoricului medical și al altor probleme de sănătate pe care le puteți avea. De multe ori, un medic va efectua, de asemenea, teste obiective, cum ar fi analize de laborator și examene fizice.
După examinarea simptomelor și a altor factori, un medic vă va oferi un plan de tratament. Aceasta poate include vizionarea unui specialist care se ocupă de cauza de bază, cum ar fi ortoped pentru dureri articulare sau gastroenterolog pentru probleme stomacale. De asemenea, vă pot recomanda să consultați un medic de management al durerii.
Tratament
Durerea este complexă și extrem de subiectivă. Prin urmare, tratarea durerii poate fi un pic complicată. Medicii tratează atât durerea somatică cât și cea viscerală abordând cauza (cauzele) de bază a durerii. De exemplu, dacă cineva se confruntă cu osteoartrită, un medic ar putea prescrie unul dintre mai multe medicamente pentru a reduce simptomele.
Durere somatică
Medicii vor folosi adesea medicamente pentru a trata durerea somatică. Medicamentele fără prescripție pe care le puteți lua includ:
- AINS, cum ar fi aspirina, naproxenul (Aleve) și ibuprofenul (Advil)
- acetaminofen (Tilenol)
Formele mai severe de durere pot fi tratate folosind medicamente pe bază de rețetă. Medicul dumneavoastră vă poate prescrie medicamente precum:
- baclofen
- ciclobenzaprina (Flexeril)
- metaxalone
- opioide, inclusiv hidrocodonă și oxicodonă
Este important să fii foarte atent cu aceste medicamente, deoarece sunt dependenți. Medicii, în special ortopedii și reumatologii, pot folosi injecții pentru a trata durerea articulațiilor și oaselor.
Durere viscerală
Uneori, medicii folosesc medicamente care ameliorează durerea pentru a trata durerea viscerală. Cu toate acestea, deoarece durerea viscerală este mai puțin definită și mai răspândită, este mai greu de identificat exact medicația care va ajuta. În plus, unele medicamente precum AINS pot cauza probleme la stomac. Pe măsură ce cercetătorii vor afla mai multe despre durerea viscerală, vor fi dezvoltate noi metode pentru tratarea acesteia.
Modificarea stilului de viață
Medicarea și tratarea sursei de bază a durerii nu sunt singura modalitate de a gestiona simptomele durerii. De multe ori, puteți cupla metodele medicale tradiționale cu următoarele modificări ale stilului de viață pentru a gestiona durerea:
- făcând activități relaxante
- o nutriție bună, în special pentru durerile viscerale
- yoga
- meditaţie
- tai chi
- fizioterapie
- păstrarea unui jurnal în care îți poți exprima gândurile
- exerciții cu impact scăzut, precum înotul și mersul pe jos
- exerciții de intensitate mare (cu limite rezonabile)
- terapie comportamentală
- a dormi destul
- reducerea sau încetarea fumatului și a băutului
- acupunctura (cu dovezi mixte)
- terapia de manipulare osteopatică (OMT)
Nu uitați: este important să vă consultați cu medicul dumneavoastră înainte de a vă angaja în unele dintre aceste activități. De exemplu, dacă aveți dureri de genunchi cauzate de o accidentare, este posibil ca unele exerciții să nu fie înțelepte.
perspectivă
Cele mai multe dureri viscerale și somatice nu sunt severe și vor dispărea în câteva zile. Dacă durerea dvs. este severă sau persistentă, trebuie să vă adresați unui medic. Vă vor putea oferi un plan de tratament care reduce durerea atât prin tratarea cauzei care stă la baza, cât și prin reducerea directă a senzației de durere. În plus, puteți suplimenta tratamentul medicului cu o varietate de metode la domiciliu, presupunând că acestea nu vă afectează negativ sănătatea.
