Ce Opțiuni De Tratament Există Pentru Cancerul Mamar Avansat?

2024 Autor: Jesus Peterson | [email protected]. Modificat ultima dată: 2023-12-17 11:24

Având o formă avansată de cancer poate simți că ai puține opțiuni de tratament sau deloc. Dar nu este cazul. Aflați ce opțiuni vă sunt disponibile și începeți să beneficiați de tipul potrivit de tratament.

Terapia cu hormoni

Există mai multe terapii hormonale pentru tratarea cancerului de sân pozitiv (receptor estrogen pozitiv sau receptor-progesteron) hormonal avansat:

Tamoxifenul este un medicament oral zilnic pentru femeile aflate în premenopauză.

Inhibitorii aromatazei sunt medicamente orale pentru femeile aflate în postmenopauză. Acestea pot fi combinate cu medicamente vizate, cum ar fi palbociclib (Ibrance) sau everolimus (Afinitor). Inhibitorii aromatazei includ:

• anastrozol (Arimidex)
• exemestane (Aromasin)
• letrozol (Femara)

Efectele secundare ale terapiilor hormonale pot include:

• bufeuri și transpirații nocturne
• uscăciunea vaginală
• scădere de conducere sexuală
• modificări ale dispoziției
• întreruperea ciclului menstrual la femeile aflate în premenopauză
• gherdapuri
• risc crescut de cheaguri de sânge, accident vascular cerebral și atac de cord
• pierderea oaselor

Terapiile hormonale nu sunt eficiente în tratarea cancerului de sân negativ al receptorilor hormonali.

Medicamente vizate

Câteva medicamente vizează cancerul de sân HER2 pozitiv avansat. Rețineți că aceste terapii nu sunt tratamente eficiente pentru cancerul de sân negativ HER2.

Trastuzumab (Herceptin) este administrat intravenos și deseori prescris în asociere cu chimioterapia. Doza inițială durează de obicei aproximativ 90 de minute. După aceea, dozele sunt mai mici și durează aproximativ o jumătate de oră. Printre potențialele efecte secundare se numără:

• reacție perfuzabilă
• febră
• greață și vărsături
• diaree
• infecții
• durere de cap
• oboseală
• eczemă

Pertuzumab (Perjeta) este, de asemenea, administrat pe cale intravenoasă. Doza inițială durează aproximativ o oră. Poate fi repetat la fiecare trei săptămâni în doze mai mici. Este adesea folosit împreună cu chimioterapia. Efectele secundare ale pertuzumabului cu chimioterapia pot include:

• greaţă
• diaree
• Pierderea parului
• oboseală
• eczemă
• amorțeală și furnicături (neuropatie periferică)

Un alt medicament luat intravenos, ado-trastuzumab emtansine (Kadcyla) este administrat la fiecare 21 de zile. Printre potențialele efecte secundare se numără:

• reacție perfuzabilă
• oboseală
• greaţă
• dureri de cap și dureri musculo-scheletice
• constipație
• hemoragii la nas și hemoragie

Lapatinib (Tykerb) este un medicament oral. Poate fi utilizat singur sau combinat cu chimioterapie sau alte medicamente vizate. În funcție de ce medicamente este combinat, lapatinib poate provoca:

• diaree
• greață și vărsături
• eczemă
• oboseală

Următoarele terapii vizate sunt utilizate pentru tratarea cancerului mamar avansat pozitiv pentru receptorii hormonali / negativ HER2:

Palbociclib (Ibrance) este medicația anorală folosită cu un inhibitor de aromatază. Efectele secundare pot include:

• greaţă
• afte bucale
• Pierderea parului
• oboseală
• diaree
• risc crescut de infecție

Medicamentul oral everolimus (Afinitor) este administrat oral și utilizat în combinație cu exemestan (Aromasin). De obicei nu se folosește decât după ce au fost încercate letrozol sau anastrozol. Efectele secundare potențiale includ:

• scurtarea respirației
• tuse
• slăbiciune
• risc crescut de infecție, lipide în sânge și zahăr ridicat în sânge

chimioterapia

Chimioterapia poate fi utilizată pentru orice tip de cancer de sân. De cele mai multe ori, aceasta va implica o combinație de mai multe medicamente chimioterapice.

Nu există tratamente hormonale sau direcționate pentru cancerul de sân care sunt atât receptori hormonali negativi, cât și HER2-negativi (cunoscuți și ca cancer de sân triplu-negativ, sau TNBC). Chimioterapia este tratamentul de primă linie în aceste cazuri.

Chimioterapia este un tratament sistemic. Poate ajunge și distruge celulele canceroase oriunde în corpul tău. În anumite circumstanțe, medicamentele chimioterapice pot fi livrate direct într-o anumită zonă a metastazelor, cum ar fi ficatul sau lichidul din jurul creierului.

Medicamentele sunt administrate intravenos. Fiecare sesiune de tratament poate dura câteva ore. Se administrează la intervale regulate de până la câteva săptămâni. Acest lucru este pentru a permite corpului dvs. să se recupereze între tratamente.

Medicamentele chimioterapice sunt eficiente, deoarece omoară celulele canceroase cu creștere rapidă. Din păcate, pot ucide și unele celule sănătoase cu creștere rapidă. Acest lucru poate provoca o serie de efecte secundare potențiale, inclusiv:

• greață și vărsături
• Pierderea parului
• pierderea poftei de mâncare
• constipație sau diaree
• oboseală
• modificări ale pielii și unghiilor
• afecțiuni ale gurii și sângerare gingiilor
• schimbările de dispoziție
• pierderea in greutate
• pierderea impulsului sexual
• probleme de fertilitate

radiație

În unele situații, radioterapia poate ajuta în tratamentul cancerului mamar avansat. Câteva exemple sunt:

• vizând metastazarea într-o anumită zonă, cum ar fi creierul sau măduva spinării
• contribuind la prevenirea fracturilor în oasele slăbite
• vizând o tumoare care provoacă o rană deschisă
• tratarea blocajelor vaselor de sânge în ficat
• asigurând ameliorarea durerii

Tratamentul cu radiații este nedureros. Dar poate provoca iritații temporare ale pielii și oboseală pe termen lung. De obicei se administrează în fiecare zi până la șapte săptămâni, deci există un angajament de timp zilnic.

Interventie chirurgicala

Chirurgia ar putea face parte din tratamentul avansat al cancerului de sân din câteva motive. Un exemplu este intervenția chirurgicală pentru a îndepărta o tumoră care te apasă pe creier sau pe măduva spinării.

Chirurgia poate fi utilizată în combinație cu radioterapia.

Medicamente pentru durere

O varietate de medicamente pot fi utilizate pentru a trata durerea asociată cu cancerul mamar avansat.

Puteți începe cu calmantele contra-counter-the-counter. Printre ele se numără:

• acetaminofen (Tilenol)
• ibuprofen (Advil, Motrin)
• naproxen (Aleve, Naprosyn)

Discutați cu medicul dumneavoastră înainte de a utiliza medicamente fără vânzare. Unele pot interfera cu celelalte tratamente.

Pentru dureri mai severe, medicul dumneavoastră vă poate prescrie un opioid oral, cum ar fi:

• morfină (MS Continuă)
• oxicodona (Roxicodona)
• hidromorfon (Dilaudid)
• fentanil (Duragesic)
• metadona (Dolophine)
• oxymorphone (Opana)
• buprenorfina (Buprenex)

Efectele secundare pot include somnolență, constipație și greață. Aceste medicamente puternice trebuie luate exact așa cum este recomandat.

Acestea sunt utilizate în general pentru dureri datorate metastazelor osoase:

• bisfosfonati: acid zoledronic (Zometa) sau pamidronat (Aredia), administrat intravenos
• Inhibitor de ligand RANK: denosumab (Xgeva sau Prolia), administrat prin injectare

Aceste medicamente pot ajuta, de asemenea, la scăderea riscului de fracturi osoase. Durerile musculare și osoase sunt efecte secundare potențiale.

Alte tipuri de medicamente pentru durerea cancerului mamar avansat sunt:

• antidepresive
• anticonvulsivante
• steroizi
• anestezice locale

Unii oameni au probleme cu înghițirea pastilelor. În acest caz, anumite medicamente pentru durere sunt disponibile sub formă de plasture lichide sau de piele. Altele pot fi administrate intravenos sau printr-un port de chimioterapie sau cateter.

Terapii complementare

Unele terapii complementare care pot ajuta la combaterea durerii sunt:

• acupunctura
• terapia termică și rece
• terapie prin masaj
• exerciții blânde sau terapie fizică
• tehnici de relaxare precum meditația și imagini ghidate

Linia de jos

Tratamentul pentru cancerul de sân avansat va fi adaptat la nevoile dvs. individuale, precum și la starea de boală. Probabil va implica mai multe tratamente în același timp. Ar trebui să fie flexibil, să se schimbe pe măsură ce nevoile dvs. se schimbă.

Medicul dumneavoastră vă va monitoriza starea de sănătate și simptomele. Nu trebuie să continuați cu tratamente care nu funcționează.

O bună comunicare cu medicul dumneavoastră este esențială pentru a obține cea mai bună calitate posibilă a vieții.